Porucha pozornosti s hyperaktivitou - príznaky

Príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou

Pacienti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou majú zvyčajne ťažkosti s dokončením úlohy, ľahko sa rozptýlia a často sa zdá, že ich myšlienky blúdia do diaľky, namiesto toho, aby sa sústredili na akúkoľvek skutočnú činnosť. Snažia sa vyhýbať situáciám, ktoré vyžadujú pozornosť k detailom a organizačné schopnosti, často strácajú veci, ktoré potrebujú, a vo všeobecnosti sú zábudliví. Hyperaktivita sa prejavuje nepokojom, nekonečným behom a lezením. Pacienti sú neustále v pohybe a sú príliš zhovorčiví. Hyperaktivita môže s vekom klesať a u dospievajúcich alebo dospelých sa prejavuje len ako pocit vnútorného nepokoja. Impulzívnosť sa môže prejavovať ako netrpezlivosť, nedostatok sebakontroly, neschopnosť vypočuť si odpoveď do konca alebo čakať na rad. Ľudia s poruchou pozornosti s hyperaktivitou majú často nízke sebavedomie, sú veľmi náchylní na zlyhanie, sú hádaví, agresívni, majú problémy s nadväzovaním vzťahov s ostatnými a majú slabú schopnosť učiť sa. To všetko so sebou prináša slabé akademické výsledky, nepriaznivé vzťahy s príbuznými a rovesníkmi. Minimálny vek, v ktorom možno diagnostikovať poruchu pozornosti s hyperaktivitou, je 3 roky. V tomto veku sa porucha pozornosti s hyperaktivitou môže prejaviť nadmernou motorickou aktivitou, nekontrolovateľným lezením, agresivitou a deštruktívnymi činmi.

Kurz poruchy pozornosti s hyperaktivitou

Prítomnosť hyperaktivity u dieťaťa predškolského veku je pomerne ťažké interpretovať, pretože zdravé deti v tomto veku sa tiež vyznačujú zvýšenou pohyblivosťou. Diagnózu poruchy pozornosti s hyperaktivitou uľahčujú ďalšie príznaky: záchvaty hnevu, agresívne alebo zúfalé (bez ohľadu na riziko) činy. Na základnej škole deti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou nemusia zvládať program kvôli deficitu kognitívnych funkcií a majú ťažkosti s nadväzovaním vzťahov s rovesníkmi. V dospievaní môžu príznaky prechádzať kvantitatívnymi aj kvalitatívnymi zmenami. S vekom sa počet príznakov znižuje, takže diagnóza poruchy pozornosti s hyperaktivitou, ktorá je možná aj v dospievaní, sa s pribúdajúcim vekom dieťaťa stáva čoraz problematickejšou. Napríklad hlavné príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou u starších ľudí sa môžu prejavovať ako pocit vnútorného nepokoja, netrpezlivosti a nie nadmernej motorickej aktivity. V dospievaní pacienti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou často nezvládajú samostatnú prácu, navyše sa vyznačujú riskantnými dobrodružstvami, ktoré často končia nehodami alebo dopravnými nehodami - to všetko možno považovať za ďalšie príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Opisujú sa tri možné výsledky poruchy pozornosti s hyperaktivitou:

1. U 30 % pacientov sa príznaky s pribúdajúcim vekom zmierňujú („oneskorené dozrievanie“);
2. u 40 % pacientov príznaky pretrvávajú až do dospelosti (reziduálny stav);
3. V 30 % prípadov sú príznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou sprevádzané závažnejšími psychopatologickými prejavmi, ako je drogová závislosť alebo antisociálna porucha osobnosti („regresia dozrievania“).

Príznaky ADHD môžu pretrvávať počas celého života pacienta, ale problém ADHD u dospelých je v súčasnosti nedostatočne preskúmaný a účinok psychostimulancií u dospelých je variabilný. U dospelých môže byť ADHD príčinou sociálnej maladaptácie, pacienti sú nútení všetko si zapisovať, aby nepremeškali nič dôležité, nedokážu sa sústrediť na žiadnu úlohu a doviesť ju do konca, nechávajú len nedokončené projekty, odkladajú dokončenie dôležitých úloh a prepadajú záchvatom hnevu. Zdá sa však, že len u menšiny detí sa ADHD vyvinie do dospelého variantu. Diagnózu ADHD u dospelých komplikujú aj časté komorbidné duševné poruchy, najmä depresia a antisociálna porucha osobnosti.

Približne dve tretiny žiakov základných škôl s poruchou pozornosti s hyperaktivitou majú aspoň jednu ďalšiu duševnú poruchu. Pacienti s poruchou pozornosti s hyperaktivitou majú s väčšou pravdepodobnosťou ako bežná populácia diagnostikovanú poruchu správania, opozičnú vzdorovitú poruchu, poruchy učenia, komunikačné poruchy, úzkostné a afektívne poruchy, Tourettův syndróm a chronické tiky. Okrem toho majú pacienti často ťažkosti s porozumením signálom a prejavovaním zdržanlivosti v sociálnych situáciách.