Bolesť v pubickej oblasti

Ohanbie je tuberkul tvorený z mäkkých tkanív a nachádza sa nad vonkajšími genitáliami mužov a žien. Vzhľadom na prítomnosť tukovej vrstvy vyčnieva ohanbie mierne dopredu. Bolesť v ohanbí sa často objavuje v dôsledku niektorých patologických procesov, ktoré prebiehajú v kostno-chrupavkovom kĺbe.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Čo spôsobuje bolesť v ohanbí?

Hlavnými príčinami bolesti v pubis sú faktory ako:

• akékoľvek abnormality vo vývoji lonovej kosti;
• modriny, zlomeniny a iné poranenia oboch lonových kostí (jednej lonovej kosti);
• symfyzitída - počas tehotenstva u žien, natiahnutie pubickej symfýzy;
• symfyziolýza – pretrhnutie symfýzy počas pôrodu;
• zhubný nádor (rakovina) močového mechúra;
• rôzne infekčné choroby.

Ako sa prejavuje bolesť v ohanbí?

Rôzne poranenia lonovej kosti sa vyskytujú v dôsledku silného priameho úderu, pri dopravnej nehode, stlačení panvy atď. Pri zlomenine lonovej kosti postihnutý pociťuje tlakovú bolesť v lonovej kosti, ktorá sa zosilňuje pri pohybe nôh. Kvôli bolesti postihnutý nedokáže zdvihnúť natiahnutú nohu. Tento príznak sa nazýva „zaseknutá päta“.

Symfyzitída u tehotných žien sa vyskytuje pod vplyvom hormónu relaxínu. Žena pociťuje akútnu bolesť v oblasti ohanbia, chôdza po schodoch jej spôsobuje fyzické utrpenie, vstávanie z postele alebo otáčanie sa v spánku je sprevádzané akútnou bolesťou. Zmäkčenie medzikostných kĺbov počas tehotenstva je prirodzený proces, pretože ženské pôrodné cesty sa pripravujú na narodenie dieťaťa. Keď však tkanivá obklopujúce ohanbie opuchnú, ohanbie sa stane pohyblivým a nadmerne sa natiahne a ohanbie sa príliš rozbiehajú, objaví sa bolesť v oblasti ohanbia. Lekár žene diagnostikuje symfyzitídu.

Mnoho žien môže po pôrode pociťovať aj bolesť v oblasti ohanbia. Tento príznak sa nazýva symfyolýza a vyskytuje sa aj u žien, ktoré počas tehotenstva nepociťovali žiadnu bolesť v oblasti ohanbia. Symfyolýza vzniká v dôsledku pretrhnutia lonovej symfýzy, symfýzy alebo silnej divergencie lonových kostí počas pôrodu. Často sa to stáva v dôsledku narodenia veľkého plodu alebo rýchleho pôrodu. Žena pociťuje ostrú bolesť v oblasti ohanbia, ako aj v krížovo-bedrových kĺboch. Na odstránenie bolesti a obnovenie tkaniva sa rodiacej žene poskytuje maximálny pokoj a panvové kosti sa fixujú špeciálnym obväzom.

V prípade zhubného nádoru močového mechúra sa väčšina pacientov sťažuje na bolesť v oblasti ohanbia. Zvyčajne je bolesť lokalizovaná vpravo alebo vľavo od ohanbia. Rovnakú bolesť pociťujú aj ženy trpiace nádormi vaječníkov.

Ak sa bolesť v pubis, najmä na ľavej alebo pravej strane, objaví náhle a zintenzívňuje sa s každým pohybom tela, je sprevádzaná slabosťou tela, závratmi, kŕčmi a krvácaním z genitálnych ciest, potom možno mať podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo.

Osteomyelitída sa vyznačuje rovnakými príznakmi, aké pociťuje žena pri symfyzitíde, keďže osteomyelitída spôsobuje aj zápal lonovej kosti. Pacientka pociťuje bolesť v lonovej kosti, podbrušku, bedrách, pri otáčaní sa v spánku alebo pri chôdzi a tiež chodí „ako kačka“.

Muži sa niekedy sťažujú na bolestivé pocity v oblasti ohanbia. Môže to byť príznakom trieslovej hernie. Chronická prostatitída môže tiež spôsobiť bolesť v tejto oblasti. Je charakterizovaná bolesťou v oblasti ohanbia, krížovej kosti, podbruška, krížov atď.

Ak máte bolesť v pubis, musíte okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu, aby diagnostikovala ochorenie, ktoré spôsobuje bolesť. Na stanovenie špecifickej diagnózy musíte kontaktovať gynekológa, traumatológa, urológa alebo chirurga. Títo lekári vykonajú sériu vyšetrení a predpíšu pacientovi potrebné liečebné postupy.

Úľava od bolesti

Predtým, ako sa pacient zbaví bolesti v lonovej kosti, musí podstúpiť röntgenové vyšetrenie. Ak je akékoľvek ochorenie na samom začiatku svojho vývoja, röntgenové vyšetrenie neprinesie žiadne výsledky. S rozvojom ochorenia táto metóda umožňuje zaznamenať u pacienta eróziu, osteosklerózu, divergenciu symfyzických povrchov atď.

Vo väčšine prípadov lekári predpisujú NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) na zmiernenie bolesti v oblasti ohanbia. Niekedy lekári predpisujú svojim pacientom injekcie glukokortikoidov.

Ak existuje podozrenie na hnisavú symfyzitídu, použije sa perkutánna drenáž.

V prípade, že bolesť v pubis nereaguje na žiadnu z vyššie uvedených metód, ako sa jej zbaviť, pacientovi je predpísaný chirurgický zákrok. Stáva sa to však pomerne zriedkavo, pretože bolesť zvyčajne ustúpi bez akejkoľvek špeciálnej liečby.