Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Klasifikácia systémového lupus erythematosus
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Povaha priebehu a stupeň aktivity systémového lupus erythematosus sú stanovené v súlade s klasifikáciou V. A. Nasonovej (1972-1986).
Povaha priebehu sa určuje s prihliadnutím na závažnosť nástupu, čas nástupu generalizácie procesu, charakteristiky klinického obrazu a rýchlosť progresie ochorenia. Existujú 3 varianty priebehu systémového lupus erythematosus:
- akútny - s náhlym nástupom, rýchlou generalizáciou a tvorbou polysyndromického klinického obrazu vrátane poškodenia obličiek a/alebo centrálneho nervového systému, vysokej imunologickej aktivity a často nepriaznivého výsledku pri absencii liečby;
- subakútny - s postupným nástupom, neskoršou generalizáciou, vlnovitým charakterom s možným rozvojom remisií a priaznivejšou prognózou;
- primárne chronické - s monosyndromickým nástupom, neskorou a klinicky asymptomatickou generalizáciou a relatívne priaznivou prognózou.
U detí sa vo väčšine prípadov pozoruje akútny a subakútny priebeh systémového lupus erythematosus.
Rozlišujú sa nasledujúce klinické a imunologické varianty ochorenia.
[ Subakútny kožný lupus erythematosus
Podtyp systémového lupus erythematosus charakterizovaný rozsiahlymi papulo-skvamóznymi a/alebo anulárnymi polycyklickými kožnými vyrážkami a fotosenzitivitou s relatívnou zriedkavosťou závažnej nefritídy alebo postihnutia CNS. Sérologickým markerom tohto ochorenia sú protilátky (AT) proti Ro/SSA.
Novorodenecký lupus
C syndróm vrátane erytematóznej vyrážky, úplnej srdcovej blokády a/alebo iných systémových prejavov, ktoré sa môžu vyskytnúť u novorodencov matiek trpiacich systémovým lupus erythematosus, Sjögrenovou chorobou, inými reumatickými ochoreniami alebo klinicky asymptomatických matiek, ktorých sérum obsahuje protilátky (IgG) proti jadrovým ribonukleoproteínom (Ro/SSA alebo La/SSB). Postihnutie srdca sa môže zistiť už pri narodení.
Lupus vyvolaný liekmi
Je charakterizovaný klinickými a laboratórnymi príznakmi podobnými idiopatickým systémovým lupus erythematosus a vyvíja sa u pacientov počas liečby určitými liekmi: antiarytmikami (prokaínamid, chinidín), antihypertenzívami (hydralazín, metyldopa, kaptopril, enalapril, atenolol, labetalol, prazosín atď.), psychotropnými liekmi (chlórpromazín, perfenazín, chlórprotixén, uhličitan lítny), antikonvulzívami (karbamazepín, fenytoín atď.), antibiotikami (izoniazid, minocyklín), protizápalovými liekmi (penicilamín, sulfasalazín atď.), diuretikami (hydrochlorotiazid, chlórtalidón), liekmi znižujúcimi lipidy (lovastatín, simvastatín) atď.
Paraneoplastický lupus-like syndróm
Má klinické a laboratórne príznaky charakteristické pre systémový lupus erythematosus a môže sa vyvinúť u pacientov so zhubnými nádormi. U detí je extrémne zriedkavý.