Liečba cýst zubov

Čím skôr sa predpíše liečba zubnej cysty, tým väčšia je šanca pacienta na záchranu zuba.

Zubná cysta je zápalový útvar pozostávajúci z kapsuly s polotekutým obsahom. Patológia vzniká v dôsledku traumatického alebo infekčného poškodenia ďasien. Cysta sa vyvíja vo vnútri, bližšie ku koreňu zuba, a má škodlivý vplyv na neporušené kostné tkanivo.

Metódy liečby zubných cýst

Výber potrebnej terapeutickej metódy na liečbu zubných cýst ovplyvňuje mnoho rôznych faktorov.

Konzervatívna možnosť liečby umožňuje zaobísť sa bez chirurgického zákroku, táto metóda je však zdĺhavá a nezaručuje 100% účinok. Po otvorení zubnej dutiny sa kanálik mechanicky vyčistí od hnisavého obsahu, dezinfikuje sa a nainštaluje sa tzv. „dočasná“ výplň. Zub sa sleduje 3 až 6 mesiacov a rozhodne sa o ukončení liečby alebo o predpísaní chirurgického zákroku.

Ak sa táto metóda ukáže ako neúčinná (a to je povolené v priemere v 30 % prípadov), môže na to existovať niekoľko dôvodov: vekové charakteristiky pacienta, stav jeho imunitnej obrany, štádium vývoja patologickej formácie.

Bohužiaľ, zubná cysta sa zvyčajne diagnostikuje, keď je proces už v kritickom stave. V tomto prípade môže byť jedinou terapeutickou možnosťou chirurgická metóda, ktorá poskytuje jednoznačnú účinnosť liečby.

Liečba cysty koreňa zuba

Toto ochorenie sa dá liečiť konzervatívne aj chirurgicky.

Konzervatívna liečba zahŕňa vyvŕtanie poškodeného zuba, čistenie koreňových kanálikov baktericídnymi tekutinami a predpísanie liekovej terapie zameranej na odstránenie patologického ložiska. Táto možnosť liečby je najšetrnejšia, avšak po 6 mesiacoch pacient potrebuje opakované vyšetrenie, aby sa vylúčil relaps ochorenia. V posledných rokoch sa stala veľmi populárnou depoforéza - zubná metóda endodontického čistenia kanálikov pomocou hydroxidu meďnatého a vápenatého pod vplyvom slabého elektrického poľa. Prechodom cez kanáliky sa liečivo dostáva hlboko do cysty a poškodzuje ju. Po niekoľkých takýchto zákrokoch sa na zub nainštaluje výplň a liečivo, ktoré zostalo v dutine, pokračuje v účinku aj po zákroku.

Chirurgická terapia spočíva v odstránení postihnutých prvkov koreňa zuba a tkaniva alebo v úplnom odstránení zuba.

• Metóda cystektomie je chirurgické odstránenie cysty.
• Metóda hemisekcie je chirurgické odstránenie celého koreňového systému zuba, po ktorom nasleduje prekrytie prežívajúcich zvyškov zuba korunkou.

Liečba zubných cýst ľudovými prostriedkami

Liečbu zubných cýst metódami tradičnej medicíny možno doplniť použitím niektorých ľudových prostriedkov. Treba však poznamenať, že hlavný terapeutický účinok by mal predpísať zubár.

Pozrime sa na niektoré súvisiace ľudové recepty:

• soľný roztok - polievková lyžica soli (najlepšie jodizovanej) sa zriedi teplou prevarenou vodou, kým sa úplne nerozpustí. Používa sa na oplachovanie boľavého zuba niekoľkokrát denne;
• alkoholové roztoky – vodka, alkoholové tinktúry s bylinkami (nechtík lekársky, aloe, ľubovník bodkovaný, harmanček). Nepoužívajte roztoky obsahujúce viac ako 40 % alkoholu, aby ste predišli poškodeniu ústnej sliznice;
• bylinné odvary - zalejte 2 polievkové lyžice sušených bylín (šalvia, harmanček, eukalyptus, rebríček) pohárom vriacej vody. Vypláchnite si ústa čerstvo uvareným odvarom počas celého dňa. Odvar sa nemôže používať horúci, musí sa ochladiť na telesnú teplotu;
• cesnak - kúsok strúčika cesnaku alebo kaša z neho sa aplikuje na boľavé miesto ďasna. Nedržte ho príliš dlho, aby ste sa vyhli popáleninám.

Ľudové lieky sú dôležité pri liečbe zubných cýst, ale hlavnú terapeutickú metódu by mal zvoliť zubár.

Laserová liečba zubných cýst

Jednou z najmodernejších technológií terapeutického vplyvu na zubnú cystu je laser. Má mnoho výhod, a preto ho zubári používajú čoraz častejšie: táto metóda nevyžaduje extrakciu zuba, neexistuje riziko infekcie cez nástroj, zákrok je absolútne bezbolestný, nevyžaduje si ďalšiu anestéziu. Po laserovom zákroku dochádza k rýchlej rekonvalescencii, navyše samotný laser posilňuje zuby a ďasná a pôsobí aj ako preventívne opatrenie proti zubnému kazu.

Priamo do zubného kanálika a odtiaľ do cysty sa zavádza laser, ktorý potláča aktivitu baktérií, ničí cystický útvar a dezinfikuje koreň zuba. Účinnosť tohto postupu je viac ako 99 %.

Po laserovej terapii vám zubár odporučí, aby ste sa štyri hodiny zdržali jedenia a pitia. Ústnu dutinu bude potrebné nejaký čas ošetriť antiseptikom, ale hojenie bude pomerne rýchle a pohodlné.

Lieky na liečbu zubných cýst

Pri konzervatívnej liečbe zubnej cysty sa môžu použiť niektoré protizápalové a bolestivé lieky.

Lieky proti bolesti používané v zubnom lekárstve sa klasifikujú ako nenarkotické analgetiká: neovplyvňujú jasnosť vedomia, nevyvolávajú závislosť a majú prijateľný analgetický účinok. Medzi takéto lieky patria látky obsahujúce analgin, nimesil a ibuprofén.

Väčšina protizápalových liekov má cielený účinok na inhibíciu syntézy prostaglandínov (regulátorov zápalu) inhibíciou cyklooxygenázy. Vďaka tomu sa zápalový proces spomaľuje, príznaky a bolesť miznú.

• Ketonal je nesteroidné protizápalové liečivo používané v zubnom lekárstve na zmiernenie a zmiernenie zápalu. Užívajte 1 kapsulu trikrát denne alebo injekčne;
• Nurofen (analóg ibuprofénu) - derivát kyseliny fenylpropiónovej. Užívajte 200 až 400 mg trikrát denne;
• Voltaren (analóg Ortofenu alebo diklofenaku sodného) – používa sa v tabletách alebo injekciách v závislosti od odporúčaní lekára;
• Nimesil (nimesulid) - prášok, rozpustný vo vode, 1-2 dávky na dávku.

Za zmienku stojí aj lieky obsahujúce analgín, ako sú tempalgin, pentalgin, sedalgin atď., ktoré majú menej výrazný analgetický účinok, ale mnohí lekári ich stále používajú na zmiernenie stavu pacienta.

Liečba zubných cýst antibiotikami

Po vykonaní cystektomie z dôvodu zubnej cysty, aby sa predišlo komplikáciám alebo z iných dôvodov, môže byť pacientovi predpísaná antibiotická liečba. Zvyčajne ide o širokospektrálne antibiotiká, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s infekčným agensom v ktorejkoľvek fáze.

V minulosti boli medzi zubármi veľmi obľúbené linkomycín a tetracyklín. Teraz je škála používaných liekov oveľa širšia a samotné lieky sú silnejšie a účinnejšie. Tu je niekoľko z nich:

• Amoxicilín (amoxiclav, augmentín) je polosyntetické penicilínové antibiotikum s vynikajúcim antimikrobiálnym účinkom. Užívajte 500 mg perorálne trikrát denne bezprostredne pred jedlom;
• Pefloxacín (Abactal) je fluorochinolónové antibakteriálne činidlo;
• ciprofloxacín je veľmi bežný a účinný liek, ktorý sa užíva v dávke 0,25 g dvakrát denne;
• Azitromycín (sumamed) je makrolidové antibiotikum. Užívajte 500 mg jedenkrát v prvý deň, potom 250 mg jedenkrát v nasledujúce dni;

Používajú sa aj lokálne antibiotiká, ale predpisujú sa zriedkavo kvôli nemožnosti vytvoriť potrebnú koncentráciu v celom objeme lézie, ako aj udržiavať konštantné, špecifické množstvo liečiva na povrchu tkaniva.

Chirurgická liečba zubnej cysty

Predtým chirurgická liečba cysty zahŕňala jej odstránenie spolu s poškodeným zubom. Teraz existuje niekoľko šetrných metód na ochranu zubov:

• Cystotómia. Po lokálnej anestézii lekár otvorí cystovú kapsulu, vyčistí ju, ošetrí baktericídom a vloží (niekedy) vatový tampón s antiseptikom, ktorý sa po týždni vymení alebo odstráni. Ak je proces hojenia normálny, operácia sa považuje za úspešnú. Je pomerne ľahko tolerovateľná, ale fáza rekonvalescencie trvá dlho spolu s prísnou hygienou ústnej dutiny.
• Cystektómia. Rozsiahlejšia operácia, charakterizovaná úplným odstránením cysty a postihnutého prvku koreňa zuba. Vyčistená dutina kapsuly sa vyplní regeneračnou látkou a rana sa zošije.
• Hemisekcia. Existujú prípady, keď nie je možné zub úplne zachrániť. Potom sa odstráni cysta, poškodený koreň a časť zuba a výsledné dutiny sa vyplnia špeciálnym kostno-plastickým zložením a zošijú.

Niekedy, keď je proces veľmi pokročilý, sa stále uchyľujú k radikálnej metóde odstránenia cysty spolu so zubom.

Liečba folikulárnej cysty zubov

Folikulárna cysta sa tvorí zo zubného folikulu v raných štádiách jeho vývoja, v dôsledku jeho poškodenia alebo poruchy tvorby epitelového tkaniva. Cystická formácia neumožňuje vznik zdravého zuba, ktorý ešte nemá tvrdé tkanivo.

Liečba takýchto cýst je iba chirurgická. V závislosti od umiestnenia cysty a štádia jej vývoja sa používajú metódy cystotómie alebo cystektomie.

Plastická cystómia sa častejšie praktizuje v detskej stomatológii, pretože umožňuje správne umiestnenie a rast zadržaného zuba. V dospelosti sa takýto zub často odstraňuje, pretože môže narušiť štruktúru zubného oblúka.

Cystektómia sa používa hlavne u dospelých. Vytvorená kostná dutina sa vyplní špeciálnymi výplňovými látkami. Komplikácie po operácii sa vyskytujú pomerne zriedkavo a iba s predchádzajúcim hnisavým obsahom cysty.

Folikulárna cysta sa môže prejaviť nielen samostatne, ale aj viackrát, čo značne komplikuje liečbu procesu a robí ho individuálnym.

Ošetrenie zubov po odstránení zubnej cysty

Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte starostlivo dodržiavať ústnu hygienu. 2-3 dni po odstránení si môžete vypláchnuť ústa slanou alebo sódovou vodou a po každom jedle si vypláchnuť ústa.

Po operácii sa bolestivým pocitom nedá vyhnúť, takže môžete užívať analgetiká (analgin, solpadeín).

Veľmi často sa po odstránení cysty predpisujú protizápalové lieky, najmä ak existuje podozrenie na komplikácie. Veľmi dôležité je aj užívanie antihistaminík a antibakteriálnych liekov. Širokospektrálne antibiotiká sa užívajú v kurze prísne v dávke predpísanej lekárom. Počas obdobia užívania antibiotík, najmä silných, sa odporúča prijať opatrenia na prevenciu dysbakteriózy: používať antimykotiká, užívať vitamínové doplnky.

Veľká pozornosť sa venuje strave: v prvom období po odstránení zubnej cysty sa neodporúča jesť hrubé, príliš horúce alebo studené jedlo, ani piť alkoholické nápoje; snažte sa jesť tak, aby kúsky jedla nepadali na poškodené miesto a nepoškodzovali ďasno.

Opuch po liečbe zubnej cysty

Výskyt opuchu po operácii je dôvodom na konzultáciu s lekárom.

Mierny opuch ďasien môže byť reakciou tela na chirurgické zákroky. Významný opuch sprevádzaný bolesťou môže u lekára vyvolať podozrenie na osteomyelitídu.

Osteomyelitída (zápal kostí) alebo alveolitída (zápal ďasien) sa môže vyskytnúť v dôsledku vniknutia baktérií do rany po odstránení cysty. Charakteristickými znakmi takýchto zápalov sú hypertermia, zápach z úst, bolesť, opuch sliznice a zväčšenie periférnych lymfatických uzlín.

Včasná liečba týchto zápalových procesov je jednoduchá: rana, ktorá zostane po odstránenej cyste, sa dezinfikuje baktericídom. Spolu s tým sa vykoná röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť zvyškov odstráneného zuba v ďasne, čo môže spôsobiť zápalové procesy v tkanivách.

V prítomnosti výrazného bolestivého opuchu, zvýšenia telesnej teploty na 39 °C, príznakov všeobecnej intoxikácie môže vzniknúť podozrenie na rozvoj periosteitídy. Tento typ zápalu sa lieči chirurgicky: nádor sa otvorí, vyčistí a zošije, po čom nasleduje antibiotická liečba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cena liečby zubnej cysty

Koľko stojí liečba zubnej cysty? Samozrejme, v akútnom štádiu zápalového procesu táto otázka, ako sa hovorí, ustupuje do úzadia, pretože najdôležitejšie je zdravie. Pre informačné účely sme sa pozreli na približné náklady na liečbu v niekoľkých rôznych klinikách a toto sme získali:

• Röntgen – do 5 dolárov;
• infiltračná anestézia – 5 – 6 dolárov;
• chirurgický zákrok - cystektomia odontogénnej cysty, vrátane laserovej metódy - od 90 dolárov;
• chirurgický zákrok - cystektomia s resekciou vrcholu koreňa zuba (jeden zub) - od 115 dolárov;
• hemisekcia – od 40 dolárov;
• uzatvorenie kazu v oblasti jedného zuba kostným plastom – od 50 dolárov;
• odstránenie recesie v oblasti koreňa jedného zuba – od 150 dolárov.

Včasná kvalifikovaná liečba je dobrou zárukou úplného uzdravenia. Nebojte sa návštev zubára, pretože včasná liečba zubnej cysty vám pomôže urýchliť proces hojenia a ochráni vás pred nepríjemnými následkami.