Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Kortikosteroidná atrofia kože: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Atrofia kože kortikosteroidmi je jedným z vedľajších účinkov dlhodobej liečby kortikosteroidmi, celkovej alebo lokálnej. Stupeň atrofie kože sa v týchto prípadoch líši, až po stenčenie celej kože, ktorá vyzerá senilne, ľahko sa zraní. Lokálna atrofia kože sa vyvíja v súvislosti s používaním kortikosteroidných mastí, najmä u detí a mladých žien, spravidla pri nesprávnom, nekontrolovanom používaní mastí obsahujúcich fluorid predpísaných pod okluzívnym obväzom.
Kožné zmeny môžu postihnúť epidermis alebo dermis, menej často podkožné tkanivo, najmä po injekciách suspenzií obsahujúcich kortikosteroidy. Atrofia je väčšinou obmedzená, často pásikovitá, koža v týchto oblastiach sa stenčuje, získava sivý odtieň, najmä ak sa kortikosteroidy používali na dermatózy, ktorých symptomatický komplex zahŕňa teleangiektáziu (rosaceu). Modravý odtieň môže byť spôsobený protizápalovým účinkom fluóru. Okrem toho sa v ložiskách atrofie, najmä u starších ľudí, môžu pozorovať krvácania, purpura a hviezdicovité pseudojazvy. Najčastejšie sa tento druh atrofie vyvíja na tvári, vnútorných stehnách, v kožných záhyboch a na rukách.
Patomorfológia kortikosteroidnej atrofie kože. Histologický priebeh je podobný ako pri iných typoch atrofie, diagnóza sa stanovuje na základe anamnézy. Zvyčajne je jedným z prvých príznakov stenčenie epidermy s vyhladenými interpapilárnymi výrastkami. V papilárnej vrstve dermy sú vlákna uvoľnené a pozoruje sa rozšírenie lúmenov povrchovo umiestnených ciev. Atrofia retikulárnej vrstvy dermy sa zisťuje iba v dlhotrvajúcich prvkoch.
Histogenéza kortikosteroidnej kožnej atrofie. Mechanizmus vzniku atrofických zmien pri užívaní kortikosteroidných liekov nebol stanovený. Medzi indikácie patrí inhibícia syntézy DNA, potlačenie syntetickej aktivity fibroblastov, negatívny vplyv na vláknité štruktúry a hlavnú látku spojivového tkaniva, vazokonstrikčný účinok a zmeny funkcie tkanivových bazofilov. Spolu so znížením syntézy kolagénu sa predpokladá jeho zrýchlená deštrukcia.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?