Príčiny straty sluchu

Príčiny straty sluchu môžu byť veľmi rozmanité a môžu sa vyskytnúť v rôznom veku, ako komplikácia po ochorení alebo byť vrodené (dedičné).

[ 1 ]

Príčiny straty sluchu u detí

V ranom veku môže byť sluch zhoršený v prípade tehotenstva s obzvlášť vysokým rizikom vzniku fetálnych chýb, infekcií, užívania určitých liekov, alkoholických nápojov a omamných látok. Menej častými príčinami sú meningitída prekonaná v ranom veku a sluchové patológie prenášané dedičnosťou.

Faktory, ktoré môžu spôsobiť patológiu sluchu:

• predčasný pôrod, nízka pôrodná hmotnosť (menej ako 1500 gramov);
• intrauterinná hypoxia;
• užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú sluchový nerv;
• zranenia, ktoré dieťa utrpelo pri narodení.

V detstve sa sluchové patológie vyvíjajú s:

• bakteriálna meningitída;
• prenesené osýpky, mumps;
• predchádzajúca chemoterapia;
• chronický zápal ucha, sluchového nervu;
• artrogrypóza, Moebiov syndróm.

Vysoký stupeň poruchy sluchu sa pozoruje u:

• Vývojové chyby stredného ucha;
• Poruchy mozgovej pohyblivosti;
• Zastavenie vývoja reči;
• Zmeny v správaní – dieťa je agresívne, vydáva hluk, nekomunikuje.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny zrakového a sluchového poškodenia

Príčiny zrakového a sluchového postihnutia, u dospelých aj detí, môžu byť spôsobené vrodenými aj získanými patológiami. Príčiny sluchového postihnutia sa delia do niekoľkých kategórií. Prvá kategória zahŕňa:

1. Dedičné patológie štruktúry sluchového analyzátora. Toto je takmer polovica všetkých zaznamenaných prípadov straty sluchu v ranom veku.
2. Vonkajšie a vnútorné príčiny. Medzi takéto príčiny spravidla patria škodlivé účinky na plod počas tehotenstva - rubeola, chrípka, mumps, užívanie toxických antibiotík, Rh-konflikt medzi plodom a matkou. Zneužívanie alkoholu, drog, práca spojená s vysokou hladinou hluku, prachu atď. (najmä v prvom trimestri tehotenstva) tiež spôsobuje poruchy sluchu u plodu.
3. Vývoj straty sluchu u zdravého človeka môže nastať niekoľkými spôsobmi.

• V dôsledku infekcie vnútorného ucha a sluchového nervu. Strata sluchu je obzvlášť častá po meningitíde, tuberkulóznej meningitíde, šarlachu.
• V dôsledku užívania ototoxických antibiotík (kanamycín, streptomycín, neomycín atď.).
• Operácie stredného ucha, poranenia s následkom ruptúry sluchových kostičiek, vegetácie nosohltanových mandlí.

Zrakové postihnutie môže byť vrodené alebo získané. Zrakové postihnutie zahŕňa akýkoľvek rozpor v základných zrakových funkciách – zrakovej ostrosti, rozlišovaní farieb, zmenách v zornom poli, charaktere videnia a okulomotorických funkciách. Príčinou zhoršenia zrakovej ostrosti je zase porucha refrakčnej funkcie, pričom existujú tri takéto patológie:

• Krátkozrakosť (obraz je fixovaný pred sietnicou)
• Ďalekozrakosť (obraz je fixovaný za sietnicou)
• Astigmatizmus (lom lúčov sa vyskytuje v niekoľkých rôznych meridiánoch).

Porušenie okulomotorickej funkcie - strabizmus a nystagmus, sa vyskytuje pri paralýze očných svalov alebo pri nádoroch, infekciách, intoxikácii, krvácaní. Najčastejšie sa strabizmus u detí vyvíja po infekciách alebo po zľakonutí. Nystagmus (vysokofrekvenčné kmitanie zrenice) je vrodená genetická odchýlka, ktorá sa vyvíja počas prenatálneho obdobia, počas pôrodu a popôrodného obdobia (pri pôrodnej traume).

Amblyopia je dysfunkcia zorného poľa. Vyskytuje sa pri rôznych formách strabizmu, vrodených refrakčných anomáliách, nádoroch, katarakte, hystérii atď.

Vrodená porucha vnímania farieb môže byť úplná alebo čiastočná (niektoré farebné páry nie sú vnímané a človek vidí objekty v červenej alebo modrozelenej farbe). Ak v prípade vrodenej patológie sú červeno-zelené farby vnímané zle, potom v prípade získanej patológie – červená, zelená, modrá.

Príčiny zrakových a sluchových porúch musia byť zistené čo najskôr, dokonca aj vrodené patológie v ranom štádiu sa dajú včas napraviť a stabilizovať. Získané patológie sa dajú tiež stabilizovať správnou liečbou, ktorá úplne alebo čiastočne odstráni príčinu.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príčiny pretrvávajúcej straty sluchu

Príčiny pretrvávajúcej straty sluchu sa delia na vrodené a získané. Vrodené patológie, ako je atrézia zvukovodu (prerastenie), atrofia sluchového nervu, sú zriedkavé. Prerastenie zvukovodu sa vyskytuje v kombinácii s inými defektmi ušnice, ako je jej nedostatočný vývoj a zúženie Eustachovej trubice. V takejto situácii akýkoľvek zápalový proces ucha vedie k zúženiu zvukovodu a úplnej alebo čiastočnej strate sluchu. Iba úplné prerastenie zvukovodu vedie k úplnej a pretrvávajúcej strate sluchu.

Získaná strata sluchu sa vyvíja z rôznych dôvodov. Závažná pretrvávajúca strata sluchu sa zvyčajne vyskytuje pri poškodení sluchového nervu alebo pri výskyte defektov vo vnútornom uchu. Hlavné príčiny straty sluchu sú:

• Pretrvávajúce komplikácie po akútnych zápalových procesoch vo vnútornom uchu (zápal stredného ucha).
• Ochorenia nosohltanovej dutiny a nosa.
• Infekcie - pretrvávajúca strata sluchu a poškodenie sluchového nervu v dôsledku meningitídy, chrípky, mumpsu; zápal stredného ucha, labyrintitída a zápal stredného ucha ako komplikácia po osýpkach, šarlachu (sluchové receptory sú poškodené a odumierajú).
• Nádorové ochorenia.

Príčiny pretrvávajúcej straty sluchu, ak sú diagnostikované včas, je možné úplne odstrániť alebo čiastočne napraviť, čo zaručuje obnovenie sluchu. Na základe zoznamu príčin získanej pretrvávajúcej straty sluchu je možné vykonať včasnú komplexnú liečbu a prevenciu ORL ochorení.

Príčiny fonemického poškodenia sluchu

Príčiny fonemického poškodenia sluchu môžu byť funkčné a mechanické. Fonemický sluch je schopnosť vnímať a syntetizovať reč, t. j. rozumieť fonémam reči. Mechanické poškodenie je spôsobené nedostatočným vývojom alebo inými problémami pohybového aparátu. Do tejto kategórie patria defekty a skrátenie jazylky, nízka pohyblivosť jazyka, vývojové anomálie jazyka (keď je zúžený alebo príliš malý), nízky tonus jazykových svalov, anomálie čeľuste:

• potvrdenie prognatizmu;
• potvrdenie potomstva;
• potvrdenie priameho uhryznutia;
• potvrdenie otvoreného bočného zhryzu;
• potvrdenie nesprávnej štruktúry chrupu, defekty podnebia (vysoká podnebná klenba, nízka podnebná klenba, sploštenie podnebia, zhrubnutie pery a poklesnutie čeľuste, skrátená horná čeľusť).

Funkčné príčiny sa pozorujú v:

• nesprávna rečová výchova v rodine;
• napodobňovanie dieťaťa ľuďmi s rečovými vadami;
• viacjazyčnosť v rodine;
• dlhodobé cmúľanie cumlíka pri cmúľaní palca, čo vedie k nesprávnemu tónu a nehybnosti artikulačného aparátu (jazyk, dolná čeľusť).

Príčiny porúch fonemického sluchu s včasnou diferenciáciou a správne poskytnutou pomocou nevedú k pretrvávajúcim nezvratným poruchám vnímania reči. S problémami vnímania a syntézy rečových foném u dieťaťa môžete bojovať samostatne, podľa odporúčaní lekára alebo vyhľadaním pomoci od logopéda.

[ 9 ]