Endoskopické príznaky duodenálnej erózie

Erózia je malý obmedzený povrchový defekt sliznice, ktorý siaha k vlastnej platničke a nepreniká do svalovej vrstvy sliznice. Tvar je lineárny alebo okrúhly. Okraje sú na rozdiel od vredov rozmazané. Okrem toho je možné eróziu zdvihnúť bioptickými kliešťami spolu s okolitou sliznicou, pričom základňa vredu je pevne fixovaná. Hojenie erózií nastáva v priebehu niekoľkých hodín alebo dní bez tvorby jaziev.

Endoskopické charakteristiky erózií a vredov

	Erózia	Vred
Poškodenie	Porucha v sliznici	Chyba môže ovplyvniť celú stenu.
Formulár	Okrúhle alebo lineárne	Okrúhle, lineárne alebo nepravidelné
Veľkosť	Malé: len niekoľko milimetrov	Zvyčajne väčšie ako niekoľko milimetrov
Hĺbka	Defekt je plochý (mierne prepadnutý)	Defekt je hlboký a môže preniknúť cez všetky vrstvy steny.
Množstvo	Zvyčajne viacnásobné	Spravidla jeden
Dôvod poruchy	Krv, hematín alebo fibrínový exsudát	Krv, zrazeniny, hematín, fibrín, hnis alebo nekrotické masy
Hrany	Ploché, často rozmazané	Ostro ohraničené, vyhladené alebo vyvýšené, súvislé alebo nespojité
Mobilita	Pohyblivé spolu so sliznicou	Má pevnú základňu
Prietok	Typicky akútne (chronické erózie sa nazývajú papuly)	Zvyčajne subakútne alebo chronické
Liečenie	Prostredníctvom reepitelizácie (bez jazvy)	Prostredníctvom tvorby jaziev

Podľa etiológie existujú 3 skupiny erózií:

1. Idiopatické erózie so sklonom k periodickej exacerbácii.
2. Erózie spôsobené stresovou situáciou.
3. Erózie spôsobené užívaním drog a alkoholu.

Klasifikácia.

1. Hemoragické erózie.
2. Neúplné erózie.
3. Úplné erózie.

Hemoragické erózie. Ide o viacpočetné drobné bodové defekty sliznice s priemerom do 0,1 cm, tmavočerešňovej farby. Môžu byť vnorené a tvoriť škvrny. Nie je zápal sliznice okolo. Môžu spôsobiť silné krvácanie. Patria medzi akútne erózie a trvajú od niekoľkých hodín do 10 dní. Sú lokalizované v bulbe a počiatočnej časti postbulbárnych úsekov, zriedkavo - iba v postbulbárnych úsekoch.

Neúplné erózie. Majú zaoblený tvar a hladké okraje. Priemer je 0,2-0,4 cm. Dno je zvyčajne čisté, ale môže byť pokryté tenkým belavým fibrínovým povlakom. Okolo erózie je hyperémia. Erózie sú zvyčajne viacnásobné, lokalizované lokálne, vďaka čomu majú postihnuté oblasti zvláštny vzhľad typu „korenie a soľ“ (podľa definície japonských autorov) vďaka kontrastnej mozaikovej kombinácii bielej a jasne červenej farby. Erózie sa spájajú a môžu tvoriť rozsiahle erózne povrchy nepravidelného tvaru. Po zahojení erózií povlak mizne a povrch sa sfarbí do ružova. V akútnych a subakútnych prípadoch epitelizujú v priebehu 5-10 dní (môžu epitelizovať v priebehu niekoľkých hodín).

Úplné erózie. Zriedkavé. Lokalizované iba v cibuľke. Polypoidné útvary pologuľovitého tvaru s miernou priehlbinou na vrchu alebo bez nej. Počas exacerbácie sa na vrchu objaví tenký fibrínový povlak. Počas remisie mizne. Rozmery 0,3-0,5 cm na báze. Tieto erózie sú chronické a môžu existovať roky.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]