Ankylostoma

Ancylostómia je druh hlísty, ktorá parazituje v ľudskom tele. Pozrime sa na hlavné typy škodlivých parazitov, príznaky infekcie, diagnostické a liečebné metódy.

Aniklostomiáza je ochorenie spôsobené parazitickými hlístami. Ochorenie je známe už od staroveku pod názvami: banícka anémia, africká kachexia, egyptská chloróza. Parazit je bežný v tropických a subtropických pásmach, teda v Afrike, južnej Ázii, Strednej Amerike. Ohniská infekcie boli zaznamenané na juhu Európy, v niektorých regiónoch Azerbajdžanu a Gruzínska.

K infekcii dochádza prostredníctvom kontaminovanej pôdy a rastlinných produktov pestovaných na nej, pri chôdzi naboso alebo odpočinku na zemi. Existujú tri spôsoby prenosu helmintiózy: kontaktom, pitím a jedlom. Medzi rizikové skupiny infekcie patria: poľnohospodárski pracovníci, letní obyvatelia, baníci. Najväčšiemu riziku infekcie sú však vystavené deti, pretože často chodia naboso a nedodržiavajú hygienické pravidlá. Hneď ako larvy preniknú cez kožu, presunú sa cez žilový systém do alveol, presunú sa do hrtana a priedušnice, presunú sa pozdĺž pažeráka a dostanú sa do hrubého čreva a žalúdka. Do mesiaca helminty dosiahnu dospelosť a začnú klásť vajíčka, čo spôsobuje príznaky charakteristické pre toto ochorenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Štruktúra hlístov

Parazity, ktoré prenikajú do ľudského tela a spôsobujú množstvo negatívnych symptómov v mnohých orgánoch a systémoch, majú jedinečnú štruktúru. Háďatko krivohlavé je malý háďatko, dlhé 1-2 cm, svetloružovej farby. Hlavový koniec pozostáva z ústnej kapsuly so štyrmi zubami. Na chvostovom konci samcov je zvonovité rozšírenie kutikuly, teda genitálna bursa. Vajíčka sú oválne so zaoblenými koncami a tenkou škrupinou, bezfarebné alebo priehľadné. V strede vajíčka sa nachádza 4-8 blastomérov, teda zárodočných buniek.

Parazity sa do tela dostávajú nasledujúcimi spôsobmi:

• Prenikajú cez kožu pri práci na zemi, chôdzi naboso alebo v ľahkej obuvi, alebo pri odpočinku na tráve.
• Prehltnú sa zo špinavého jedla a neumytých rúk.

Bez ohľadu na cestu prenikania sa larvy dostávajú do žilového systému a krvou sa roznášajú po celom tele, pričom prenikajú do všetkých orgánov. Postupne parazit preniká do dýchacieho systému a dvanástnika, kde sa v priebehu 3-6 mesiacov z lariev stanú dospelé jedince.

Druhy hlístov

Doteraz bolo identifikovaných niekoľko druhov parazitických červov, ktoré postihujú ľudské telo. Obzvlášť nebezpečné sú dva druhy: ancylostoma duodenale a necator americanus. U oboch druhov má hlavový koniec červa zakrivený tvar, a preto sa hlísta nazýva krivohlavá. Veľkosť dospelého jedinca dosahuje 0,5-1,5 cm. Okrem ľudí môžu hlísty postihnúť aj iné cicavce, napríklad domáce zvieratá, ale ide o iné druhy červov: brasiliensis, canatium. Canatium neovplyvňuje ľudí, brasiliensis infikuje, ale nemôže sa vyvíjať, takže larvy zostávajú v podkožnej vrstve a spôsobujú závažné alergické reakcie a svrbenie.

• Ancylostoma duodenale – parazituje na ľuďoch. Má ústa s výrastkami podobnými zubom, dĺžka života je 5-8 rokov.
• Necator americanus – postihuje ľudské telo. Ústny otvor obsahuje rezné platničky, životný cyklus je až 15 rokov.
• Ancylostoma caninum – najčastejšie parazituje u psov. V ústnom otvore sú výrastky podobné zubom. Larvy prenikajú do človeka a spôsobujú dermatologické ochorenia.

Helminty spôsobujú anémiu, vracanie, hnačku. Pri totálnej invázii sa spomaľuje duševný a fyzický vývoj. Infekcii sa dá predísť len dodržiavaním základných pravidiel osobnej a verejnej hygieny.

Hákovec dvanástnikový

Jedným z druhov hlíst, ktoré parazitujú v ľudskom tele, je Ancylostoma duodenale. Samička parazita má dĺžku 10 – 18 mm a samec 8 – 10 mm, pričom hlavový koniec červa je ohnutý na chrbtovú stranu. Na hlavovom konci sa nachádza lievikovitá ústna kapsula s kutikulárnymi zubami, ktorými sa parazit prichytáva na sliznicu tenkého čreva. Zadný koniec tela samca obsahuje kopulačnú burzu (dva veľké bočné laloky).

K infekcii dochádza cez kožu chodidiel pri chôdzi naboso po zemi a so špinavými rukami. Existuje niekoľko spôsobov infekcie:

• Transplacentárna infekcia je intrauterinná infekcia hematogénnou cestou, teda cez placentu alebo v dôsledku penetrácie z peritonea do maternice a placenty.
• Alimentárne - larvy sa do tela dostávajú ústnou dutinou s potravou alebo vodou. Parazit žije v dvanástniku, pričom sa ostrými zubami prichytáva na sliznicu. Jedinec nemigruje po celom tele.
• Perkutánne - červ aktívne preniká cez kožu do žilového riečiska, preniká do pravej predsiene, pľúc, priedušnice, hltana. Spolu so slinami preniká do tenkého čreva, kde podlieha biotransformácii do dospelého tela.

Červ sa nachádza v črevách a živí sa krvou. Každý jedinec absorbuje 0,36 až 0,7 ml krvi denne. Vývojový cyklus od vajíčka po dospelého jedinca trvá 1-2 mesiace a doba parazitizmu v tele je 5-15 rokov.

Tento typ hlíst spôsobuje rozvoj ankylostomiázy. Hlavnými príznakmi ochorenia sú: anémia, geofágia, vracanie a hnačka. Ak došlo k perkutánnej infekcii, pacienti sa sťažujú na svrbenie, bolesť v mieste preniknutia larvy a erytém s červenými papulami.

Hlavnými preventívnymi opatreniami na prevenciu infekcie sú: metódy verejnej a osobnej hygieny. V prvom rade ide o hygienickú a vzdelávaciu prácu a ochranu životného prostredia pred fekálnou kontamináciou. Pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, podstúpiť diagnostiku a začať urgentnú liečbu. Tým sa minimalizuje poškodenie tela spôsobené životne dôležitou činnosťou červov.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hákovec psí

Živý organizmus je náchylný na rôzne parazitárne infekcie. Ancylostoma caninum parazituje u psov. Dospelý červ má ústny otvor s výrastkami podobnými zubom. Keď je zviera postihnuté, hlavnými príznakmi ochorenia sú: anémia, vracanie, geofágia.

Larvy hlíst môžu infikovať ľudí a spôsobiť kožnú dermatitídu. Tento typ parazita nemigruje po celom tele, takže nespôsobuje problémy v obehovom systéme a vnútorných orgánoch. Pri prvých príznakoch ochorenia musíte vyhľadať lekársku pomoc. Pretože bez správnej diagnostiky samoliečba nielenže neodstráni ochorenie, ale povedie aj ku komplikáciám.

Liečba kožných lézií sa vykonáva lokálnymi prípravkami, ako aj špeciálnymi tabletami a injekciami. Ako preventívne opatrenie sa odporúča obmedziť akýkoľvek kontakt s túlavými zvieratami a pravidelne odstraňovať parazity z domácich štvornohých zvierat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Vajíčka hlístov

Dospelý červ môže počas dňa naklásť do čriev približne 25 tisíc vajíčok. Vajíčka hlístovcov majú oválny tvar s priehľadnou alebo bezfarebnou škrupinou a tupo zaoblenými pólmi. Hustá kutikula slúži ako obal, ale nie je segmentovaná. Každé vajíčko obsahuje 4 – 8 blastomérov. Spolu s výkalmi sa larvy dostávajú do pôdy a po 10 dňoch sú schopné infikovať človeka. Parazity žijú v hlbokých vrstvách zeme, v špeciálnej kapsule a za priaznivých podmienok zostávajú životaschopné niekoľko mesiacov. Larvy môžu žiť aj na vlhkej tráve, ale keď vyschne, uhynú.

Po vniknutí do tela sa parazity prichytia na sliznice tenkého čreva a pomocou rezných platničiek ústnej dutiny narušia celistvosť orgánu. To spôsobuje krvácajúce vredy. Cerválne žľazy hlíst vylučujú látky, ktoré znižujú úroveň zrážanlivosti krvi. Celková strata krvi za deň na ankylostómu je až 0,3 ml. Sekréty škodlivých mikroorganizmov vytvárajú priaznivé podmienky pre plesňové ochorenia, streptokokové, chlamýdiové a stafylokokové infekcie.

Nozódy Ancylostoma

Špeciálne prípravky sa vyrábajú z kultúr mnohých parazitických mikroorganizmov, patologických výlučkov a sekrétov. Nozódy proti ankylostómii sa vyrábajú zo zdrojového materiálu, pričom sa dodržiavajú homeopatické pravidlá. Sterilizovaný materiál sa riedi alkoholom alebo vodou a používa sa len podľa pokynov lekára.

Existuje niekoľko skupín nozód, zvážme ich:

• Dedičné – používa sa na liečbu dedičných porúch.
• Špecifické – podieľajúce sa na liečbe záškrtu a chrípky.
• Autonozódy sú vyrobené z materiálu, ktorý sa vylučuje z hnisu, orgánov alebo krvi pacienta.

Liečba nozódami sa považuje za jednu z najúčinnejších metód odstraňovania toxínov z tela, ktoré zostávajú po vírusovej infekcii alebo pôsobení parazitov. Liek vyberá ošetrujúci lekár na základe symptómov základného ochorenia a prítomnosti iných ochorení.

[ 13 ]

Životný cyklus

Vývoj lariev parazita začína vniknutím výkalov s vajíčkami do pôdy. Životný cyklus nie je narušený zvýšenou pôdnou vlhkosťou ani výkyvmi teploty. Optimálna teplota sa považuje za 28 – 30 °C, ale larvy prežívajú pri 14 – 40 °C. Po 7 – 10 dňoch vývoja sa stanú infekčnými a transformujú sa na filárie s valcovitým pažerákom. Parazity sa aktívne pohybujú po pôde, takže keď sa pokožka dostane do kontaktu s pôdou, teplo ľudského tela ich priťahuje. Ancylostómy prenikajú cez kožu do ciev a alveol, čím pretrhávajú steny kapilár.

Ak k infekcii dôjde prostredníctvom neumytých potravín, larvy sa okamžite dostanú do dvanástnika, kde sa vyvinú do pohlavne dospelého štádia. Počas ich migrácie je ľudský organizmus senzibilizovaný produktmi ich rozkladu a metabolizmu. V dôsledku toho sa objavujú zdanlivo bezpríčinné kožné vyrážky, svrbenie, krvná eozinofília, bronchitída a zápal pľúc. Ďalšia generácia lariev vychádza s výkalmi. Po približne 8-10 týždňoch sa z tela pacienta vylúčia pohlavne dospelé vajíčka hlíst. Životný cyklus krivohlavca je 4-5 rokov.

Príznaky hlístov

Prvé príznaky infekcie sa objavujú po skončení inkubačnej doby, ktorá trvá 40 – 60 dní. Príznaky sú slabé, ale akonáhle červ dosiahne pohlavnú dospelosť, príznaky ochorenia postupujú. Ak helmint prenikne cez kožu, objavia sa alergické reakcie podobné žihľavke a svrbeniu. Prenikaním cez kožu môže parazit zaviesť patogénnu flóru, mikróby antraxu, tuberkulózy a mnoho ďalšieho.

Príznaky závisia od individuálnych charakteristík tela pacienta. Pozrime sa na hlavné príznaky infekcie:

• Nevoľnosť a vracanie
• Bolesť a poruchy gastrointestinálneho traktu
• Pálenie záhy a grganie
• Nadúvanie, hnačka
• Bolesti hlavy, závraty
• Kardiovaskulárna bolesť
• Alergické reakcie
• Kašeľ, dýchavičnosť
• Menštruačné nepravidelnosti
• Neplodnosť a impotencia
• Zvýšená slabosť, rýchla únava
• Zvýšená telesná teplota
• Vypadávanie vlasov
• Zápal sliznice oka
• Nervozita, podráždenosť

Keďže červ žije v črevách a živí sa krvou, vedie to k zlej zrážanlivosti krvi a črevnému krvácaniu. Na mieste uhryznutia sa objavujú dlhodobo nehojace sa krvácajúce rany. Ak sa parazit dostane do tela tehotnej ženy, preniká do plodu, čím narúša životne dôležité funkcie jeho orgánov, vedie k úmrtiu a potratu. Ak plod prežije, deti sa rodia s rôznymi chybami, deformáciami a chorobami. Keď je dieťa alebo dospievajúci infikovaný parazitom, dochádza k poruchám duševného a fyzického vývoja, fungovania mnohých orgánov a systémov.

Diagnostika

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. S pomocou včasnej diagnózy je možné rýchlo začať liečbu a minimalizovať komplikácie a nežiaduce účinky.

Diagnóza sa stanovuje na základe nasledujúcich kritérií:

• Lekár vykoná vyšetrenie a zhromaždí anamnézu.
• Pozorujú sa klinické príznaky charakteristické pre určitú fázu ochorenia.
• Výsledky krvných testov ukazujú zmeny: zvýšené hladiny eozinofilov, znížené hladiny hemoglobínu, červených krviniek a farebného indexu.
• Na röntgenovom snímkovaní sú viditeľné patologické zmeny. V pľúcach sú eozinofilné infiltráty, črevná hypotenzia a stagnácia stolice.
• V testoch stolice sa našli vajíčka parazitov.

Pozrime sa podrobnejšie na hlavné výskumné metódy:

1. Analýza stolice je jedným z jednoduchých a dostupných testov, ktoré možno vykonať v infekčných a parazitárnych nemocniciach a laboratóriách. Na jej vykonanie stačí niekoľko gramov výkalov. Ak sa počas analýzy zistia vajíčka alebo dospelé červy, diagnóza je potvrdená. Absencia vajíčok neznamená, že osoba nie je infikovaná; na zistenie ochorenia touto metódou musia uplynúť dva mesiace od potenciálnej infekcie.

1. Kompletný krvný obraz – infikovaní jedinci majú zvýšené hladiny eozinofilov v krvi a anémiu z nedostatku železa. Takéto zmeny nepotvrdzujú prítomnosť ochorenia, ale umožňujú ho podozrievať.
2. RTG hrudníka – umožňuje identifikovať zápalové lézie dýchacieho systému spôsobené migráciou lariev hlíst.

Bohužiaľ, dnes neexistujú žiadne expresné diagnostické metódy. Ale s pomocou vyššie uvedeného je možné zistiť stopy prítomnosti parazita v tele v priebehu 1-14 dní.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Liečba hlístov

Pri liečbe ancylostomiázy je veľmi dôležité správne diagnostikovať ochorenie. Liečba je zameraná na identifikáciu príčiny patológie, teda na odstránenie ancylostómie. Terapia sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom s pravidelným sledovaním krvného obrazu pacienta. Ak je ochorenie mierne, liečba sa vykonáva ambulantne, závažnejšie formy vyžadujú hospitalizáciu. Pacientovi je predpísaných množstvo liekov, ktoré môžu spôsobiť vedľajšie účinky a majú kontraindikácie.

Najbežnejšie používané lieky na ničenie parazitov sú:

• Pyrantel - tento liek sa užíva ako prvý. Dávkovanie je 10 mg na kilogram telesnej hmotnosti denne. Užíva sa počas jedla, trvanie liečby je 2-3 dni. Analógy: Gelmintoks, Combatrin.
• Levamizol (Decaris) – predpisuje sa dospelým aj deťom. Pacientom mladším ako 14 rokov sa predpisuje 2,5 mg na kg hmotnosti, pacientom starším ako 14 rokov a dospelým – 150 mg jedenkrát denne.
• Naftamon - tento liek sa predpisuje pediatrickým pacientom. Je indikované jednorazové použitie, dávky 2-5 mg. Pred použitím sa liek musí zmiešať so sladkým sirupom a užívať iba na lačný žalúdok, dve hodiny pred jedlom.

Okrem liekov na ničenie červov sa pacientom predpisujú lieky na patogenetickú terapiu. V prvom rade ide o použitie prípravkov železa, vitamínu B12, kyseliny listovej. V niektorých prípadoch sa pacientom predpisujú sedatíva a trankvilizéry, antihistaminiká.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na odstránenie hlíst sa používa mnoho metód. Liečba ľudovými prostriedkami si zaslúži osobitnú pozornosť, pretože sa ukázala ako účinná, s minimálnymi vedľajšími účinkami a kontraindikáciami.

• Z cibule si môžete pripraviť liečivú tinktúru. Vezmite litrový pohár a naplňte ho do polovice nakrájanou cibuľou, zalejte vodkou. Liek by mal lúhovať 10 dní na tmavom a chladnom mieste. Hotová tinktúra by sa mala prefiltrovať a užívať polievkovú lyžicu dvakrát denne.
• Zelené vlašské orechy aj so šupkou pomeľte a zalejte vriacou vodou. Nálev by sa mal lúhovať 30 – 40 minút. Nálev sa užíva počas celého dňa v kombinácii s preháňadlami.
• Ošúpte a nasekajte 2 hlavičky cesnaku (7-10 strúčikov), zalejte ich prevareným mliekom a vypite. Ak sa vám vyššie uvedená metóda zdá radikálna, môžete cesnak zaliať mliekom na jeden deň, potom preceďte a pite počas celého dňa.
• Výborným liekom na hlísty je odvar z brezových púčikov. Vezmite lyžicu púčikov a zalejte ich pohárom vriacej vody. Odvar by mal lúhovať 20-30 minút. Liek sa užíva 2-3 krát denne, po dvoch polievkových lyžiciach.

Prevencia

Aby sa zabránilo infekcii parazitickými červami, osobitná pozornosť sa venuje osobnej hygiene. Prevencia zahŕňa dôkladné umývanie rúk a nôh po kontakte s pôdou a pred jedlom. Všetka zelenina, ovocie, bobule a bylinky pestované na zemi sa musia dôkladne umyť a ak je to možné, ošúpať.

Minimalizujte kontakt s túlavými zvieratami, ktoré môžu byť prenášačmi ankylostómov. Pravidelne absolvujte lekárske prehliadky. Toto je povinná metóda prevencie pre ľudí, ktorí sú vystavení vysokému riziku infekcie. Pri prvých príznakoch ochorenia okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Predpoveď

Výsledok invázie červami do značnej miery závisí od správnej diagnózy a zvoleného liečebného režimu. Prognóza je zvyčajne priaznivá, ale v obzvlášť závažných prípadoch a pri absencii správnej terapie môže spôsobiť smrť.

Hákovec je parazitický červ, ktorý po infikovaní spôsobuje patologické zmeny v celom tele. Dodržiavaním pravidiel osobnej hygieny a odporúčaní na prevenciu chorôb sa dá infekcii vyhnúť.

[ 20 ]