Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Cystický epitelióm: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
Cystický epitelióm (syn.: proliferujúca trichilemmálna cysta, pilárny nádor) je pomerne zriedkavý nádor, ktorý sa vyskytuje hlavne u ľudí nad 40 rokov, hoci vekové rozpätie je pomerne široké - od 26 do 87 rokov. U žien sa nádor vyskytuje dvakrát častejšie ako u mužov. Je lokalizovaný hlavne na pokožke hlavy, menej často na tvári a trupe, prvky sú zvyčajne solitérne. V skorých štádiách ide o pomerne jasne ohraničený intradermálny uzlík, posuvný, husto-elastickej konzistencie, ktorý s rastom začína vyčnievať nad úroveň okolitej kože. Dlho existujúce útvary môžu dosiahnuť veľké rozmery - 10 cm alebo viac, pričom v dôsledku nerovnomerného rastu nádoru tvoria exofytické uzliny na širokej báze bizarnej konfigurácie. Klinická diagnóza sa zvyčajne obmedzuje na nejaký typ cysty - mazovú, vlasovú, epidermálnu.
Patomorfológia cystického epiteliómu. Základom novotvaru je cysta rôznej veľkosti, ktorá sa nachádza v derme, niekedy úzko spojená s epitelom rozšíreného a predĺženého folikulárneho lievika. Z epitelovej výstelky cysty môžu vyčnievať vrstvy proliferujúcich keratinocytov rôznej veľkosti a konfigurácie, ktoré tvoria pevné a cystovité štruktúry. Komplexy pozostávajú z bazálnych a tŕňových vrstiev obsahujúcich keratinocyty s bohatou ružovkastou cytoplazmou, nejasnými medzibunkovými mostíkmi. Granulované bunky chýbajú. Niekedy pevné komplexy vykazujú procesy dyskeratózy, jadrovej atypie a mitotickej aktivity. Cystovité štruktúry majú stenu pripomínajúcu epitelovú výstelku folikulu v zóne isthmu a v centrálnej časti sú vyplnené kompaktným (homogénnym) keratínom. Pri poškodení sa môže vyskytnúť granulomatózny zápal, výskyt extravazátov erytrocytov a viacnásobných siderofágov.
Najväčšie ťažkosti v diferenciálnej diagnostike so spinocelulárnym karcinómom môžu byť spôsobené oblasťami cystického epiteliómu s dyskeratózou, atypiou a mitotickou aktivitou. Pri spinocelulárnom karcinóme sú tieto javy výrazné v oveľa väčšej miere, okrem toho môže v diferenciálnej diagnostike pomôcť posúdenie konfigurácie nádoru pri malom zväčšení - jasné hladké hranice elementu sú charakteristickejšie pre cystický epitelióm.
[ Čo je potrebné preskúmať?
Ako preskúmať?