Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Diagnostika vrodeného vykĺbenia bedrového kĺbu
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Diagnóza dysplázie alebo vykĺbenia bedrového kĺbu v pôrodnici je štandardom diagnózy. Anamnestické alebo objektívne príznaky patológie vyžadujú starostlivé inštrumentálne (ultrasonografické alebo rádiografické) vyšetrenie so súčasným prijatím preventívnych opatrení vo forme predpísania abdukčných pomôcok, zodpovedajúcich princípom funkčnosti dlah, vankúšov, strmeňov. Je mimoriadne dôležité, aby dieťa vyšetril špecialista kompetentný v neonatálnej ortopédii a skúsený v interpretácii ultrasonografických a rádiografických údajov. Včasná funkčná liečba vedie k anatomickému zotaveniu u 95 % detí. Bohužiaľ, nie vždy je možné včas konzultovať s ortopedickým špecialistom.
Odporúčaný postup aj pri podozrení na dyspláziu bedrového kĺbu:
- zabezpečiť polohu končatín v maximálnej abdukcii; vykonať široké zavinovanie s 10-12 vrstvami flanelovej plienky; pred každým kŕmením jemne ohnúť a roztiahnuť dolné končatiny;
- Pri prvej príležitosti, bez odstránenia širokej zavinovačky, poskytnite konzultáciu s ortopedickým traumatológom alebo detským chirurgom.
Bohužiaľ, konečná diagnóza sa u približne 60 % detí stanoví vo veku okolo 3 – 4 mesiacov. Veľký význam majú klinické údaje, analýza röntgenových charakteristík kĺbových komponentov a klasické schémy (Hilgvenreiner, Putti V.).
Pre diagnostiku je dôležité vyhodnotiť orientáciu mechanickej osi krčka stehennej kosti s povinným zohľadnením korekcií chýb v polohe bedrového kĺbu. Pozdĺžna os krčka stehennej kosti je čiara prechádzajúca bodom nachádzajúcim sa v strede čiary prechádzajúcej medzi laterálnym a mediálnym okrajom krčka stehennej kosti a kolmá na ňu. Rádiografickým znakom decentrácie je smer osi krčka stehennej kosti v rozsahu od okraja mediálnej a ďalšej štvrtiny strechy po okraj tretej a poslednej štvrtiny, subluxácie - po laterálnu štvrtinu strechy. Orientácia osi krčka k laterálnemu okraju supraacetabulárnej časti bedrovej kosti zodpovedá dislokácii.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]