Príčiny vysokého a nízkeho albumínu

Možné sú kvalitatívne aj kvantitatívne zmeny albumínov v krvnej plazme. Kvalitatívne zmeny albumínov sú veľmi zriedkavé kvôli homogénnemu zloženiu tejto proteínovej frakcie; kvantitatívne zmeny sa prejavujú hyper- a hypoalbuminémiou.

Referenčné hodnoty (norma) pre koncentráciu albumínu v krvi sú 35 – 50 g/l (3,5 – 5 g/dl).

Dôvody zvýšenia a poklesu albumínu sú spôsobené buď vonkajšími príčinami, alebo vnútornými faktormi ľudského tela.

Nízky aj vysoký albumín môžu signalizovať problémy v tele. Príčiny zvýšenia a zníženia albumínu sa určujú laboratórnymi metódami odberu krvi aj inými diagnostickými metódami. Príčiny zvýšenia a zníženia albumínu určuje aj lekár starostlivým zhromažďovaním informácií, anamnézou ochorenia - anamnézou.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Aké sú možné príčiny zvýšeného a zníženého albumínu?

Banálna dehydratácia okamžite zvyšuje množstvo bielkovín, takto fungujú ochranné mechanizmy ľudskej fyziológie. Krv tiež zhustne pri dlhotrvajúcej hnačke alebo nekontrolovateľnom vracaní. Znížená hladina albumínu naznačuje jeho nepredvídanú stratu alebo nedostatočnú produkciu. Je to signál vážnych ochorení, závažných patológií, medzi ktoré môžu patriť ochorenia pečene alebo krvi.

Normálna molekula albumínu, srvátkového proteínu, musí fungovať aspoň dve desaťročia - dvadsať dní. Celý tento čas albumín ukladá bielkoviny dôležité pre telo. Ak človek začne experimentovať s hladovaním, telo si stále doplní potrebu bielkovín, ale nie na úkor potravy, ktorú nedostáva, ale na úkor vlastného albumínu. Dôvody zvýšenia a poklesu albumínu sa teda niekedy spájajú s neopodstatnenou „iniciatívou“ v oblasti rozumnej výživy. Dôvody zvýšenia a poklesu albumínu možno vysvetliť aj radostnejšími okolnosťami, napríklad tehotenstvom. Nastávajúca matka, možno bez toho, aby o tom tušila, zdieľa s plodom „stavebný“ materiál vrátane albumínu. Hladina srvátkového proteínu klesá aj počas ďalšej príjemnej procedúry spojenej s materstvom - dojčením. Dôvody zvýšenia a poklesu albumínu sú často spojené s nezdravým životným štýlom. Akýkoľvek zvyk, ktorý ničí zdravie - fajčenie, zneužívanie tekutín obsahujúcich alkohol - vedie k zmene normy albumínu. Silní fajčiari si môžu byť istí, že hladina ich životne dôležitého albumínu je výrazne nižšia ako normálne limity. Ľudia, ktorí nešetria svoju pečeň, sa tiež nemôžu pochváliť normálnou hladinou albumínu, pretože práve v pečeni sa syntetizuje srvátkový proteín.

Dôvody zvýšenia a zníženia albumínu možno vysvetliť aj dedičnými faktormi. Genetické poruchy, dedičnosť môžu byť dôvodom zníženého množstva albumínu v krvi. Okrem toho mnohé závažné patológie obličiek alebo pečene, vrátane onkologických procesov, významne menia hranice normy albumínu. Medzi príčiny môžu patriť aj pľúcne ochorenia - zápal pľúc alebo chrípka v ťažkej forme. Menej ako požadované množstvo albumínu v plazme môže byť aj v prípadoch anorexie alebo dystrofie. Tento stav, alebo skôr nedostatok albumínu, sa zvyčajne nazýva hypoalbunémia. Pokles albumínu môžu vyvolať lieky, najmä ich dlhodobé užívanie. Azatioprín, fenytoín, dextrán, ibuprofén, izoniazid a ďalšie - všetky tieto lieky ovplyvňujú stav hladiny albumínu.

Dôvody zvýšenia a zníženia albumínu sa určujú nielen štúdiom anamnestických informácií, ale aj pomocou špecifických analýz. Vykonávajú sa v laboratóriách kolorimetrickou metódou. Štúdie sa vykonávajú nalačno, pričom sa vylučuje akákoľvek fyzická aktivita a záťaž. Táto analýza je taká špecifická, že aj silné stlačenie ramena škrtidlom môže skresliť jej výsledky. A dlhodobá vertikálna poloha pacienta môže tiež pridať približne 10 % k získaným ukazovateľom. Takéto posúdenie vlastností a celkového stavu metabolizmu bielkovín môže objasniť dôvody zvýšenia a zníženia albumínu.

Albumín tvorí približne 60 % celkových bielkovín v krvnom sére. Albumíny sa syntetizujú v pečeni (približne 15 g/deň), ich polčas rozpadu je približne 17 dní. Onkotický tlak plazmy je 65 – 80 % spôsobený albumínom. Albumíny plnia dôležitú funkciu transportu mnohých biologicky aktívnych látok, najmä hormónov. Sú schopné viazať sa na cholesterol a bilirubín. Významná časť vápnika v krvi sa viaže aj na albumín. Albumíny sú schopné viazať sa na rôzne lieky.

Hyperalbuminémia sa pozoruje pri dehydratácii v prípadoch ťažkých poranení, rozsiahlych popálenín a cholery.

Hypoalbuminémia môže byť primárna (u novorodencov v dôsledku nezrelosti pečeňových buniek) a sekundárna, spôsobená rôznymi patologickými stavmi (vrátane cirhózy pečene ), podobnými tým, ktoré spôsobujú hypoproteinémiu. Hemodilúcia môže tiež zohrávať úlohu pri znižovaní koncentrácie albumínu, napríklad počas tehotenstva. Pokles obsahu albumínu pod 22 – 24 g/l je sprevádzaný rozvojom pľúcneho edému.