Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Cudzie telesá konečníka
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 07.07.2025
V anorektálnej oblasti sa môžu zachytiť žlčové kamene, koprolity a prehltnuté cudzie telesá (vrátane špáradiel, kuracích a rybích kostí).
V konečníku sa môžu nachádzať močové kamene, vaginálne pesary, chirurgické špongie alebo nástroje. Cudzie telesá konečníka, niekedy nezvyčajné a/alebo súvisiace so sexuálnou hrou, môžu byť do konečníka zavedené úmyselne, ale často je ťažké ich odstrániť. Niektoré cudzie telesá prenikajú stenou konečníka, iné migrujú nad análny zvierač.
[ Príznaky cudzích telies v konečníku
Náhla, neznesiteľná bolesť počas defekácie by mala vzbudiť podozrenie na preniknutie cudzieho telesa, ktoré sa zvyčajne nachádza v anorektálnom prechode alebo nad ním. Ďalšie prejavy závisia od veľkosti a tvaru cudzieho telesa, dĺžky jeho pobytu v konečníku a vzniku infekcie alebo perforácie.
Diagnostika cudzích telies v konečníku
Cudzie telesá sú zvyčajne lokalizované v strednej časti konečníka, v oblasti predného zakrivenia konečníka, ktoré nedokážu prekonať. Pri digitálnom vyšetrení ich možno palpovať. Na vylúčenie možnej intraabdominálnej perforácie konečníka je potrebné vyšetrenie brušnej dutiny a rádiografia.
Odstránenie cudzích telies z konečníka
Ak je možné cudzie teleso nahmatať, podáva sa lokálna anestézia subkutánnou a submukozálnou injekciou 0,5 % lidokaínu alebo bupivakaínu. Anus sa rozšíri rektálnym retraktorom a cudzie teleso sa uchopí a odstráni. Ak cudzie teleso nie je možné nahmatať, pacient by mal byť hospitalizovaný. Peristaltika zvyčajne posunie cudzie teleso nižšie ako stredná časť konečníka, čo potom umožní jeho odstránenie. Odstránenie cudzieho telesa z konečníka sigmoidoskopom alebo rektoskopom je zriedkavo úspešné a sigmoidoskopia zvyčajne spôsobí, že cudzie teleso migruje proximálnejšie, čím sa oneskorí jeho odstránenie. Regionálna alebo celková anestézia, laparotómia s vytlačením cudzieho telesa smerom k konečníku alebo kolotómia s odstránením cudzieho telesa sa používajú zriedkavo. Po odstránení cudzieho telesa by sa mala vykonať sigmoidoskopia, aby sa vylúčila trauma alebo perforácia konečníka. Odstránenie cudzieho telesa z konečníka môže byť vysoko rizikové a mal by ho vykonať chirurg alebo gastroenterológ so skúsenosťami s odstraňovaním cudzích telies.