Príčiny akútnej posthemoragickej anémie u detí

Príčiny akútnej posthemoragickej anémie u novorodencov

• Krvácanie

Prenatálne

1. fetomaternálne transfúzie (spontánne, spôsobené vonkajším zasunutím plodu za hlavičku, traumatická amniocentéza)
2. intraplacentárny
3. retroplacentárny
4. prepliesť sa

Intranatálne

1. patológia pupočnej šnúry
   • Ruptúra normálnej pupočnej šnúry
   • Ruptúra kŕčovej pupočnej šnúry alebo aneuryzmy pupočnej šnúry
   • Hematómy pupočnej šnúry
   • Ruptúra abnormálne umiestnených ciev pupočnej šnúry
2. patológia placenty
   • Včasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty
   • Placenta previa
   • Poranenie placenty počas cisárskeho rezu
   • Chorioangióm
   • Multilobulácia placenty

Po pôrode

1. externý
   • Krvácanie z pupočníkových ciev (trauma ciev pupočnej šnúry, zdvihnutie novorodenca nad úroveň placenty bez podviazania pupočnej šnúry)
   • Chybná starostlivosť o zvyšok pupočnej šnúry (prestrihnutie pupočných ciev Ragovinovou svorkou, nedostatočne tesná ligácia zvyšku pupočnej šnúry, príliš energické odstránenie zvyšku pupočnej šnúry v momente jeho odpadnutia)
   • Črevné krvácanie
   • Iatrogénne (diagnostické odbery žily)
2. interný

• Hemoragické ochorenie novorodencov
• Patológia hemostázového systému

1. Dedičné a získané koagulopatie
2. Trombocytopenická purpura

• DIC syndróm

1. Akútne zlyhanie pečene

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príčiny akútnej posthemoragickej anémie u malých detí, predškolákov a školákov

• Zranenia, ktoré vedú k vonkajšiemu a vnútornému krvácaniu (obzvlášť nebezpečné sú silné arteriálne krvácania pri poranení hlavných tepien: aorty, bedrovej, stehennej, brachiálnej)
• Krvácanie po menších chirurgických zákrokoch (extrakcia zuba, tonzilektómia, adenotómia), častejšie u detí so základnou patológiou hemostázového systému (hereditárna trombocytopatia, koagulopatia)
• Juvenilné maternicové krvácanie (častejšie u dievčat so základnou patológiou hemostázového systému).
• Stresové krvácanie (popáleniny, zlyhanie obličiek, ochorenia spojivového tkaniva atď.)
• Gastrointestinálne krvácanie:

1. Kŕčové žily pažeráka a žalúdka pri syndróme portálnej hypertenzie
2. Žalúdočné a dvanástnikové vredy
3. Ulcerózna nekrotická enterokolitída
4. divertikul bedrového kĺbu
5. Polyp hrubého čreva
6. Hiátová hernia
7. Achalázia pažeráka
8. Krátky pažerák
9. Análna fisúra

• Leukémia a zhubné nádory
• Aplastická anémia
• Patológia hemostázového systému:

1. Dedičná a získaná trombocytopatia
2. Dedičné a získané koagulopatie
3. Trombocytopenická purpura

• Krvácanie počas chirurgických operácií pri poraneniach ciev
• DIC syndróm
• Ruptúra cievnych aneuryziem s krvácaním do vnútorných orgánov
• Krvácanie z hemangiómov
• Akútne zlyhanie pečene
• Iatrogénna anémia (vzniknutá v dôsledku opakovaných odberov krvi na výskum).

[ 7 ], [ 8 ]