Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Fibromuskulárna dysplázia: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Fibromuskulárna dysplázia zahŕňa heterogénnu skupinu neaterosklerotických nezápalových zmien v tepnách, ktoré vedú k vaskulárnej stenóze, oklúzii alebo tvorbe aneuryzmy.
[ 1 ]
Príčiny fibromuskulárnej dysplázie
Fibromuskulárna dysplázia sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku 40 – 60 rokov. Príčina nie je známa. Genetická predispozícia však môže zohrávať úlohu a fajčenie môže byť rizikovým faktorom. Fibromuskulárna dysplázia sa najčastejšie vyvíja u ľudí s poruchami spojivového tkaniva (napr. Ehlersov-Danlosov syndróm typu IV, cystická nekróza medie, dedičná nefritída, neurofibromatóza).
Mediálna dysplázia je najbežnejším typom patológie. Je charakterizovaná striedajúcimi sa zónami hrubých a tenkých fibromuskulárnych vlákien obsahujúcich kolagén a nachádzajúcich sa pozdĺž mediálnej tuniky (mediálna dysplázia) alebo rozsiahlym ukladaním kolagénu vo vonkajšej tunike (perimediálna dysplázia). Fibromuskulárna dysplázia môže postihnúť renálne artérie (60 – 75 %), karotické a intrakraniálne (25 – 30 %), intraabdominálne (9 %) alebo vonkajšie iliakálne (5 %) artérie.
Príznaky fibromuskulárnej dysplázie
Fibromuskulárna dysplázia je zvyčajne asymptomatická, bez ohľadu na lokalizáciu patológie. Ak sa objavia klinické príznaky, prejavy závisia od umiestnenia patologických ložísk:
- krívanie, hluk v stehenných cievach a oslabený stehenný pulz, keď sú postihnuté tepny nohy;
- sekundárna arteriálna hypertenzia spôsobená ochorením renálnej artérie;
- prechodné ischemické ataky alebo príznaky mozgovej príhody, keď sú postihnuté karotické artérie;
- príznaky aneuryzmy v prípade poškodenia intrakraniálnych artérií;
- príznaky ischemickej choroby čriev postihujúce mezenterické artérie (zriedkavé).
Liečba fibromuskulárnej dysplázie
Liečba závisí od miesta. Môže zahŕňať perkutánnu intravaskulárnu angioplastiku, chirurgický bypass alebo odstránenie aneuryzmy. Dôležité je odvykanie od fajčenia. Kontrola ďalších rizikových faktorov aterosklerózy (hypertenzia, dyslipidémia, diabetes mellitus) pomáha predchádzať zrýchlenému rozvoju arteriálnej stenózy.