Femorálny kanál

Stehenný kanál (canalis femoralis) je dlhý 1-3 cm a má tri steny. Bočnú stenu kanála tvorí stehenná žila, prednú stenu tvorí serpovitý okraj a horný roh širokej fascie (stehna). Zadná mediálna stena kanála je tvorená hlbokým cípom širokej fascie, ktorý v tejto oblasti pokrýva pektinálny sval. Podkožný prstenec (anulus saphenus) stehenného kanála je na laterálnej strane ohraničený serpovitým okrajom a pokrytý tenkou kribriformnou fasciou (fascia cribrosa). Hlboký stehenný prstenec, ktorý normálne obsahuje malé množstvo riedkeho tkaniva a Pirogovovu-Rosenmüllerovu lymfatickú uzlinu, má štyri steny. Predná stena hlbokého kruhu tvorí trieslový väz, laterálna stena je femorálna žila, mediálna stena je lakunárny väz (lig.lacunare) a zadná stena je pektinálny väz (lig.peclinale), čo je periost vystužený vláknitými vláknami v oblasti pubického hrebeňa. Lakunárny väz je tvorený vláknami spojivového tkaniva, ktoré sa tiahnu od mediálneho konca trieslového väzu dozadu a dolaterálne pozdĺž okraja hornej vetvy lonovej kosti. Tieto vláknité vlákna zaoblieva ostrý uhol medzi mediálnym koncom trieslového väzu a lonovou kosťou.

Na prednej ploche stehna sa nachádzajú dôležité topografické štruktúry. V prvom rade je to femorálny trojuholník, ohraničený dlhým adduktorovým svalom stehna (mediálne), krajčírskym svalom (laterálne) a trieslovým väzom (hore). Cez tento trojuholník, pod kožou a pod povrchovým cípom širokej fascie stehna, prechádza iliopektineálna drážka (sulcus iliopectineus), ohraničená na laterálnej strane iliopsoasovým svalom a na mediálnej strane pektinovým svalom. K tejto drážke prilieha femorálna tepna a femorálna žila. Drážka pokračuje smerom nadol do femoropopliteálneho alebo adduktorového (Hunterovho) kanála (canalis adductorius), cez ktorý prechádza femorálna tepna, žila a safénový nerv. Steny adduktorového kanála tvoria mediálny sval vastus stehna (laterálne) a sval adductor magnus (mediálne). Predná stena adduktorového kanála je vláknitá platnička natiahnutá medzi vyššie uvedenými svalmi (lamina vastoadductoria, BNA). Táto platnička má otvor - šľachovú štrbinu (hiatus tendineus), cez ktorú z kanála na jeho anteromediálnu stenu vystupuje podkožný nerv a zostupná genikulárna artéria. Stehenná artéria a žila prechádzajú dolným otvorom kanála, tvoreným šľachou veľkého adduktorového svalu a zadnou plochou stehennej kosti a zhora ústiacim do popliteálnej jamky. Svaly na stehne sú pokryté širokou fasciou.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]