
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Bolesť kostí v tehotenstve
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Od začiatku tehotenstva až do okamihu pôrodu musí ženské telo čeliť rôznym ťažkostiam, nepríjemným pocitom a bolestiam. Každý deň prináša nové skúsenosti a obavy. Čím dlhšie je tehotenstvo, tým väčšia je ostražitosť, pretože akýkoľvek prejav nepríjemných pocitov môže byť signálom, že sa dieťa rozhodlo narodiť. Bolesť kostí počas tehotenstva, najmä v neskorších štádiách, je presne ten moment, kedy je potrebné venovať osobitnú pozornosť správaniu dieťaťa v maternici.
Anatomická štruktúra ženy plne zodpovedá všetkým zmenám, ktoré tehotenstvo so sebou prináša. Kostná kostra sa na miestach, kde bola dlho nehybná, stáva pružnejšou a kosti sa dokážu mierne „roztiahnuť“, aby uvoľnili pôrodné cesty pre jemný prechod plodu cez ne. V podstate hovoríme o panvových kostiach. V momentoch, keď sa kosti začnú „hýbať“, sa objavuje bolesť. Ale to, bohužiaľ, nie je jediný dôvod.
Príčiny bolesti kostí počas tehotenstva
Na úvod si vymenujeme najčastejšie dôvody, ktoré môžu viesť k bolestiam kostí počas tehotenstva, a potom sa na každý z nich pozrieme samostatne.
- veľké, neustále sa zvyšujúce zaťaženie pohybového aparátu;
- organické poruchy v štruktúre kostného tkaniva – osteomalácia;
- chronické ochorenia kostí a kĺbov;
- symfyziopatia - divergencia lonových kostí.
Toto sú najčastejšie príčiny bolestivých pocitov v kostiach tehotných žien. Ale, ako už bolo povedané, nie všetky. Individuálna štruktúra, prítomnosť rôznych typov zranení, komplikácie po infekčných ochoreniach zanechávajú následky, ktoré môžu následne spôsobiť bolesť v kostiach počas tehotenstva. Teraz zvážme každý z vyššie uvedených dôvodov samostatne.
[ 3 ]
Veľké zaťaženie pohybového aparátu
Čím väčšia hmotnosť, tým vyššia je záťaž na pohybový aparát: kosti, svaly, väzy a kĺby. Najprv trpia chrbtica, panvové kosti a kĺby dolných končatín. Tehotné ženy priberajú na váhe každý týždeň, v niektorých prípadoch aj denne. Dámy v „pozícii“ sa stávajú ťažkými, trochu lenivými, radšej ležia alebo sedia. Takéto správanie uvoľňuje svaly. Bolesť kostí počas tehotenstva sa vyskytuje pri chôdzi, keď sa tlak na kĺby dolných končatín niekoľkonásobne zvyšuje. Trápenie medzistavcových platničiek zase spôsobuje bolesti chrbta.
Prevencia bolesti kostí spôsobenej nadváhou
Počas tehotenstva sa vyhnúť priberaniu na váhe nie je možné, ale pre každú ženu je celkom možné prijať opatrenia, ktoré pomôžu vyhnúť sa bolestiam kostí. Ak si tehotenstvo plánujete vopred, je vhodné venovať osobitnú pozornosť tréningu svalov chrbta a nôh. Správne držanie tela je ukazovateľom silných, trénovaných svalov chrbta. Vďaka silnej svalovej štruktúre dokáže telo ľahko odolať nárastu telesnej hmotnosti až o 10 – 30 kg.
Šport, najmä všetky druhy plávania, sú vynikajúce na posilnenie svalov rúk, nôh, brucha a panvy. Ženy, ktoré vedú aktívny životný štýl, jedia zdravé a vyvážené jedlo bohaté na vitamíny a vlákninu, ako ukazuje prax, pociťujú bolesti kostí počas tehotenstva oveľa menej často.
Bez riadneho fyzického tréningu si môžete udržať svaly v pracovnom stave aj počas tehotenstva. Na to sa musíte vyhýbať sedavému životnému štýlu, viac chodiť, hýbať sa. Ak vám to situácia dovolí, po konzultácii s lekárom navštívte bazén. Plavecké cvičenia zlepšia krvný obeh, pomôžu zmierniť svalovú únavu a s ňou zmiznú aj bolestivé príznaky.
Osteomalácia
Osteomalácia sa tiež nazýva „krivica dospelých“. Faktom je, že poruchy v štruktúre kostného tkaniva začínajú kvôli nedostatku vitamínu D, pretože práve tento vitamín podporuje plný proces mineralizácie kostného tkaniva a vstrebávanie vápnika ako stavebného prvku.
Keď sa formuje kostra dieťaťa, chýbajúci vápnik sa „oberá“ z tela matky, čo vedie ku krehkosti kostí ženy. Pri ťažkej osteomalácii sa kosti stávajú tak krehkými, že sa môžu zlomiť a nedokážu uniesť váhu ženy. V takýchto prípadoch sú tehotné ženy znehybnené a je pre ne veľmi ťažké a bolestivé zaujať zvislú polohu. Tehotenstvo je v takýchto prípadoch kontraindikované a ak k nemu dôjde, odporúča sa ukončenie tehotenstva.
Prevencia osteomalácie
Bolesť kostí počas tehotenstva, ktorá sa vyskytuje v dôsledku osteomalácie, by sa mala zmierňovať iba pod prísnym lekárskym dohľadom. Nie je možné vybrať si potrebné množstvo dodatočného vápnika doma, ktorý sa predpisuje buď v špeciálnych vitamínových komplexoch, alebo ako samostatný liek. Nezabudnite na vitamín D, bez zavedenia dodatočného množstva tohto mikroelementu do tela sa prijatý vápnik nebude môcť vstrebať. Okrem toho nebude možné úplne zmierniť bolesť. Pomocou liekov sa hladina vápnika v tele udržiava v normálnom rozmedzí. Bolesť zmizne až po pôrode.
Správna výživa vrátane potravín s vysokým obsahom vápnika, vyvážených vitamínových komplexov a prechádzok na čerstvom vzduchu zníži odvápňovanie a opaľovanie podporí prirodzenú tvorbu vitamínu D.
Chronické ochorenia kostí a kĺbov
Nemá zmysel dlho sa týmto dôvodom zaoberať. Je zrejmé, že prítomnosť ťažkých zranení alebo chronických ochorení pohybového aparátu, ako aj kĺbovo-svalového systému v anamnéze tehotnej ženy určite ovplyvní jej pohodu. Bolesť kostí počas tehotenstva môže byť spôsobená reumatoidnou artritídou alebo koxartrózou. Je úplne neopodstatnené prejavovať nezávislosť, keď sa objaví bolesť. Okrem poškodenia vlastného tela môžete spôsobiť značné poškodenie aj dieťaťu. Mnohé protizápalové a analgetické lieky môžu spôsobiť deštruktívne zmeny vo vývoji plodu. Preto pri akýchkoľvek bolestivých pocitoch akéhokoľvek stupňa a na akomkoľvek mieste lokalizácie by ste sa mali určite poradiť s ošetrujúcim lekárom.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Symfyziopatia
Rozchádzanie lonových kostí spôsobuje počas tehotenstva intenzívnu bolesť v kostiach. Navyše, bolesť je spôsobená nielen pohybom, ale aj dotykom lonovej oblasti. V normálnom, netehotenskom stave tela je lonová symfýza absolútne nehybná. S nástupom tehotenstva, alebo skôr jeho neskorších štádií, lonové kosti začínajú svoj „pohyb“, čím rozširujú pôrodné cesty pred nadchádzajúcim pôrodom. Lonkové kosti sa veľmi nerozchádzajú, nie viac ako 10 mm, ale to stačí na to, aby spôsobilo značné bolestivé pocity.
Pri symfyziopatii (symfýza - lonová symfýza) je absolútne nemožné zdvihnúť nohu v ležiacej polohe, čo je jeden z jasných, charakteristických znakov vývoja tejto patológie. Druhým znakom toho, že sa lonové kosti začali pohybovať, je „kačacia chôdza“. Chôdza mnohých tehotných žien pripomína chôdzu kačice, keď sa žena pri pohybe zdá, akoby sa kolísala zo strany na stranu. Bolesť kostí počas tehotenstva môže byť dosť silná, takže chôdza nadobúda podobný charakter vďaka vyhýbaniu sa silným bolestivým pocitom. Dá sa dokonca povedať, že ide o šetrný režim chôdze. Ak sa teda zistí takáto chôdza, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom na vyšetrenie, konzultáciu a ďalšie odporúčania.
Symfyziopatia môže mať závažné formy, aj keď extrémne zriedkavé. Ak je pubická symfýza predisponovaná k ťažkej deformácii, rozhodne sa o vykonaní cisárskeho rezu, inak pôrod bežným spôsobom prinesie ženskému telu najsilnejšie komplikácie s následným dlhým obdobím zotavenia.
Prevencia symfyziopatie
Preto neexistujú žiadne preventívne opatrenia ani opatrenia, ktoré by vylúčili ďalší rozvoj symfyziopatie. Zdravé, plne vyvinuté ženské telo je schopné samo zvládnuť všetky ťažkosti tehotenstva. Existujú určité odporúčania, ktoré pomôžu zmierniť bolesť kostí počas tehotenstva, ak je príčinou divergencia lonových kostí. Nosenie obväzu je povinné, najmä v neskorších štádiách tehotenstva. Obväz prevezme väčšinu záťaže, čím do istej miery zmierni tlak na lonovú kosť. Pri akýchkoľvek prejavoch bolesti je indikované obmedzenie ťažkej fyzickej aktivity.