Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Detekcia antigénu Mycoplasma hominis metódou priamej imunofluorescencie
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 05.07.2025
Mykoplazmatická infekcia urogenitálneho systému. Detekcia antigénu Mycoplasma hominis v materiáli priamou imunofluorescenciou.
Mykoplazmové infekcie urogenitálneho systému v súčasnosti zaujímajú popredné miesto medzi pohlavne prenosnými infekciami. Často sa kombinujú s gonokokmi, trichomonádami a oportúnnymi mikroorganizmami.
Diagnóza urogenitálnej mykoplazmózy je založená na anamnéze, klinickom vyšetrení a výsledkoch laboratórnych testov.
Mykoplazma hominisspôsobuje akútne a chronické zápalové ochorenia urogenitálneho traktu, popôrodnú horúčku a sepsu, septické a spontánne potraty. Mycoplasma hominis sa deteguje priamou imunofluorescenciou pri zápalových ochoreniach urogenitálnych orgánov, podľa rôznych autorov, v 15 – 90 % prípadov.
Získaný náter z pacientovho materiálu sa spracuje polyklonálnymi protilátkami proti cytoplazmatickej membráne Mycoplasma hominis, značenými FITC. Pri pozorovaní preparátu vo fluorescenčnom mikroskope sa v dôsledku reakcie antigén-protilátka zistí zelená fluorescencia mykoplaziem. Pozitívne hodnotenie výsledkov štúdie predpokladá detekciu najmenej 10 jasne zelených granúl v preparáte, jasne viditeľných na červenkastom pozadí preparátu. Ak sa v preparáte získa menší počet svetielkujúcich granúl a v preparáte nie sú žiadne epitelové bunky, odporúča sa štúdiu zopakovať. Ak je počet epitelových buniek v preparáte dostatočný a počet svetielkujúcich granúl je menší ako 10, výsledok sa považuje za negatívny.
U mužov mykoplazmy ( Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ) najčastejšie spôsobujú uretritídu, u žien endometritídu a salpingitídu, u novorodencov môžu spôsobiť meningitídu, respiračné infekcie, sepsu. Mykoplazmy sú však oportúnne mikroorganizmy, ktoré sú súčasťou normálnej mikroflóry slizníc urogenitálneho traktu, takže ich jednoduchá detekcia, najmä pri absencii výrazných klinických prejavov, je veľmi ťažké posúdiť. V súčasnosti sa predpokladá, že mykoplazmy sú zodpovedné za infekciu iba vtedy, ak sú prítomné vo veľkom množstve. Preto sú diagnosticky významné laboratórne diagnostické metódy, ktoré umožňujú nielen identifikovať mykoplazmy, ale aj určiť ich koncentráciu v skúmanom materiáli. Na tieto účely boli vyvinuté diagnostické súpravy „Mycoplasma DUO“, ktoré umožňujú nielen identifikovať mykoplazmy ( Mycoplasma hominis a/alebo Ureaplasma urealyticum ), ale aj stanoviť ich titer. Urogenitálne mykoplazmózy sa týmto testovacím systémom identifikujú a diferencujú na základe ich schopnosti metabolizovať arginín - v prípade Mycoplasma hominis, močovinu - v prípade Ureaplasma urealyticum. Titer mykoplaziem sa stanovuje klasickou dilučnou metódou, považujú sa za patogénne, ak sa mykoplazmy ( Mycoplasma hominis alebo Ureaplasma urealyticum ) zistia v titri väčšom ako 104 CCU /ml (jednotky meniace farbu v ml). Výsledky testu je možné získať do 24 – 48 hodín.
Ďalším problémom pre klinického lekára pri detekcii mykoplaziem v testovanom materiáli vo zvýšenom titri je správny výber antibakteriálneho lieku pre účinnú liečbu. Medzi mykoplazmami sa často vyskytujú kmene rezistentné na rôzne antibiotiká, preto je potrebné súčasne stanoviť titer mykoplaziem a stanoviť ich citlivosť na antibakteriálne liečivá. Na tieto účely boli vyvinuté diagnostické súpravy „SIR Mycoplasma“, ktoré umožňujú určiť citlivosť mykoplaziem na doxycyklín, tetracyklín, josamycín, erytromycín, klindamycín a ofloxacín. Výsledky štúdie je možné získať do 48 hodín.
[