Bolesť v oblasti čela

Bolesť v čele je jedným z typov bolestí hlavy, ktorých príčinami môžu byť rôzne choroby a stavy. Všetky faktory, ktoré vyvolávajú bolesť v čele, možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

1. Poranenia hlavy, vrátane skrytých alebo dlhotrvajúcich.
2. Kardiologické ochorenia, cievna etiológia.
3. Choroby infekčnej etiológie.
4. Zápalové procesy.
5. Patológie a ochorenia nervového systému.

Povaha bolestivých pocitov môže byť tiež rôznorodá – od tupej, boľavej bolesti až po ostrú, tlačiacu alebo pulzujúcu bolesť. Bolesť v čele môže byť nezávislým príznakom, ale môže sa kombinovať aj s inými príznakmi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Príčiny bolesti v oblasti čela

[ 5 ], [ 6 ]

Trauma ako príčina bolesti hlavy v čelnej časti tela

Zranenie môže byť jednoduchá modrina, ktorá poškodzuje iba kožu. Bolesť v oblasti čela sa objaví okamžite, sprevádzaná hematómom. Po niekoľkých dňoch modrina zmizne a prejde všetkými štádiami svojho vývoja vrátane farebnej škály. Ak bola modrina silná, potom bolesť priamo z poranenia počas dňa tak či onak zmizne a hematóm sa môže stať hnisavým. V tomto prípade nie sú bolestivé pocity spojené s modrinou, ale so zápalovým procesom. Diagnóza modriny sa stanovuje vizuálnym vyšetrením, pričom môžu byť predpísané ďalšie vyšetrenia, ako napríklad röntgen lebečných kostí a elektroencefalogram, aby sa vylúčil otras mozgu.

Závažnejším, niekedy život ohrozujúcim zranením je zlomenina čelnej časti lebky. Tento typ zranenia je vždy sprevádzaný otrasom mozgu aj pomliaždením mozgu. Príznaky sú pomerne špecifické: rozsiahly hematóm, deformovaná čelná kosť, bolesť v čele, nevoľnosť, závraty až po stratu vedomia. Zlomenina je často lokalizovaná v očných jamkách, takéto zranenie je sprevádzané senzorickými poruchami - dvojitým videním, neschopnosťou zaostriť pohľad. Dochádza tiež k výtoku mozgovomiechového moku z nosa a uší, čo svedčí o extrémnej závažnosti zranenia. Ak je pomliaždenie v oblasti nosa, potom sú poškodené maxilárne a čelové dutiny, v dôsledku čoho sa okrem bolesti pozoruje silný opuch tváre. Tak ako každá iná zlomenina tvárovej kostry, aj takéto zranenie vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a povinné vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie.

Bolesť v čele spôsobená modrinou je pomerne vážne zranenie, ktoré musí diagnostikovať a odlíšiť od iných patológií neurológ.

Bolesť v čele spôsobená zápalovými ochoreniami nosa

Akútna frontálna sinusitída (sinusitída) alebo frontálna sinusitída tiež spôsobuje bolesť v čele. Zápal sa vyvíja v paranazálnych dutinách - frontálnych v dôsledku akútneho alebo chronického respiračného ochorenia. Ochorenie má spravidla vírusovú etiológiu a prejavuje sa všetkými príznakmi, ktoré sú vlastné ARVI. Bolesť spôsobená frontálnou sinusitídou sa najčastejšie prejavuje ráno a je jednostranná, lokalizovaná v časti čela, kde je nosová dutina najviac postihnutá. V počiatočnom štádiu ochorenia sú bolestivé pocity takmer nepostrehnuteľné, ich intenzita sa zvyšuje súbežne s vývojom základného ochorenia. Cyklická povaha bolesti v čelnej časti hlavy sa vysvetľuje migráciou vírusu cez nosohltanovú časť a bronchopulmonálny systém. Silná bolesť v čele, vyvolaná akútnou sinusitídou, je kombinovaná s hypertermiou, často so stratou čuchu, upchatými nosovými dutinami a ťažkosťami s dýchaním, celkovou malátnosťou. Chrípka má tiež tú vlastnosť, že postihuje nosové dutiny, takže bolesti hlavy sú jedným zo špecifických príznakov tohto vírusového ochorenia. Frontálnu sinusitídu diagnostikuje v lekárskom zariadení lekár špecializujúci sa na ORL ochorenia. Frontálnu sinusitídu je potrebné oddeliť od iných podobných ochorení, ako je sinusitída a etmoiditída.

Bolesť v čele spôsobená zápalom čeľustných dutín. Zápal prinosových dutín sa takmer nikdy nevyskytuje bez bolestí hlavy lokalizovaných v prednej časti hlavy. Charakteristické príznaky zápalu prinosových dutín sú nasledovné: bolestivé pocity sa objavujú súčasne, sprevádzané hypertermiou, horúčkou, upchatým nosom a výtokom z neho. Pre zápalový proces v čeľustných dutinách sú tiež charakteristické bolestivé pocity v lícnych kostiach, často nepríjemný zápach spôsobený hlienovými sekrétmi žltozelenej farby, zníženie viskóznej (chuťovej) a čuchovej funkcie. Diferenciáciu zápalu prinosových dutín a frontálnej sinusitídy vykonáva otorinolaryngológ (ORL lekár) pomocou vizuálneho vyšetrenia a röntgenových údajov nosových dutín. Pri zápale prinosových dutín je bolesť v čele lokalizovaná o niečo nižšie, bližšie k nosovým dutinám, pri frontálnej sinusitíde sa prejavuje v oblasti frontálnych dutín.

Bolesť hlavy v čelnej oblasti môže byť tiež vyvolaná etmoiditídou, ktorá určuje zápalový proces v etmoidálnych dutinách nosa. Bolesť v čele s etmoiditídou je lokalizovaná o niečo hlbšie, akoby v strede hlavy. Etmoiditída, podobne ako jej „bratia“ v kategórii sinusitídy, je sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou, výtokom hlienu z dutín a znížením čuchu.

Infekčné príčiny, ktoré vyvolávajú bolesť v oblasti čela

Chrípka, ktorá je sprevádzaná nielen bolesťami hlavy, ale aj celkovou intoxikáciou, slabosťou, bolesťami svalov a kĺbov, vysokou teplotou. Na rozdiel od zápalu dutín sa bolesť v čele spôsobená vírusom chrípky vyvíja v prvých dňoch ochorenia a niekedy je prvým príznakom infekcie. Bolesť je spravidla difúzna (rozšírená), začína v čele a „šíri sa“ po celej hlave.

Týfus, týfus alebo týfus, ktorý je v dnešnej dobe extrémne zriedkavý, sprevádza aj silná bolesť hlavy v čele. Okrem toho charakteristická vyrážka, neurologické príznaky a horúčka nenechávajú žiadne pochybnosti o diagnóze tohto závažného ochorenia.

Malária, ktorá sa napriek svojej tisícročnej histórii považuje za prirodzenú endemickú infekciu, nezískala od modernej medicíny dôstojnú odozvu. Malária je všeobecný názov pre prenosné varianty ľudskej infekcie plazmódiami - proteidy, plazmódie. „Močiarna horúčka“ pomerne často vyvoláva bolesť v čele, okrem toho sa ochorenie rýchlo rozvíja a spôsobuje horúčkovitý stav, spleno- a hepatomegáliu (zväčšenie sleziny a pečene).

Infekčná meningitída, ktorá môže byť aj hnisavá, spôsobuje intenzívnu bolesť v oblasti čela. Charakteristickými znakmi meningokokovej infekcie sú nasledujúce prejavy: bolesť krčných svalov, ich stuhnutosť, špecifická vyrážka, výrazné zvýšenie telesnej teploty, nekontrolovateľné vracanie.

Encefalitída, ktorá má mnoho odrôd - kliešťovú, chrípkovú, herpesovú, osýpkovú, toxoplazmóznu, môže začať bolesťou v prednej časti hlavy, ktorá sa postupne šíri do zadnej časti hlavy. Pacient sa sťažuje na závraty, ospalosť. Jeho stav sa môže zhoršiť do takej miery, že okrem silného vracania a vysokej teploty sa môže vyvinúť patologický útlm celého centrálneho nervového systému, až po kómu.

Kardiovaskulárne ochorenia

Hypertenzia, hypotenzia. Akýkoľvek skok, odchýlka od normy v krvnom tlaku vedie k narušeniu prekrvenia mozgu. Zvýšený tlak sa prejavuje rýchlym tepom, slabosťou, pocitom stláčania hlavy, najmä v očiach. Bolesť je pulzujúca a môže sa presúvať z čela do zadnej časti hlavy. Je mylnou predstavou, že pri hypertenzii bolí zadná časť hlavy a nízky krvný tlak spôsobuje bolesť v čele. Príznak bolesti je lokalizovaný v oblasti, kde je narušený prietok krvi.

VSD je syndróm, ktorého etiológia stále zostáva záhadou pre moderný lekársky svet. Tak či onak, vegetatívno-cievne krízy sú často sprevádzané charakteristickou bolesťou v oblasti čela. Bolesť má paroxyzmálny (útokový) charakter a zmierňuje sa užívaním antispazmodík.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Neurologický faktor spôsobujúci bolesť v čele

Hemikrania alebo migréna. Bolesť je pulzujúca, často polovičatá, postihuje ľavú alebo pravú stranu hlavy. Bolesť spravidla začína v spánkoch, potom sa šíri do čelovej oblasti a do zadnej časti hlavy. Charakteristickými príznakmi hemikranie sú fotofóbia, podráždenosť, celková slabosť, negatívna reakcia na pachy, zvuky, zhoršená koordinácia pohybov, závraty. Migréna sa zvyčajne prejavuje špeciálnym stavom nazývaným aura (senzorické príznaky blížiaceho sa záchvatu).

Náhle, zhlukové bolesti, ktoré sa nazývajú aj zhlukové bolesti. Bolesť v oblasti čela sa vyskytuje bez zjavnej príčiny a môže ustúpiť bez použitia akýchkoľvek liekov alebo zásahov. Napriek svojmu pomerne rýchlemu, prechodnému priebehu je zhluková bolesť taká intenzívna, že niektorí pacienti sú pripravení spáchať samovraždu, len aby sa zbavili trápenia. Zhlukové bolesti hlavy sa vyznačujú cyklickosťou: objavujú sa v sériách, potom na dlhé obdobie miznú a môžu sa opäť objaviť po niekoľkých rokoch. Na rozdiel od bolesti spôsobenej migrénou, zhlukové bolesti nemajú auru, bolesť v čele, spánku, oku alebo zadnej časti hlavy je vždy jednostranná. Paroxyzmy (ataky) netrvajú dlhšie ako 15-20 minút, ale opakujú sa tri až desaťkrát denne. Bolesť môže byť prítomná niekoľko týždňov a potom mizne na dva až tri roky. Najtypickejším príznakom zhlukového ataku je začervenanie očnej buľvy, znížená zraková ostrosť, pokles viečka.

Zápal trojklanného nervu je mimoriadne bolestivý stav, ktorý spôsobuje aj bolesť v čele. Streľba v tvári je lokalizovaná v oblasti trojklanného nervu. Bolesť sa šíri do čela, ak je zapálená horná vetva nervu, netrvá dlhšie ako päť minút a vracia sa do oblasti nervus trigeminus, často postihuje čeľusť (zuby).

GBN je neurotická bolesť alebo tenzná bolesť hlavy, charakteristický znak duševnej alebo psychoemocionálnej únavy. Takúto bolesť v čele neutralizuje dostatočný odpočinok, spánok, zdravá strava a vitamínová terapia.

Patológie pohybového aparátu

Cervikálna osteochondróza sa môže prejaviť bolestivými prejavmi v čelnej časti hlavy. Zhoršené prekrvenie mozgu v dôsledku deformácie a degeneratívnych zmien v medzistavcových tkanivách vedie k elementárnemu „upchatiu“ vodivých ciev. Mozog trpí slabým prekrvením, objavujú sa bolesti hlavy. Príznaky, ktoré pomáhajú určiť príčinu bolesti hlavy a naznačujú cervikálnu osteochondrózu, sú strata sluchu, tinnitus, závraty, zhoršená motorická koordinácia, znecitlivenie končekov prstov, vyžarujúca bolesť do srdca alebo krku, bledá pokožka, nevoľnosť.

Očné príčiny

Bolesť v čele je často príznakom očného ochorenia. Môže ísť o elementárnu únavu v dôsledku dlhodobej práce s textami, pri počítači, s dokumentmi. Bolesť vyvoláva aj glaukóm, krátkozrakosť, zápalové ochorenia očnej membrány (uveitída), trombóza cievneho systému očnej buľvy, ďalekozrakosť, nádor oka.

Onkologické príčiny

Bolesť v čele, najmä konštantná, sprevádzaná senzorickými poruchami (reakcia na pachy, zvuky), môže byť signálom rozvíjajúceho sa onkologického procesu. Najčastejšie nádor postihuje čelný lalok mozgu alebo čelovú kosť, čo spôsobuje nielen bolesť v čele, ale aj záchvaty charakteristické pre epilepsiu. Môže sa prejaviť aj hemangióm, vaskulárna nádorová patológia. Nádory hypofýzy sa okrem bolestí hlavy prejavujú aj zhoršením zraku, očné nádory sú sprevádzané dvojitým videním a asymetriou očí. V každom prípade je diagnóza a potvrdenie onkologického procesu výsadou onkológa. Samodiagnostika na základe vyššie opísaných symptómov môže viesť iba k neuróze a depresii.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ako odstrániť bolesť v oblasti čela?

Keďže bolesti hlavy sú mnohostranné, bez ohľadu na ich lokalizáciu, a môžu mať mnoho príčin, ktoré ich vyvolávajú, je vhodné ich liečiť u lekára. Ak je záchvat bolesti hlavy v prednej časti dôsledkom elementárnej únavy alebo cievy reagujú na poveternostné podmienky, môžete užiť analgetiká alebo antispazmodiká - spazmalgon, no-shpa, analgin, ibuprofén. Jednorazová bolesť nie je príznakom vážneho ochorenia. Ak sa záchvaty bolesti opakujú pravidelne, je potrebná lekárska starostlivosť, bolesti hlavy „riadia“ neurológovia a neurológovia. Včasná diagnostika, komplexné vyšetrenie a adekvátna terapia pomôžu vyrovnať sa s takýmto javom, ako je bolesť v čele.