Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Humerálna a radioulnárna synostóza: príčiny, príznaky, diagnostika, liečba
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Synostóza brachioradialis
Radiálno-humerálna synostóza (syndróm Keutela a kol., 1970) je vrodená chyba spôsobená porušením diferenciácie kostno-kĺbového aparátu ruky a charakterizovaná výrazným skrátením hornej končatiny, zrastením humeru a zakriveného rádiusu (absencia lakťového kĺbu), nedostatočným vývojom alebo absenciou lakťovej kosti, apláziou jedného až štyroch lúčov ruky, výrazným nedostatočným vývojom svalov. Predlaktie je zvyčajne umiestnené v uhle 170 až 110 ° vzhľadom na rameno. Deformita sa vyznačuje rôznymi klinickými príznakmi (v dôsledku absencie jedného až štyroch lúčov ruky). Korekcia deformity je možná: vykonáva sa viacstupňová ortopedická chirurgická liečba vrátane predĺženia humeroradiálnej kosti pomocou hardvéru, transplantácie krvne zásobovaných metatarzofalangeálnych kĺbov, transpozície širokého chrbtového svalu do polohy bicepsu brachii a rekonštrukčnej chirurgie ruky.
Kód MKCH-10
Q87.2 Radiálno-humerálna synostóza.
Rádioulnárna synostóza
Rádioulnárna synostóza je vrodená chyba spôsobená porušením diferenciácie kostno-kĺbového aparátu predlaktia a charakterizovaná zrastením vretennej a lakťovej kosti v proximálnej časti. Často sa diagnostikuje dislokácia hlavy vretennej kosti.
Kód MKCH-10
Q74.0 Rádioulnárna synostóza.
Príznaky a diagnostika brachioradialis a radioulnárnej synostózy
Klinické príznaky synostózy sa zvyčajne zisťujú od 3 rokov, keď sa stáva badateľnou absencia pronačných a supinačných pohybov predlaktia. Predlaktie je v pronačnej polohe. Rozlišuje sa bilaterálna deformácia (s veľkým rozsahom synostózy a prítomnosťou spoločného kanálika kostnej drene vretennej a lakťovej kosti) a jednostranná deformácia (s menším rozsahom fúzie).
Subkompenzácia špecifikovaného pohybového deficitu u detí je spôsobená rotáciou v ramennom kĺbe pri natiahnutom lakťovom kĺbe, ako aj nadmerným natiahnutím šľachovo-väzivového aparátu zápästného kĺbu. Dotýkanie sa tváre je možné chrbtom ruky.
Liečba brachioradialis a radioulnárnej synostózy
Chirurgická liečba sa vykonáva v prípadoch ťažkej pronačnej kontraktúry ruky (viac ako 15° od priemernej polohy ruky) s cieľom umiestniť predlaktie a ruku do funkčne výhodnej polohy (15° pronácia).
Čo je potrebné preskúmať?