Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Etylénglykol
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Etylénglykol (CH2OHCH2OH ) je dvojsýtny alkohol, ktorý sa bežne používa vo výmenníkoch tepla, nemrznúcich zmesiach a ako priemyselné rozpúšťadlo. Po perorálnom podaní sa etylénglykol rýchlo vstrebáva v žalúdku a črevách. Vylučuje sa v nezmenenej forme obličkami (20 – 30 % ) a oxiduje sa v pečeni (približne 60 %). Podobne ako iné alkoholy, aj etylénglykol sa metabolizuje pečeňovou alkoholdehydrogenázou za vzniku glykolaldehydu, glyoxalu a oxalátu. Oxalát sa môže ukladať v obličkových tubuloch a spôsobiť akútne zlyhanie obličiek. Polčas rozpadu etylénglykolu je približne 3 hodiny a za smrteľnú dávku sa považuje 100 ml.
V klinickom obraze otravy etylénglykolom sa rozlišujú tri štádiá:
- I. štádium (od 30 minút do 12 hodín) sa vyznačuje poruchami centrálneho nervového systému, ako je prechodná excitácia, po ktorej nasleduje depresia, stupor, kóma, kŕče;
- štádium II (od 12 do 24 hodín) sa prejavuje poruchami kardiovaskulárneho a dýchacieho systému (tachypnoe, cyanóza, pľúcny edém) a progresívnou depresiou centrálneho nervového systému;
- Štádium III (48-72 hodín) sa vyznačuje rozvojom akútneho zlyhania obličiek, okrem toho sú možné generalizované kŕče.
Koncentrácia etylénglykolu v krvnom sére nad 20 mg% sa považuje za toxickú a nad 200 mg% sa považuje za smrteľnú.
Zaznamenáva sa ťažká metabolická acidóza, zvýšená koncentrácia myoglobínu, aktivita CC, osmolarita, znížená koncentrácia vápnika a prítomnosť veľkého množstva oxalátov v moči. Nemrznúce zmesi často obsahujú fluoresceín, takže fluorescenciu moču možno zistiť pri osvetlení Woodovou lampou.
Hemodialýza je indikovaná u všetkých pacientov s koncentráciou etylénglykolu v krvi vyššou ako 50 mg%, s rozvojom zlyhania obličiek alebo so závažnou metabolickou acidózou.
[