Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diagnostika tularémie
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Tularémia sa diagnostikuje na základe kombinácie klinických, epidemiologických a laboratórnych údajov. Z epidemiologických údajov má najväčší význam kontakt so zvieratami v prirodzenom ohnisku infekcie.
Na laboratórne potvrdenie sa používajú RA a RPGA. Špecifické protilátky sa začínajú detegovať na konci 1. alebo začiatkom 2. týždňa od začiatku ochorenia a dosahujú maximum v 4. – 6. týždni. Diagnostický titer je 1:100 a vyšší.
Na vrchole klinických prejavov je možné patogén izolovať biologickou metódou. Na tento účel sa bielej myši alebo morčaťu subkutánne alebo intraperitoneálne vstrekne krv pacienta, obsah bubonu alebo kožného vredu. V prípade infekcie tularémiou zviera uhynie a patogén sa izoluje z jeho orgánov vysiatím materiálu na McCoyovo koagulované žĺtkové médium.
Diferenciálna diagnostika
Tularemia sa odlišuje od bakteriálnej lymfadenitídy, záškrtu, Simanovského-Rauchfussovej angíny, tuberkulózy lymfatických uzlín, sepsy, týfusu a týfusu, antraxu a moru.
- Bakteriálna lymfadenitída sa na rozdiel od tularémie vyvíja rýchlo a postihuje kožu a podkožné tkanivo.
- Pri antraxe sa na koži objavuje edém, silná infiltrácia a nekróza a vyvíja sa lokálna necitlivosť.
- Pri bubonickej forme moru sú lymfatické uzliny veľmi bolestivé a majú vyhladené tvary v dôsledku rozvoja periadenitídy. Celkový stav je výrazne zhoršený.
- Simanovského-Rauchfussova angína má menej výrazné (lokálne aj celkové) prejavy v porovnaní s angínovo-bubonickou formou tularémie.
[