Hluchota u detí

Hoci je dočasná strata sluchu alebo hluchota u detí v dôsledku prítomnosti výpotku v dutine stredného ucha („zlepené ucho“) pomerne častá, trvalá hluchota sa vyskytuje oveľa menej často (u dojčiat približne 1 – 2 na 1000 detí).

Je však dôležité pamätať na to, že keďže sú postihnuté malé deti, je potrebné im poskytnúť všetku možnú pomoc zameranú na obnovenie sluchu, aby sa tieto deti mohli naučiť rozprávať.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny hluchoty u detí

• Dedičné príčiny hluchoty u detí: Wardenburgov, Klippel-Feilov a Treacher-Collinsov syndróm, ako aj mukopolysacharidózy.
• Získané in utero: infekcia matky [rubeola, chrípka, mononukleóza (infekčná mononukleóza), syfilis], užívanie ototoxických liekov.
• Perinatálne príčiny hluchoty u detí: anoxia, pôrodná trauma, detská mozgová obrna, jadrová žltačka (bilirubínová encefalopatia).
• Popôrodné: mumps, meningitída, ototoxické lieky, olovo.

[ 6 ], [ 7 ]

Detekcia hluchoty u detí

Sluch by sa mal testovať u všetkých detí vo veku 8 mesiacov. Osobitná pozornosť by sa mala venovať deťom s dedičnou predispozíciou k sluchu a deťom s prenatálnymi, vrodenými a postnatálnymi rizikovými faktormi, ktoré môžu viesť k poruche sluchu, pretože takéto deti trpia poruchami 10-krát častejšie (v porovnaní s bežnou populáciou). Deti do 7 mesiacov sa v súčasnosti zvyčajne netestujú na sluch, hoci sa spravidla mykajú pri reakcii na určité zvukové podnety. U detí od 7 mesiacov do 1 roka sa sluch testuje takto: dieťa sedí matke na kolenách a pred ním sedí osoba, ktorá z času na čas drží tvár dieťaťa pozdĺž stredovej čiary. Testujúci stojí vo vzdialenosti 1 m za matkou a striedavo testuje každé ucho dieťaťa. Nízkofrekvenčné zvuky sú zvyčajne reprodukované hlasom hovoriaceho, vysokofrekvenčné zvuky - detskou hrkálkou. Šušťanie papiera zvyčajne poskytuje širokú škálu zvukových podnetov. Ak máte akékoľvek pochybnosti o sluchu vášho dieťaťa, poraďte sa s odborníkom. U detí vo veku od 12 mesiacov do 2 rokov je zvyčajne ťažké otestovať sluch. Po 3 rokoch je možné testovanie sluchu vykonať pomocou tónovej audiometrie.

Objektívne vyšetrenie sluchu sa môže vykonať pomocou tympanometrie a „evokovanej audiometrie“, pri ktorej sa záznamová elektróda umiestni za ucho, do vonkajšieho zvukovodu alebo cez bubienok. Ucho sa stimuluje zvukovými stimulmi a odozva sa zaznamenáva ako krivka s určitou amplitúdou s vrcholmi určitej výšky, ktorá sa prenáša do počítača. (Toto sa zvyčajne robí v špeciálnom akustickom laboratóriu.)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liečba hluchoty u detí

Ak sa u dieťaťa potvrdí porucha sluchu, liečba by mala byť zameraná na zlepšenie sluchu dieťaťa do takej miery, aby bolo možné, aby sa dieťa mohlo učiť hovorenú reč a v budúcnosti aj získavať vzdelanie. Učitelia, ktorí učia deti so sluchovým postihnutím, v tejto oblasti v posledných rokoch určite dosiahli veľký pokrok. Sluchové vzorce a obrazy sa musia často meniť, aby sa ich deti ľahšie naučili. Rodičov takýchto detí treba naučiť, že je veľmi dôležité s dieťaťom čo najviac sa rozprávať. Takéto deti sa môžu učiť v bežných školách, ale mali by ich navštevovať aj učitelia zo škôl pre nepočujúcich. Deti s čiastočnou hluchotou sa môžu učiť v špecializovaných triedach v bežných školách alebo v školách pre nepočujúcich – to všetko závisí od individuálnych charakteristík dieťaťa.