Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Chronická hepatitída C: prognóza
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Prognóza chronickej hepatitídy C je veľmi variabilná. V niektorých prípadoch má ochorenie benígny priebeh so spontánnym zlepšením v priebehu 1-3 rokov, zatiaľ čo v iných sa pozoruje progresia s transformáciou na cirhózu pečene. Podľa štúdie vykonanej v Taliansku sa u 77 % zo 135 pacientov s posttransfúznou hepatitídou vyvinula chronická hepatitída. Do konca 15-ročného obdobia bola cirhóza zistená u 65 pacientov počas biopsie pečene. Polovica pacientov trpiacich cirhózou vyvinula život ohrozujúce komplikácie. Podľa japonských autorov uplynie 20-25 rokov, kým sa po posttransfúznej hepatitíde vyvinie cirhóza, a približne 30 rokov, kým sa vyvinie hepatocelulárny karcinóm. U pacientov s posttransfúznou chronickou infekciou HCV liečených v špecializovaných centrách v Spojených štátoch bolo ochorenie progresívne a viedlo k úmrtiu na zlyhanie pečene a hepatocelulárny karcinóm.
Vo všeobecnosti má chronická hepatitída C napriek biochemickým a histologickým príznakom ochorenia pečene dlhodobú prognózu, pretože je asymptomatická a zlyhanie pečene sa vyvíja v neskorom štádiu.
Súvislosť medzi infekciou HCV a hepatocelulárnym karcinómom bola preukázaná v štúdiách vykonaných v Španielsku, Taliansku, Japonsku a USA.
Medzi nepriaznivé prognostické faktory patrí veľmi vysoká aktivita sérových transamináz, prítomnosť aktívnej cirhózy pri biopsii pečene, „vírusová záťaž“ (vysoká hladina HCV-RNA), genotyp 1b a niektoré komorbidity, ako je alkoholické ochorenie pečene alebo infekcia HBV. Pozitívny test HCV-RNA po ukončení liečby interferónom naznačuje vysokú pravdepodobnosť relapsu.
[