Temporálna bolesť

Bolesť v spánkoch môže človeka trápiť v rôznych formách. Môže postihnúť ľavý spánok, pravý spánok alebo môže bolieť na oboch stranách hlavy. Bolesť môže byť ostrá alebo tupá, krátkodobá alebo dlhodobá. Pre výber adekvátnej liečby je dôležité poznať príčiny bolesti v spánkoch.

Príčiny temporálna bolesť

Tu sú niektoré možné príčiny bolesti v spánkovej oblasti. Pravdepodobne by ste sa mali poradiť s lekárom, aby ste získali presnú diagnózu.

• Refrakčné chyby
• Tenzná bolesť hlavy
• Migréna
• Klastrové bolesti hlavy
• Zápal dutín
• Časová arteritída
• Subarachnoidálne krvácanie
• Meningitída
• Encefalitída
• Hypertenzia

Príčiny bolesti v spánkoch môžu byť jednoduché, napríklad úraz hlavy, ale môžu mať aj vírusový charakter. Existujú aj tenzné bolesti hlavy, ktoré sú lokalizované v spánkoch, s ďalšími príznakmi, ako je bolesť okolo celej hlavy. Bolesť v spánkoch môže byť sprevádzaná citlivosťou na svetlo alebo zvuk a nevoľnosťou, čo naznačuje migrénu. Bolesť v spánkoch s upchatým nosom, horúčkou a slabosťou sú príznakmi prechladnutia alebo chrípky.

Niektoré bolesti hlavy ustúpia samy od seba, zvyčajne po spánku. Odpočinok je pri liečbe bolestí hlavy veľmi dôležitý, rovnako ako masáž oblasti spánkov a krku. To je veľmi užitočné na zbavenie sa bolesti spánkov. Ak bolesť stále pretrváva, existujú lieky, z ktorých si môžete vybrať, najodporúčanejšie sú ibuprofén alebo Tylenol.

Bolesť v spánkoch a očiach je zvyčajne príznakom rôznych typov bolestí hlavy. Je to veľmi nepríjemný pocit a niekedy si vyžaduje lekársky zásah. Najčastejšími príčinami tejto bolesti sú syndróm suchej zrenice a zápal prinosových dutín, ale existujú aj iné príčiny bolesti. Napríklad orbitálny zápalový syndróm, paralýza hlavových nervov a optická neuritída.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiológia

Bolesť hlavy s napätím (TTN) je najčastejším typom chronickej periodickej bolesti hlavy (temporálnej bolesti hlavy).

Toto je jeden z najčastejších zdravotných problémov, ktorý vyžaduje, aby pacient navštívil lekára.

Bolesť v spánkových kĺboch z preťaženia je častejšia u žien ako u mužov (pomer 1,4:1).

Spánková bolesť je najčastejšia u mladých dospelých, pričom približne 60 % z nich sa vyskytuje u pacientov starších ako 20 rokov. Nástup po 50. roku života je nezvyčajný.

Prevalencia epizodickej temporálnej bolesti spôsobenej napätím nervového systému sa pohybuje medzi 30 % a 78 %.

Pri diagnostikovaní u starších dospelých je potrebná opatrnosť, pretože u nich je väčšia pravdepodobnosť výskytu sekundárnej bolesti v temporálnej oblasti, ktorá sa vyskytuje v starobe.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Príznaky

Suché zreničky sú veľmi častým problémom. Oči svrbia, pália a bolesť v očiach a spánkoch môže byť ostrá a bodavá. Umelé slzy (špeciálny očný gél) sú dobrým prostriedkom na liečbu tzv. suchých očí. Tento gél je možné zohnať v každej lekárni alebo obchode a tento liek nevyžaduje lekársky predpis.

Sinusitída je zápal paranazálnych dutín. Bolesť v spánkoch spôsobená týmto ochorením je zvyčajne ostrá a silná a zhoršuje sa s každým pohybom hlavy. Diagnóza sa stanovuje pomocou počítačovej tomografie (CT), ale lekár ju zvyčajne dokáže diagnostikovať dôkladným vyšetrením. Liečba zahŕňa antibiotiká.

Orbitálny zápalový syndróm je stav, ktorý postihuje svaly očnej jamky. Diagnostikuje sa pomocou CT vyšetrenia a lieči sa steroidmi. Orbitálny zápalový syndróm je zvyčajne spojený s iným ochorením, ako je reumatoidná artritída a dna. Medzi príznaky patrí červené oči a bolesť v spánkoch.

Optická neuritída postihuje nervy a svaly oka a vyznačuje sa rozmazaným videním a problémami s vnímaním farieb. Hlavové nervy sa často zapália u pacientov s cukrovkou a vysokým krvným tlakom. Okrem bolesti v spánkoch a oku sa medzi príznaky patrí dvojité videnie.

Ak bolesť hlavy alebo očí pretrváva, je potrebné vyhľadať konzultácie s neurológom a oftalmológom.

Regionálny bolestivý syndróm

Regionálny syndróm bolesti je stav, ktorý sprevádza chronická bolesť, najmä bolesť v temporálnej oblasti. Predpokladá sa, že bolesť je spôsobená dysfunkciou alebo poruchou centrálneho alebo periférneho nervového systému. Pacienti trpiaci jednostranným regionálnym syndrómom bolesti sa zvyčajne sťažujú na bolesť, opuch a stuhnutosť na postihnutej strane tela alebo končatiny. Vo väčšine prípadov je komplexný regionálny syndróm bolesti spojený s traumou. Rozsah poškodenia, ktoré bolesť spôsobuje, môže byť malý alebo naopak dosť veľký.

Traumy môžu byť spúšťačom porúch nervového systému, ktoré môžu mať za následok intenzívne teplo v postihnutej oblasti, ako aj bolesť, najmä spánkovú.

Tento syndróm postihuje najmä ľudí vo veku 25 až 55 rokov. Chronická bolesť v spánkoch s regionálnym bolestivým syndrómom postihuje viac ženy ako mužov. Len v Spojených štátoch trpí týmto syndrómom približne 3 až 6 miliónov ľudí.

Bolesti hlavy z napätia

Tenzné bolesti hlavy sú jednou z hlavných príčin spánkovej bolesti. Napätie nervového systému pri spánkovej bolesti je jednou z hlavných príčin, ktoré spôsobujú absenciu alebo zhoršenie schopnosti pracovať. Typ tenznej bolesti hlavy (TTH) sa podľa Medzinárodnej klasifikácie porúch hlavy nervového systému klasifikuje ako primárna bolesť hlavy. Ide o veľmi častú formu bolesti hlavy a možno ju klasifikovať nasledovne.

Epizodické bolesti hlavy (najmä temporálne bolesti hlavy) – postihujú 78 % populácie. Môžu sa vyvinúť do chronickej formy.

Chronické bolesti hlavy (najmä bolesť v spánkoch) – trpia nimi 3 % populácie. Vyskytujú sa viac ako 15 dní v mesiaci.

Rovnako ako pri mnohých bolestiach hlavy, je potrebné lekárske vyšetrenie, aby sa zabezpečila správna diagnóza pacienta. Ak je diagnóza stanovená správne, môže mu byť ponúknutá účinná liečba a odporúčania týkajúce sa životného štýlu.

Časový charakter bolesti v dôsledku preťaženia

Typicky sa povaha temporálnych tenzných bolestí hlavy opisuje ako tlak alebo zovretie spánkov alebo celého pásu okolo hlavy. Často existuje súvislosť s bolesťou krku, s bolesťou pod krkom. Tieto bolesti sa môžu na niekoľko hodín zmierniť, ale chýbajú im špecifické funkcie a súvisiace príznaky migrény (hoci fotofóbia a zhoršenie pri pohybe sú bežné pri mnohých bolestiach hlavy). V porovnaní s migrénou sa tenzné bolesti hlavy lokalizované v spánkoch prejavujú nasledovne.

• Bolesť v spánkoch je spočiatku postupnejšia.
• Bolesť v spánkoch má premenlivejšie trvanie (zvyčajne ustupuje).
• Bolesť v spánkoch sa časom stáva stálejšou.

Diagnóza tenzných bolestí hlavy zahŕňa nasledujúcu lokalizáciu bolesti

• Bilaterálna alebo celková, miernej až strednej intenzity (ruší, ale neobmedzuje aktivitu).
• Frontookcipitálna lokalizácia bolesti.
• Bolesť v spánkoch sa pri pravidelnej fyzickej aktivite nezhoršuje.

Formuláre

Bolesť v spánkoch sa vyskytuje v mnohých formách a s rôznou intenzitou. Niektoré bolesti hlavy môžu pochádzať z prílišnej aktivity alebo z niečoho tak nevinného, ako je napríklad cvičenie, kašeľ alebo kliky. Iné bolesti hlavy sú spôsobené príliš veľkým množstvom kofeínu v tele alebo nízkou hladinou cukru v krvi. Keďže je však bolesť v spánkoch zážitok a bolesti hlavy majú mnoho rôznych príčin, môže byť užitočné pozrieť sa na rôzne typy.

Časová bolesť sa delí na štyri rôzne typy

Zápalové - Zápalové bolesti v temporálnej oblasti zvyčajne naznačujú závažnejšie zdravotné problémy, ako sú infekcie (napr. meningitída a infekcie dutín).

Napätie svalov – približne 75 % všetkých bolestí hlavy sú tenzné bolesti hlavy. Stres a nesprávne držanie tela môžu spôsobiť stuhnutý krk a pokožku hlavy, čo môže viesť k bolestiam v spánkoch. Hluk a dusné prostredie tieto typy bolestí hlavy zhoršujú. Ženy trpia častejšie ako muži.

Cievna bolesť v spánkoch – môže byť znepokojujúca v dôsledku narušenia ciev. Najznámejším typom cievnych bolestí hlavy lokalizovaných v oblasti spánkov je migréna, ale do kategórie cievnych bolestí hlavy patria aj klastrové bolesti hlavy (výrazne vyjadrené, až po pokusy o samovraždu).

Tenzné bolesti hlavy zvyčajne naznačujú veľmi vážny stav tela a vyskytujú sa pri príliš veľkom napätí v očných jamkách a na čele, pričom trvajú od 30 minút do 7 dní.

Časová arteritída

Temporálna arteritída je silná bolesť v spánkoch, ktorá najčastejšie postihuje ľudí po 50. roku života. Tieto bolesti sú také silné, že človek môže dokonca úplne oslepnúť. Sú spojené s nespavosťou, prudkým úbytkom hmotnosti, bolesťami krku a ramien, začervenaním šíriacim sa po pokožke hlavy.

Obrovskobunečná arteritída (GCA alebo temporálna arteritída alebo kraniálna arteritída) alebo Hortonova choroba je zápalové ochorenie ciev – najčastejšie sa vyskytuje na veľkých a stredných tepnách hlavy, prevažne v oblasti vonkajšej krčnej tepny. Je to forma vaskulitídy.

Obrovskobunečná arteritída je typ zápalových buniek postihujúcich temporálne artérie a je ľahko viditeľná pri biopsii. Keď si človek pritlačí prsty na spánky, jasne cíti pulzáciu v časti hlavy, kde sú vlasy. Zapálené artérie spôsobujú slabý prietok kyslíka a krvi do zrakových nervov, čo spôsobuje odumieranie nervových buniek, bolesť v spánkoch a nakoniec slepotu.

Temporálna arteritída sa často lieči steroidmi (steroidnými hormónmi), ktoré pomáhajú zmierniť zápal tepien a bolesť v spánkoch.

Pre lepšie pochopenie svojej bolesti hlavy je dôležité pochopiť rozdiely v príznakoch jednotlivých typov bolesti. To vás môže nasmerovať na správnu cestu k výberu správnej liečby. Ak sa chcete dozvedieť viac o príznakoch bolesti v temporálnej oblasti, prečítajte si odbornú literatúru na túto tému a poraďte sa so svojím všeobecným lekárom, oftalmológom a neurológom.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostika temporálna bolesť

Okrem vašej anamnézy vám lekár môže odporučiť niekoľko testov na určenie, či je bolesť dôsledkom infekcie, nádoru alebo abscesu, aneuryziem, abnormálnych mozgových neurónov atď. Bolesť v spánkovej oblasti môže byť spôsobená špecifickými fyzickými stavmi, takže jeden alebo viac testov môže lekárovi umožniť určiť príčinu. Tieto testy v kombinácii s vašou anamnézou a fyzickým a neurologickým vyšetrením by mali lekárovi umožniť určiť príčinu.

CT (počítačová tomografia) vyšetrenie Toto vyšetrenie poskytuje 3D snímky mozgu, čo umožňuje lekárom určiť príčinu fyzických problémov (ako sú nádory).

EEG (elektroencefalogram) Tento test meria mozgovú aktivitu zaznamenávaním pohybu neurónov v mozgu. Hoci EEG nedokáže vždy diagnostikovať príčinu bolesti hlavy, môže lekárovi povedať, či došlo k poruche neurónov.

MRI (magnetická rezonancia) Podobne ako CT, aj MRI poskytuje pohľad na vnútorné funkcie tela, ale s väčším kontrastom ako iné typy zobrazovania. Môže byť užitočná na detekciu mozgových nádorov alebo stavu krvných ciev.

Okrem toho, ak lekári majú podozrenie, že ste náchylný na infekcie, ktoré sa dostali do tela, odporučia ďalšie diagnostické vyšetrenia. Napríklad podozrenie na meningitídu spôsobujúcu bolesť v spánkových dutinách môže vyžadovať punkciu a bolesti hlavy spôsobené infekciou dutín môžu vyžadovať nosovú endoskopiu.

Váš lekár vám bude môcť predpísať liečbu a dať odporúčania na základe vašej anamnézy a výsledkov testov. Ako však môžete liečiť bolesť v spánkoch? A môžete realisticky očakávať, že bolesť v spánkoch úplne zmizne? Ak sa chcete dozvedieť viac o úľave od bolesti v spánkoch, máme pre vás ďalšie informácie.

Lekárske vyšetrenie

Prvým krokom k diagnostikovaniu bolesti v spánkových kĺboch je vyšetrenie vaším obvodným lekárom. Váš obvodný lekár vám položí otázky, aby lepšie pochopil príčiny vašej bolesti v spánkových kĺboch (spôsobené svetlom? Hlukom? Počas cvičenia? Spôsobené stresom?) a ako často sa vyskytuje. Okrem toho niektoré typy bolesti v spánkových kĺboch môžu byť spôsobené genetikou (napríklad migrény). Taktiež, ak ste niekedy mali úraz hlavy, neliečené problémy so zubami, očné ochorenie atď., tieto informácie budú pre vášho lekára veľmi dôležité.

Ak to váš všeobecný lekár považuje za potrebné, môže vás odporučiť k neurológovi alebo internistovi. Toto odporúčanie môže byť potrebné, ak sú konvenčné liečby neúčinné. Alebo môžete chcieť navštíviť špecialistu, ak máte silný typ bolesti v spánkovej oblasti. Napríklad, ak trpíte migrénou podobnou bolesťou hlavy, pri ktorej silná bolesť trvá 72 hodín alebo dlhšie a vyžaduje si hospitalizáciu, môžete chcieť navštíviť neurológa.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liečba temporálna bolesť

Včasná diagnóza vám môže pomôcť okamžite začať liečiť bolesť v spánkoch a začnete sa cítiť lepšie oveľa rýchlejšie ako pri oneskorenej liečbe. Cieľom liečby je znížiť intenzitu a frekvenciu bolesti v spánkoch alebo v prípade infekcie spojenej s bolesťami hlavy odstrániť základnú príčinu. Pozrime sa na niekoľko rôznych liečebných postupov.

Alternatívne postupy

Aromaterapia, vitamínové a minerálne doplnky, chiropraktici a bylinky môžu mať určitý vplyv na bolesť v spánkoch. Vždy sa však poraďte so svojím lekárom o alternatívnych postupoch a bezpečnosti ich používania. Mnohé alternatívne postupy nemusia byť dostatočne podložené vedeckým výskumom a dokumentáciou ich účinnosti. Osobné odporúčania pacientov, ktorí sa vyliečili konkrétnou metódou, však môžu byť dostatočne silným základom pre konkrétnu liečbu.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Zmena stravy

Niektoré bolesti hlavy sú spôsobené nízkou hladinou cukru v krvi. Napríklad ľudia trpiaci migrénami si všimli, že keď nemohli pravidelne jesť, pociťovali bolesti hlavy lokalizované v spánkoch. Toto sa dá napraviť znížením porcií, ale častejším jedením (až 5-6) počas dňa.

Iné bolesti hlavy môžu byť spôsobené určitými potravinami. Po vylúčení týchto potravín zo svojho jedálnička sa bolesť v spánkoch môže zmierniť alebo úplne zmiznúť – ale to je len doplnok k liečbe.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Zmena životného štýlu

Poruchy spánku, fajčenie alebo iný životný štýl, ktorý narúša zdravie, zlé návyky môžu spôsobiť bolesť v spánkoch. Už len jedno opatrenie – obnovenie zdravého spánku – môže zmeniť váš život a vyliečiť bolesť v spánkoch. Obnovenie zdravého životného štýlu a športovanie teda môžu byť jednoduchým riešením vašej bolesti hlavy. Pacienti s klastrovými bolesťami hlavy môžu pociťovať bolesť v spánkoch v dôsledku fajčenia.

Fajčenie môže byť zlozvyk, ktorého sa treba zbaviť – a bolesť v spánkoch zmizne. Ak sú vaše bolesti hlavy spôsobené intenzívnym cvičením, zmena trvania a intenzity cvičenia môže pomôcť zmierniť bolesť v spánkoch.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Lieky na bolesť v chrámoch

Lieky na liečbu bolesti v spánkovej oblasti je možné zakúpiť na lekársky predpis alebo bez neho. Lieky sa zvyčajne používajú, keď sa objaví bolesť v spánkovej oblasti, v snahe skrátiť jej trvanie alebo znížiť intenzitu bolesti v spánkovej oblasti.

Bolesť v spánkoch sa môže vyskytnúť, ak sa lieky užívajú v nadmerných dávkach alebo príliš často, a ak máte bolesti v spánkoch, ktoré sa vyskytujú často, je dôležité nájsť správne dávkovanie. Vo všeobecnosti používajte lieky iba podľa potreby na zmiernenie alebo prevenciu bolesti v spánkoch.

Preventívne opatrenia

Na zníženie pravdepodobnosti bolesti v spánkoch sa môžu používať preventívne lieky. Preventívne lieky sa zvyčajne užívajú každý deň, bez ohľadu na to, či osoba pociťuje bolesť v spánkoch. Prevencia bolesti v spánkoch môže trvať až 4 až 6 týždňov.

Keďže tieto lieky sú určené na každodenné užívanie, mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom predtým, ako prestanete užívať alebo znížite dávku predpísaného lieku.

Možné predpisy liekov zahŕňajú nasledujúce:

• antidepresíva
• antikonvulzíva
• Prípravky botulotoxínu typu A (Botox)
• kardiovaskulárne lieky
• antispazmodiká
• lieky proti bolesti

Relaxačné techniky na zmiernenie bolesti v temporálnych oblastiach

Bolesť v spánku môže byť spôsobená stresom a váš lekár vám môže odporučiť relaxačné techniky, ktoré vám pomôžu relaxovať. Meditácia vám umožní sústrediť sa na dýchanie, čím sa uvoľnia svaly ramien a krku. Alebo sa môžete rozhodnúť precvičovať techniky biofeedbacku.

Tieto praktiky môžu využívať vizuálne predstavy, dýchacie techniky a mantry. Pomocou týchto techník môžete znížiť úzkosť, a tým znížiť pravdepodobnosť bolesti v spánkoch.

Bolesť v spánkových kĺboch sa môže prejavovať v mnohých formách a existuje mnoho rôznych spôsobov liečby. Zdravý životný štýl je len jednou zo stratégií na zotavenie sa z bolesti v spánkových kĺboch a je veľmi dobrá. V prípade potreby sú však potrebné aj lieky. Výberom z rôznych možností budete môcť žiť naplnenejší život.