Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Pôvodcovia mycetómov

Lekársky expert článku

Profesor Francis Schleffer

Špecialista na infekčné choroby

Alexey Kryvenko , Lekársky editor
Posledná kontrola: 06.07.2025

Patogenézy

Epidemiológia
Diagnostika
Liečba

Mycetóm (maduromykóza, malurského noha) je chronický hnisavo-zápalový proces podkožného tkaniva a priľahlých tkanív. Mycetóm je spôsobený hubami rodu Demacium (eumykotický mycetóm) alebo aktinomycetmi (aktinomycéty a cetómie) z rodov Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Medzi huby patria Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme, Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Patogenéza a príznaky mycetómu

K infekcii dochádza cez poškodenú kožu. Postupne sa tvoria papuly, hlboké uzliny a abscesy. Deštruktívny proces postihuje fasciu, svaly a kosti. Vyvíja sa fibrinózne tkanivo. Najčastejšie sú postihnuté dolné končatiny. Chodidlo opuchne a deformuje sa.

Epidemiológia mycetómu

Patogény mycetómu žijú v pôde a na rastlinách. Prenášajú sa kontaktom. Možný je aj prenos vzduchom s poškodením dýchacích ciest. Mycetóm sa najčastejšie vyskytuje v trópoch a subtrópoch.

trusted-source [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mikrobiologická diagnostika mycetómu

V hnise a bioptickom vzorke ošetrenom roztokom KOH sa odhaľujú charakteristické viacfarebné zrná (priemer 0,5-2 μm), septované hýfy a chlamydospóry húb. Hýfy Pseudallescheria boydii sa ťažko odlišujú od Aspergillus. V prítomnosti aktinomycétov sú viditeľné drúzy a rozvetvené tenké bakteriálne vlákna. Pohlavné štádium P. boydii je sprevádzané tvorbou kleistotécií (100-200 μm), ktoré praskajú a uvoľňujú svetlohnedé eliptické askospóry.

Liečba mycetómu

Mycetóm sa lieči itrakonazolom. Resekcia postihnutého tkaniva je možná.