Periostitída kosti

Periostitída kosti je ochorenie, ktoré sa vyznačuje zápalovým procesom v jednej z vrstiev kosti alebo vo všetkých vrstvách (v prípadoch pokročilého ochorenia).

Periostitída, ktorá sa do ruštiny doslovne prekladá ako „periost“, je ochorenie charakterizované zápalom jednej z vrstiev periostu (dolnej alebo hornej), ktorý sa nakoniec rozšíri do všetkých ostatných vrstiev. Keďže periost a kosť sú v tesnej blízkosti, zápal sa môže rýchlo rozšíriť z jednej do druhej. Ak sa ochorenie zistí v neskoršom štádiu alebo je komplikované nesprávnou terapeutickou liečbou, nadmerným zaťažením, môže byť potrebná chirurgická liečba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny kostnej periostitídy

Periostitída kosti sa môže vyvinúť v rôznych častiach tela. Toto ochorenie sa často prejavuje v dôsledku zranení, modrín, vážnych porezaní, zlomenín. Okrem toho sú príčinou periostitídy kosti interakcia s inými ložiskami zápalu (svaly alebo kosti).

Príčinou ochorenia môžu byť aj alergické alebo zápalové procesy v iných tkanivách, ktoré sa nakoniec prenesú na periost a naďalej postupujú. Menej častá je kostná periostitída, ktorá sa vyskytuje v dôsledku celkového ochorenia tela alebo akýchkoľvek špecifických ochorení, ktoré vedú k tvorbe toxínov v tele.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Príznaky kostnej periostitídy

Hlavnými príznakmi periostitídy kostí sú pocit bolesti pri rôznych pohyboch, nepríjemné pocity a mierny opuch v oblastiach zápalu. Farba kože v postihnutých oblastiach sa nemení, nie sú žiadne škvrny, začervenanie ani modrastý odtieň. Ak sa periostitída kostí objaví v dôsledku pomliaždeniny alebo zlomeniny, po 2-3 týždňoch všetky príznaky aj samotný zápal prejdú. V prípade exacerbácie a vláknitého rastu kostného tkaniva sa ochorenie stáva chronickým. Toto štádium sa okrem iného vyznačuje sčervenaním kože. Ak sa periostitída kostí v tomto štádiu terapeuticky nelieči, v budúcnosti môže vzniknúť závažná komplikácia, ktorá povedie k poškodeniu kostí a hnisavej periostitíde.

Periostitis holennej kosti

Tento typ ochorenia vzniká v dôsledku vážnej a dlhotrvajúcej fyzickej námahy bez predchádzajúcej prípravy. Hlavným príznakom tohto typu periostitídy je bolesť v zadnej vnútornej časti holene, ktorá sa objaví nejaký čas po námahe. Veľmi často sa periostitída holennej kosti vyskytuje u vojakov v prvom roku služby alebo u športovcov po prerušení tréningu alebo obzvlášť náročných, pre telo nezvyčajných cvičeniach. Vonkajším znakom ochorenia je mierny opuch postihnutej oblasti. Na koži sa nepozorujú žiadne zmeny. Pri palpácii holene sa tiež objavujú bolestivé, nepríjemné pocity. Periostitídu kosti v prvých 20 dňoch nemožno určiť na röntgenovom snímku, až po tomto období, pomocou röntgenového snímku a vyšetrenia lekárom, je možné presne stanoviť diagnózu.

Ak má pacient podozrenie na periostitídu holennej kosti, mal by okamžite zastaviť fyzickú aktivitu, čím sa zníži riziko vzniku a komplikácií ochorenia.

Periostitis holennej kosti

Periostitis kosti sa najčastejšie vyskytuje v oblastiach, kde je kosť slabo chránená mäkkými tkanivami. Príčinami ochorenia sú modriny, zlomeniny. Obzvlášť zraniteľné sú lakťová a holenná kosť. Najčastejšie zápalový proces v týchto oblastiach sám odznie v priebehu niekoľkých týždňov.

Veľmi zriedkavo môže periostitída holennej kosti spôsobiť komplikácie, tvorbu nového kostného tkaniva a potrebu terapeutického alebo dokonca chirurgického (v obzvlášť závažných prípadoch) zásahu.

Periostitis fibuly

Periostitída fibuly môže byť ako nezávislé ložiskové ochorenie, tak aj prvá fáza periostitídy, ktorá sa vyvinie do ochorenia holennej kosti. Periostitída fibuly sa často vyskytuje v dôsledku dlhodobého varikózneho procesu. Tak ako akýkoľvek iný typ periostitídy, aj ochorenie fibuly je sprevádzané bolestivými pocitmi pri zaťažení holene, palpáciou miesta poranenia a zápalovým procesom. V prvom štádiu sa na koži neprejavujú žiadne príznaky.

Periostitis humeru

Periostitis humeru sa často vyznačuje tvorbou hnisu v postihnutých oblastiach, rovnako ako v iných tubulárnych kostiach, ako sú stehenné kosti, menej často - holenná kosť. Toto ochorenie sa vyskytuje v dôsledku infekcie zvonku alebo infekcie z iných orgánov.

Pri miernych formách humerálnej periostitídy sú postihnuté oblasti, rovnako ako v iných prípadoch, opuchnuté a pri palpácii alebo pri záťaži sa cíti bolesť a nepohodlie. Takéto mierne formy periostitídy môžu po niekoľkých týždňoch samy odznieť, za predpokladu, že nie sú žiadne záťaže alebo dráždivé faktory. Na koži nie sú žiadne prejavy.

Periostitis humeru sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmerného stresu alebo vážneho zranenia.

Periostitis nosových kostí

Periostitída nosových kostí je ochorenie nosových kostí, ktoré sa vyznačuje zápalovým procesom, bolesťou a miernym opuchom v počiatočných štádiách. Príčinami ochorenia sú rôzne poranenia nosa, zlomeniny, infekčné infekcie z iných orgánov. Pri periostitíde nosových kostí dochádza k deformácii nosa, dotyk alebo palpácia je sprevádzaná silnou bolesťou. Periostitída kosti musí byť diagnostikovaná, vyšetrená a liečená s ohľadom na všetky predchádzajúce, aj tie najmenšie poranenia a ochorenia celého tela.

Periostitída pätovej kosti

Periostitis pätovej kosti sa vyskytuje z rovnakých dôvodov ako v iných častiach ľudského tela - v dôsledku zranení, modrín, infekcie. Toto ochorenie pätovej kosti môže nakoniec viesť k vzniku pätovej ostrohy.

Periostitída kosti je v počiatočných štádiách ochorenia veľmi ťažko správne diagnostikovateľná, ale ak existuje podozrenie na toto ochorenie, mala by sa zastaviť akákoľvek silná fyzická aktivita v oblasti ložiska ochorenia. Na koži sa prejavy často nepozorujú. Príznakmi ochorenia sú bolestivé pocity v postihnutých oblastiach, nepríjemné pocity a mierny opuch.

Diagnóza kostnej periostitídy

Röntgenové snímky zaznamenávajú ochorenie až v neskorších štádiách, keď už dochádza k určitej deformácii kosti. V počiatočných štádiách sa objavujú iba vonkajšie príznaky - opuch, začervenanie kože.

Pri prvých príznakoch anomálie (bolesť, opuch, nepohodlie) by sa mala výrazne znížiť akákoľvek fyzická aktivita na podozrivom postihnutom mieste. Diagnóza kostnej periostitídy zahŕňa zohľadnenie predchádzajúcich zranení, ochorení celého tela, infekčných ochorení iných orgánov susediacich s postihnutou oblasťou.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Liečba kostnej periostitídy

Liečba kostnej periostitídy v počiatočných štádiách môže zahŕňať iba maximálne zníženie zaťaženia postihnutej oblasti, ktoré bude trvať 2 až 3 týždne, kým zápal a zotavenie úplne neustúpia. V tomto prípade môže celý proces zotavenia prebiehať doma. Bolesť by sa mala zmierniť chladom a liekmi proti bolesti a okrem toho by sa mala vykonať antibakteriálna liečba.

Pre účinnejšie zotavenie sa predpisujú lieky ako sulfadimizín alebo sulfadimetoxín, biseptol, analgin alebo antihistaminiká, ako je difenhydramín, diazolín, suprastin.

Okrem toho konzervatívna liečba zahŕňa aj protizápalové lieky, ako je lornoxicam, ktoré urýchľujú útlm.

Zápal a urýchlenie procesu úplného zotavenia. Dávka každého lieku sa musí vyberať individuálne podľa pokynov alebo lekárskych predpisov.

Pre celkové zdravie kostí je vhodné užívať prípravky s obsahom vápnika, napríklad - 10% roztok chloridu vápenatého, glukonát vápenatý, laktát vápenatý a samozrejme vitamíny, najmä vitamín C.

V domácich podmienkach liečby je potrebné použiť prostriedky, ktoré pomôžu čo najefektívnejšie bojovať proti infekcii. Môžu to byť otepľovacie vazelínové obväzy na 10-12 hodín a suché teplo, napríklad "Sollux", Mininova lampa alebo modré svetlo.

Na zmiernenie bolesti ľudovými prostriedkami môžete použiť bravčovú masť (na opuchnuté miesta prikladať kúsky tuku) alebo odvary z medovky (ktoré sa tiež používajú na liečbu postihnutých oblastí, zmierňujú bolesť a opuch). Hlavnou úlohou je odstrániť podráždenie a infekciu.

Na urýchlenie zotavenia a upevnenie účinku je potrebné vykonať fyzioterapeutické procedúry - UHF a parafín, masáže a terapeutický (ľahký) fyzioterapeutický tréning.

V prípade hnisavej periostitídy kosti sa používa iba chirurgický zákrok. Lekár urobí rez v postihnutej oblasti, dezinfikuje oblasti okolo tohto miesta a zavedie drén, cez ktorý hnis vyteká. Rekonvalescencia po operácii je v priemere dlhšia ako po plnohodnotnej konzervatívnej liečbe.

Ak hovoríme o periostitíde zuba, takýto zub sa často odstraňuje a počas 4-6 dní sa odporúča pravidelné oplachovanie teplým roztokom manganistanu draselného alebo 1-2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného.

Liečba periostitídy holennej kosti

Liečba periostitídy holennej kosti fyzickými cvičeniami je prípustná iba vtedy, ak pomáhajú posilňovať svaly vo všeobecnosti a nepreťažujú ich. Nevykonávajte fyzické cvičenia cez bolesť, to môže len uškodiť. Ak príznaky nezmiznú dlhšie ako 3 týždne, mali by ste okamžite urobiť röntgenové vyšetrenie, po ktorom môže byť potrebná vážna terapeutická alebo dokonca chirurgická liečba.

Keďže periostitída holennej kosti sa často vyskytuje v dôsledku preťaženia, najlepšou prevenciou je vždy rozumne posúdiť svoje schopnosti v určitých silových a fyzických cvičeniach. Liečba periostu vždy prebieha pomaly, preto by ste sa mali trpezlivo vyhýbať výraznej záťaži pomerne dlho.

Prevencia kostnej periostitídy

Prevencia periostitídy kostí zahŕňa niekoľko dôležitých bodov. V prvom rade ide o posilnenie svalov všetkých častí tela pomocou fyzického cvičenia. Aby ste predišli periostitíde holenných kostí, mali by ste vážne pristupovať aj k výberu ortopedickej obuvi.

Pri vykonávaní akéhokoľvek fyzického cvičenia, najmä po dlhých prestávkach, nesmieme zabúdať na dôležitosť správneho výpočtu vlastnej sily.

Zápal periostitídy kostí sa môže vyskytnúť aj v dôsledku infekčných ochorení. Preto by sa akákoľvek anomália a ochorenie vášho tela malo brať vážne a zodpovedne.

Prognóza kostnej periostitídy

Periostitída kosti si vyžaduje starostlivú a dlhodobú liečbu, ale pri správnom a včasnom prístupe nejde o závažné ochorenie. Iba v prípade zanedbania, dlhodobého ignorovania príznakov a symptómov môže byť potrebný terapeutický alebo chirurgický zákrok. Chirurgická liečba je povinná v prípadoch hnisavej periostitídy kosti.