^

Zdravie

A
A
A

Diabetická neuropatia: prehľad informácií

 
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Diabetická neuropatia - patogenicky spojená s kombináciou diabetes mellitus syndrómy nervový systém lézie, klasifikovaný podľa prevládajúceho zapojenia do miechových nervov (distálny alebo periférna diabetickej neuropatie) a (alebo) autonómneho nervového systému (viscerálny alebo autonómneho diabetickej neuropatie s vylúčením iných príčin ich porážky.

Podľa tejto definície, diabetik možno považovať iba jeden druh poškodenia periférneho nervového systému, v ktorom sú vylúčené ďalšie etiologické faktory vývoj polyneuropatia, napríklad toxické etiológie (alkoholu) alebo iných ochorení endokrinného systému (hypotyreóza).

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Príčiny a patogenéza diabetickej neuropatie

Patogenéza diabetickej neuropatie nie je úplne pochopená. Hlavným počiatočným patogenetickým faktorom diabetickej neuropatie je chronická hyperglykémia, ktorá v konečnom dôsledku vedie k zmene štruktúry a funkcie nervových buniek. Pravdepodobne najdôležitejšou úlohou je mikroangiopatia (zmeny vo vasa nervorum s narušeným prívodom krvi do nervových vlákien) a metabolické poruchy, ktoré zahŕňajú:

  • aktivácia polyolovej zmiešavača (narušená fruktóza metabolizmus) - alternatívne dráhy metabolizmu glukózy, čím sa prevedie na sorbitolu v akčnom aldozoreduktaay potom fruktózy, hromadenie sorbitolu a fruktózy vedie k hyperosmolaritu medzibunkový priestor a opuchy nervového tkaniva;
  • zníženie syntézy zložiek membrán nervových buniek, čo vedie k narušeniu nervového impulzu. V tomto ohľade účinný pri diabetickej neuropatie je použitie kyanokobalínu zapojených do syntézy myelínové pošvy nervu znižuje bolesť súvisiace s lézií periférneho nervového systému stimulačný nukleovej výmeny prostredníctvom aktivácie kyseliny listovej;

Príčiny a patogenéza diabetickej neuropatie

Symptómy diabetickej neuropatie

Klinické prejavy diabetickej neuropatie v počiatočných štádiách chýbajú. Neuropatia sa zistí len pomocou špeciálnych výskumných metód. V tomto prípade je možné:

  • zmeniť výsledky elektro-diagnostických testov:
    • zníženie vedenia nervového impulzu v senzorických a motorických periférnych nervoch;
    • zníženie amplitúdy indukovaných neuromuskulárnych potenciálov,
  • zmeniť výsledky testov na citlivosť;
    • vibrácie;
    • taktilynuyu;
    • teplota;

Symptómy diabetickej neuropatie

Diagnóza diabetickej neuropatie

Diagnóza diabetickej neuropatie je kladený na základe jednotlivých sťažností, anamnézou diabetes 1. Alebo 2. Typu, dátumu štandardizovaných klinické vyšetrenie a inštrumentálnych štúdií (vrátane kvantitatívne senzorické elektrofyziologických (elektromyografia) a avtofunktsionalnye testov).

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Reklamácie a štandardizované klinické vyšetrenie

Na zmeranie intenzity bolesti sa používajú špeciálne váhy (TSS - všeobecná škála príznakov, VAS - vizuálna analógová škála, McGillova stupnica, dotazník HPAL - Hamburg).

Diagnóza diabetickej neuropatie

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

Komu sa chcete obrátiť?

Liečba diabetickej neuropatie

Hlavnou mierou prevencie a liečby diabetickej neuropatie je dosiahnutie a udržanie cieľových hodnôt glykemických hodnôt.

Odporúčania pre nosotropic liečbu diabetickej neuropatie (benfotiamín, aldolazoreduktazy inhibítorov, kyseliny lipoová, nervový rastový faktor, aminoguanidin, inhibítor proteínové kinázy C) prechádza fáze vývoja. V niektorých prípadoch tieto lieky zmierňujú neuropatickú bolesť. Liečba difúznych a fokálnych neuropatií je väčšinou symptomatická.

Kyselina tioktová - intravenózne kvapkanie (počas 30 minút) 600 mg v 100-250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného raz denne, priebeh 10-12 injekcií, potom vo vnútri 600-1800 mg / deň, v 1 - 3 príjem, 2-3 mesiace.

Liečba diabetickej neuropatie

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.