Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Príčiny zvýšenia a zníženia počtu pomocných T-lymfocytov (CD4)
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Nedostatočná aktivita T-supresorov vedie k prevahe vplyvu T-pomocníkov, čo prispieva k silnejšej imunitnej odpovedi (exprimovaná tvorba protilátok a/alebo dlhodobá aktivácia T-efektorov). Nadmerná aktivita T-supresorov naopak vedie k rýchlemu potlačeniu a neúspešnému priebehu imunitnej odpovede a dokonca k javom imunologickej tolerancie (imunologická odpoveď na antigén sa nevyvíja). Pri silnej imunitnej odpovedi je možný rozvoj autoimunitných a alergických procesov. Vysoká funkčná aktivita T-supresorov neumožňuje rozvoj adekvátnej imunitnej odpovede, v dôsledku čoho v klinickom obraze imunodeficiencií prevládajú infekcie a predispozícia k malígnemu rastu. Hodnota indexu CD4/CD8 1,5-2,5 zodpovedá normergickému stavu; viac ako 2,5 - hyperaktivite; menej ako 1 - imunodeficiencii. V závažných prípadoch zápalu môže byť pomer CD4/CD8 menší ako 1. Tento pomer má zásadný význam pri hodnotení imunitného systému u pacientov s HIV infekciou. HIV selektívne ovplyvňuje a ničí CD4 lymfocyty, čo vedie k poklesu pomeru CD4/CD8 na hodnoty výrazne nižšie ako 1.
Zvýšenie pomeru CD4/CD8 (až do 3) sa často pozoruje v akútnej fáze rôznych zápalových ochorení v dôsledku zvýšenia počtu T-helperov a zníženia T-supresorov. V strede zápalového ochorenia sa pozoruje pomalý pokles obsahu T-helperov a zvýšenie T-supresorov. S ústupom zápalového procesu sa tieto ukazovatele a ich pomery normalizujú. Zvýšenie pomeru CD4/CD8 je charakteristické pre takmer všetky autoimunitné ochorenia: hemolytickú anémiu, imunitnú trombocytopéniu, Hashimotovu tyreoiditídu, pernicióznu anémiu, Goodpastureov syndróm, systémový lupus erythematosus, reumatoidnú artritídu. Zvýšenie pomeru CD4/CD8 v dôsledku zníženia počtu CD8 lymfocytov pri uvedených ochoreniach sa zvyčajne zisťuje počas exacerbácie a vysokej aktivity procesu. Zníženie pomeru CD4/CD8 v dôsledku zvýšenia počtu CD8 lymfocytov je charakteristické pre množstvo nádorov, najmä Kaposiho sarkóm.
Choroby a stavy, ktoré menia počet CD4 buniek v krvi
Zvýšenie ukazovateľa
- Autoimunitné ochorenia
- Systémový lupus erythematosus
- Sjögrenov syndróm, Feltyho syndróm
- Reumatoidná artritída
- Systémová skleróza, kolagenózy
- Dermatomyozitída, polymyozitída
- Cirhóza pečene, hepatitída
- Trombocytopénia, získaná hemolytická anémia
- Zmiešané ochorenia spojivového tkaniva
- Waldenstromova choroba
- Hashimotova tyreoiditída
- Aktivácia protitransplantačnej imunity (kríza odmietnutia darcovských orgánov), zvýšenie cytotoxicity závislej od protilátok
Pokles ukazovateľa
- Vrodené chyby imunitného systému (primárne imunodeficienčné stavy)
- Získané stavy sekundárnej imunodeficiencie:
- bakteriálne, vírusové, protozoálne infekcie s dlhotrvajúcim a chronickým priebehom; tuberkulóza, lepra, HIV infekcia;
- zhubné nádory;
- ťažké popáleniny, zranenia, stres; starnutie, podvýživa;
- užívanie glukokortikosteroidov;
- liečba cytostatikami a imunosupresívami.
- Ionizujúce žiarenie