
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Konverzná porucha: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Konverzná porucha je charakterizovaná príznakmi alebo deficitmi funkcií, ktoré sa vyvíjajú nevedome a mimovoľne a zvyčajne zahŕňajú motorické alebo senzorické funkcie. Prejav sa môže podobať neurologickým alebo iným všeobecným zdravotným stavom, ale zriedkavo je podložený známymi patofyziologickými mechanizmami alebo anatomickými dráhami. Nástup a pretrvávanie konverzných príznakov zvyčajne súvisí s psychiatrickými faktormi, ako je stres. Diagnóza je založená na anamnéze po vylúčení fyzického ochorenia. Liečba začína vytvorením stabilného, podporného vzťahu medzi lekárom a pacientom; psychoterapia môže byť užitočná, rovnako ako hypnóza alebo rozhovory s liekmi.
Konverzná porucha sa zvyčajne začína v dospievaní alebo ranej dospelosti, ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Je o niečo častejšia u žien. Izolované konverzné príznaky nemusia úplne spĺňať kritériá pre konverznú poruchu alebo somatizačnú poruchu.
Príznaky konverznej poruchy
Príznaky sa často vyvíjajú náhle a ich nástup zvyčajne súvisí so stresujúcou udalosťou. Príznaky sú obmedzené na zhoršenie vôľnej motorickej alebo senzorickej funkcie, čo naznačuje neurologickú alebo somatickú poruchu (napr. zhoršená koordinácia alebo rovnováha, slabosť alebo paralýza ruky alebo nohy alebo strata citlivosti v časti tela). Medzi takéto príznaky môžu patriť záchvaty, slepota, dvojité videnie, hluchota, afónia, ťažkosti s prehĺtaním, pocit hrče v hrdle a zadržiavanie moču.
Príznaky sú dostatočne závažné na to, aby spôsobovali ťažkosti alebo narúšali fungovanie v sociálnych, pracovných a iných dôležitých oblastiach života. Pacient môže mať jednu epizódu alebo sporadicky sa opakujúce epizódy; príznaky sa môžu stať chronickými. Epizódy sú zvyčajne krátke.
Diagnóza sa stanoví až po výskume a vyšetreniach, ktoré vylučujú somatické ochorenie, ktoré by mohlo plne vysvetliť príznaky a ich následky.
Liečba konverznej poruchy
Dôsledný, dôveryhodný a podporný vzťah medzi lekárom a pacientom je nevyhnutný. Keď lekár vylúči fyzické ochorenie a ubezpečí pacienta, že neexistujú žiadne dôkazy o závažnom základnom ochorení, pacient sa zvyčajne začne cítiť lepšie a príznaky ustúpia. Ak príznakom predchádzala traumatická udalosť, môže byť účinná psychoterapia.
Iné možnosti liečby nie sú veľmi účinné. Pomôcť môže hypnoterapia, rozhovory s pomocou liekov a terapia modifikácie správania vrátane relaxačného tréningu.