Príčiny demencie

Výskyt demencie sa pohybuje od 30,5/1000 za rok u mužov do 48,2/1000 za rok u žien (Bachman, 1992). Vo Švédsku dosahuje výskyt u ľudí vo veku 85 – 88 rokov 90,1/1000 za rok (61,3/1000 u mužov a 102,7/1000 u žien). Výskyt Alzheimerovej choroby je 36,3/1000 za rok, vaskulárnej demencie je 39,0/1000 za rok a iných foriem demencie je 9,1/1000 za rok.

Najčastejšou príčinou demencie v Spojených štátoch je Alzheimerova choroba, nasledovaná vaskulárnou demenciou a demenciou s Leighovými telieskami. Demenciu môžu spôsobiť aj iné ochorenia: Parkinsonova choroba, HIV encefalopatia, Pickova choroba a iné frontotemporálne demencie, progresívna supranukleárna obrna, Cretzfeldt-Jakobova choroba, Hallervorden-Spatzova choroba, neurosyfilis, toxické poškodenie mozgu (napr. alkoholická demencia). Kognitívne poškodenie je možné aj pri duševných ochoreniach, ako je schizofrénia, bipolárna porucha, depresia, delírium. Je dôležité rozlišovať medzi týmito stavmi, pretože majú odlišnú prognózu a liečbu.

Hlavné príčiny demencie sú:

1. Alzheimerova choroba
2. Pickova choroba
3. Difúzna Lewyho telieska
4. Parkinsonova choroba
5. Huntingtonova choroba
6. Progresívna supranukleárna paralýza
7. Viacnásobné systémové atrofie
8. Fahrova choroba
9. Wilsonova-Konovalovova choroba
10. „Thalamická“ demencia
11. Multiinfarktová demencia
12. Binswangerova choroba
13. Hydrocefalus pri normálnom tlaku
14. Alkoholizmus
15. Encefalopatia spôsobená exogénnou intoxikáciou (oxid uhoľnatý, olovo, ortuť, mangán, lieky)
16. Schizofrénia
17. Traumatické poranenie mozgu (posttraumatická encefalopatia, subdurálny hematóm, boxerská demencia)
18. Mozgové nádory (meningiómy, gliómy, metastázy, karcinomatózna meningitída), subdurálny hematóm
19. Okluzívny hydrocefalus
20. Metabolické poruchy (ochorenia štítnej žľazy, prištítnych teliesok, nadobličiek a hypofýzy; zlyhanie obličiek alebo pečene atď.)
21. Encefalopatie spojené s infekciou (syfilis, postencefalitická demencia, Whippleova choroba, AIDS, Creutzfeldt-Jakobova choroba, subakútna sklerotizujúca panencefalitída, progresívna leukoencefalopatia)
22. Meningitída a encefalitída akejkoľvek etiológie
23. Skleróza multiplex
24. Leukodystrofie
25. Nutričné encefalopatie (nedostatok vitamínov, nedostatok folátov, pelagra, perniciózna anémia, pretrvávajúce vracanie počas tehotenstva)
26. Hypoxická encefalopatia (vrátane chronického pľúcneho zlyhania, paroxyzmálnych srdcových arytmií)
27. Iatrogénne (anticholinergiká, hypotenzíva, psychotropiká, antikonvulzíva, zmiešané)
28. Pseudodemencia (depresia).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]