Masáž slzných kanálikov a žliaz u dojčiat a dospelých

Produkcia sĺz je v tele nepretržitý proces a vykonávajú ju slzné žľazy. Slzy sa rovnomerne rozprestierajú po rohovke oka a cez tenké slzné kanáliky vstupujú do špeciálneho rezervoára - slzného vaku, po ktorom sa vylučujú cez tenké kanáliky spájajúce nos a oči. Potreba masáže slzného kanála a slzných žliaz nastáva, keď sa slzný kanál upchá, v dôsledku čoho sa slzy hromadia vo vaku, tlačia naň, čo vedie k jeho zápalu a infekcii.

[ 1 ]

Indikácie postupu

Indikácie na vykonanie masáže slzného kanála sú silné slzenie, hromadenie žltej tekutiny v kútikoch očí, zlepenie viečok, ich začervenanie, opuch očí a oblasti okolo nich. Najčastejšie sa masáž slzného kanála používa u novorodencov, pretože v priemere 5-6 detí zo 100 má upchatie slzného kanála. Dôvodom je uzavretie vývodu slzného kanála embryonálnym tkanivom, ktoré by sa malo počas pôrodu samo otvoriť a film by sa mal pretrhnúť. Túto patológiu môže diagnostikovať iba oftalmológ, ktorý vykoná vyšetrenie a potvrdí diagnózu pomocou špeciálneho testu. Takzvaný Westov test zahŕňa nakvapkanie kontrastnej látky do oka a vloženie vatového tampónu do nosa. Ak nie je priechodnosť narušená, bude sfarbený. Existujú aj metódy na určenie miesta upchatia. Spočiatku sa na odstránenie patológie predpisuje masáž, ktorú by rodičia mali pravidelne vykonávať doma. Masážne pohyby vytvárajú tlak v nosovom kanáli, čo môže pretrhnúť membránu a obnoviť priechodnosť slzných kanálov.

Masáž je tiež indikovaná pri dakryocystitíde spôsobenej zúžením slzných kanálikov v dôsledku zápalu nosovej dutiny. V tomto prípade masáž urýchľuje odtok hnisavých hmôt a stimuluje prácu slzných žliaz. V kombinácii s ňou sa vykonáva výplach očí protizápalovými a antiseptickými liekmi.

Obštrukcia u dospelých je zriedkavá, ale stáva sa u starších ľudí, pretože elasticita tkanív s vekom klesá a svaly oslabujú. Zranenia, novotvary, zhrubnutie vrstvy vo vnútri slzného kanála môžu spôsobiť obštrukciu kanála. Bohužiaľ, masáž slzných kanálov u dospelých nevedie k riešeniu problému. Bude si to vyžadovať oplachovanie dezinfekčnými prostriedkami a ak je neúčinná, uchýliť sa k chirurgickému zákroku. Masáž očných buliev, oblasti okolo očí, mäkkých tkanív tváre je však indikovaná pri glaukóme, zápale sliznice očných viečok a očí, krátkozrakosti, únave očí, paréze, traumatickej katarakte, krátkozrakosti. A napriek tomu sa pri dakryocystitíde masáž slzného kanála vykonáva ako komplexná terapia.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príprava

Príprava na masáž spočíva v dezinfekcii rúk a príprave masážnych bodov. Na to si dôkladne umyte ruky, ostrihajte si nechty, aby ste nepoškriabali tvár dieťaťa. Potom namočte vatový tampón do odvaru z harmančeka alebo do roztoku furacilínu a utrite očnú štrbinu od vonkajšieho okraja k vnútornému, pričom odstráňte hnisavý výtok, ak existuje.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Technika masáž slzných ciest

Masáž sa vykonáva ukazovákmi oboch rúk. Technika spočíva v tom, že na očiach v blízkosti koreňa nosa sú hrbolčeky, ktoré je potrebné nahmatať a krátko stlačiť, pričom sa pohybujú smerom nadol k nosu a snažia sa tekutinu vtlačiť do nosovej dutiny.

Tieto pohyby by nemali byť hladkajúce, mali by sa opakovať aspoň 10-krát bez zastavenia. Pri stlačení slzných vačkov môže vytekať hnis, ktorý by sa mal odstrániť roztokom použitým pred masážou. Nemôžete dvakrát utrieť tým istým tampónom. Úspech sa dá dosiahnuť vykonávaním manipulácií aspoň 4-7-krát týždenne, po dobu aspoň 2 týždňov. Najčastejšie sa slzné kanáliky otvárajú do konca tretieho mesiaca života dieťaťa.

Kontraindikácie postupu

Kontraindikácie masáže slzného kanála a slzných žliaz sú onkologické neoplazmy, poranenia s perforáciou, hnisavé procesy vrátane flegmónu slzného vaku alebo, ako sa tiež nazýva, akútna hnisava peridakryocystitída. Masáž sa nemôže vykonávať v prípade hydropsu (vodnatky) slzného vaku.

[ 8 ], [ 9 ]

Dôsledky po postupe

Dôsledky procedúry masáže slzného kanála sú zvyčajne pozitívne. Spočiatku sa môže zvýšiť výtok hnisu, ale to len naznačuje, že masáž sa vykonáva správne. Ak procedúra nevedie k očakávanému výsledku, uchyľujú sa k sondovaniu nazolakrimálneho kanála.

Komplikácie po postupe

Po dvojtýždňovej masáži a bez výsledkov by sa mala masáž zastaviť, pretože sú možné komplikácie po zákroku. Do zápalového procesu môžu byť zapojené okolité tkanivá, čo povedie k závažným patológiám zrakového orgánu. Flegmón slzného vaku je nebezpečný. Prejavuje sa nielen začervenaním a opuchom vaku, ale aj vysokou teplotou, zvýšenými leukocytmi a sedimentáciou erytrocytov v krvi. Pri nepriaznivom priebehu sa flegmón neotvára smerom von, ale do očnej jamky. Takýto vývoj je nebezpečný, pretože sa môžu tvoriť fistuly a v blízkosti sa nachádza lebečná dutina. Infekcia mozgu môže viesť k úplnej strate zraku, poruchám centrálneho nervového systému a strate pamäti.

[ 10 ]

Starajte sa o postup

Starostlivosť po masáži zahŕňa vkvapkávanie očných kvapiek s protizápalovými očnými kvapkami. Najčastejšie sa predpisuje Tobrex alebo Tobradex, ktorých účinnou látkou je širokospektrálne antibiotikum. Je tiež potrebné dodržiavať hygienické pravidlá. Po konzultácii s lekárom môžete použiť ľudové metódy a aplikovať nálevy z antiseptických bylín (tymian, harmanček, nechtík, svetlík lekársky, šalvia, zelený čaj) na utretie očí alebo umývanie tváre.

[ 11 ]