Bolesť pri vdychovaní

Niektorým ľuďom spôsobuje bolesť pri nádychu neuveriteľné utrpenie. Hneď ako človek začne vdychovať, môže ho prebodnúť ostrá bolesť - buď v hrudníku, alebo v chrbte, alebo pod lopatkou. Bolesť v oblasti srdca pri vdýchnutí však nemusí nevyhnutne znamenať bolesť v samotnom srdci. Aké sú príčiny bolesti pri nádychu a ako ju odstrániť?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hlavné príčiny bolesti na hrudníku pri nádychu

Keď človek pociťuje bolesť na hrudníku pri nádychu, kašľaní alebo dokonca kýchaní, znamená to, že môže byť postihnutá pleura alebo oblasť okolo srdca a v jeho blízkosti. Bolesť sa môže nachádzať na ľavej alebo pravej strane hrudníka. Môže byť ostrá, bodavá alebo môže byť tupá, dlhotrvajúca a nudná.

Zápal membrány

Membrána vystiela hrudnú dutinu zvnútra a pokrýva pľúca. Keď sa membrána zapáli, dochádza k silnej bolesti na hrudníku. Najčastejšie bolesť pri nádychu naznačuje, že osoba má suchý zápal pohrudnice, čo je príznak zápalu pľúc. Zápal pohrudnice sa môže vyvinúť samostatne alebo sa môže vyskytnúť v dôsledku pľúcnych ochorení.

Skutočnosť, že človek má suchú pleuritídu, môže byť indikovaná takými príznakmi, ako je bolesť na hrudníku pri nádychu, ktorá sa trochu utíši, keď sa človek otočí na stranu, ktorá ho bolí.

Je ťažké dýchať, bolestivé, každý nádych môže byť sprevádzaný bolesťou a kašľom. Dýchanie môže byť ťažké, oslabené a keď lekár vezme fonendoskop, aby takúto osobu vypočul, počuje zvuky. Ide o hluk vydávajúci pleurálne vrstvy. Človek môže mať subfebrilnú telesnú teplotu, teda zvýšenú teplotu 37-38 stupňov Celzia.

Teplota a ťažkosti s dýchaním, ako aj silná bolesť pri nádychu, sú sprevádzané aj zimnicou, zvýšeným potením, najmä v noci, a slabosťou tela.

Pleurálne nádory alebo perikarditída

Tieto ochorenia môžu byť príčinou silnej bolesti pri nádychu. Zároveň sú pohyby značne obmedzené, ale to môže byť spôsobené tým, že osoba má deformovaný hrudný kôš, najmä hrudnú chrbticu. Majte na pamäti, že pri týchto ochoreniach a deformáciách bolesť človeka trápi nielen pri nádychu, ale aj pri výdychu.

Keď má človek suchú perikarditídu, bolesť sa neustále zvyšuje pri nádychu a najmenšom pohybe. To spôsobuje dýchavičnosť, môže sa dusiť a jeho nádych sa skracuje ako výdych. Bolesť pri suchej pleuritíde je ako hojdačka - niekedy silná, niekedy slabá. Musíte tomu venovať pozornosť, keď budete svojmu lekárovi hovoriť o svojom ochorení.

Ak je interpleurálny väz skrátený, človek nekašle prudko a sucho, ale skôr kašle. Tento kašeľ sa stáva silnejším a intenzívnejším počas rozhovoru, nádychu a výdychu, ako aj fyzickej námahy, aj menšej.

Pri skrátenom interpleurálnom väze môže človek pociťovať bolesť pri chôdzi a najmä pri behu. Nie je viskózna, ale bodavá. Tieto príznaky možno použiť na určenie, že interpleurálny väz nemá požadovanú dĺžku.

Renálna kolika

Pri tomto ochorení je indikatívnym príznakom aj bolesť pri nádychu. Renálna kolika vyvoláva bolesť pod pravým rebrom a pod lyžičkou a po krátkom čase sa šíri po celej brušnej oblasti. Bolesť pri nádychu (s diagnózou medzirebrovej neuralgie) môže vyžarovať do oblasti pravej lopatky, ramena (tiež pravého) a môže sa počas nádychu ešte zosilniť. Bolesť môže tiež trápiť pri palpácii oblasti žlčníka. Veľmi silná bolesť sa môže u človeka vyskytnúť, keď lekár počas vyšetrenia stlačí prsty v oblasti 10-12 hrudných stavcov a ustúpi 2 prsty doprava od tŕňových výbežkov.

Zlomenina rebier

Pri tomto zranení je prirodzene nádych oveľa bolestivejší ako výdych. Hrudník bolí, je stlačený, stláčaný a každý nádych prináša človeku vážne utrpenie, rovnako ako kašeľ.

Bolesť pri prekordiálnom syndróme

Keď sa človek nadýchne, bolesť v oblasti srdca sa stáva takou neznesiteľnou, že je ľahké si ju zameniť s infarktom. Ukazuje sa, že ide o mylnú predstavu, pretože v skutočnosti neexistuje žiadny infarkt - je to signál poruchy prekordiálneho syndrómu tela. Zvláštnosťou tohto ochorenia je, že sa veľmi často vyskytuje u detí od šiestich rokov, dospievajúcich a mladých ľudí, a nie u tých, ktorých srdce je opotrebované a nemôže plniť svoje funkcie.

Je pravda, že tento syndróm môže trápiť ľudí aj v starobe, ale nie často. Bolesť pri prekordiálnom syndróme sa vyznačuje tým, že sa objavuje veľmi rýchlo a rovnako rýchlo prechádza. Môže človeka trápiť 30 sekúnd alebo môže trvať až tri minúty, keď sa človek obzvlášť zhlboka nadýchne alebo sa prudko pohne.

Keď postihnutý pocíti, že bolesť pominula, nie je čas na relax, pretože sa môže vrátiť. A vracia sa tupá, ako ihla - aj v oblasti srdca. Aby ste sa neliečili sami v domnení, že ide o infarkt, je potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie a dôkladnú diagnostiku.

Kedy prichádza bolesť?

Záchvaty bolesti pri prekordiálnom syndróme sa môžu vyskytnúť v rôznych časoch počas dňa a neobmedzujú sa len na jeden záchvat bolesti. Záchvaty bolesti sa môžu vyskytnúť 4-5-krát denne alebo aj častejšie. Lekári zatiaľ nestanovili presné príčiny týchto bolestí. Veda zatiaľ nestanovila súvislosť medzi tým, či je človek znepokojený alebo nie, povahou jeho práce, ako dlho hodiny tikajú. Taktiež nebola stanovená súvislosť medzi tým, aká veľká je fyzická záťaž, ktorá môže vyvolať záchvat bolesti.

Podľa niektorých údajov môžu bolesti pri prekordiálnom syndróme trápiť človeka, ak sa nachádza v polohe, kde je ťažké dýchať. Je potrebné sa takýmto polohám, ak je to možné, vyhýbať a starať sa o seba. Napríklad sa nepredkláňajte, nepodkláňajte, neotáčajte celé telo na jednu stranu. Lekári dospeli k záveru, že bolesti pri prekordiálnom syndróme sa môžu vyskytnúť v dôsledku zovretia nervových koreňov, čo je, ako vieme, veľmi bolestivé.

Liečba

Lekári sa domnievajú, že toto ochorenie nie je nebezpečné a zvyčajne ustúpi pred dovŕšením 20. roku života. U starších ľudí sa vyskytuje mimoriadne zriedkavo a tiež netrvá dlho.

Medzirebrová neuralgia

Pri tomto ochorení človek trpí aj bolesťou pri nádychu. Bolesť je vtedy dosť silná, pripomína salvy a je obzvlášť silná pri nádychu. Existujú však aj menej intenzívne bolesti, vtedy však stále spôsobujú človeku nepríjemné pocity.

Interkostálna neuralgia sa vyznačuje tým, že bolesť trápi človeka predovšetkým na ľavej strane hrudníka. Táto forma ochorenia často postihuje ženy a mužov - oveľa menej často.

Kvôli bolesti, ktorá je lokalizovaná v hrudníku vľavo, sa medzirebrová neuralgia môže zamieňať s pleuritídou alebo podobnými pľúcnymi ochoreniami. Nie je to však tak. Bolesť pri neuralgii je bolesť, ktorá vzniká v dôsledku dysfunkcie nervového tkaniva, ktoré nezmenilo svoju štruktúru a v ktorom ešte nie sú žiadne deformácie.

Neuralgická bolesť sa vyznačuje tým, že nie je sústredená na jednom mieste, ale pohybuje sa po celom hrudníku.

Bolesť pri neuralgii nemusí byť silná, ale nudná, s neočakávaným silným bolestivým syndrómom. Keď sa človek nadýchne, najmä hlboko, hrudník sa roztiahne a objaví sa silná bolesť. Môže byť lokalizovaná medzi rebrami - párom alebo niekoľkými rebrami. Preto sa toto ochorenie nazýva medzirebrová neuralgia.

Bolesť sa môže zvýšiť pri kašľaní, pri hlbšom dýchaní ako zvyčajne. Bolesť sa môže tiež cítiť ako tupá ihla zapichnutá medzi rebrá. Medzirebrová neuralgia môže tiež spôsobiť znecitlivenie rúk alebo nôh, čiastočné ochrnutie jednej časti tela, svalovú atrofiu. Takýto pacient sa nemôže pochváliť chuťou do jedla a pri nádychu, ako už bolo spomenuté, pociťuje silnú bolesť, ktorá spôsobuje, že človek nechce ani jesť, ani piť.

Lekári si všimli, že medzirebrová neuralgia najčastejšie postihuje ženy, ktoré zažili silný a neustály stres, ktoré sa nedokážu dostať zo stavu depresie alebo sa v tomto stave pravidelne nachádzajú.

Pneumotorax

Ide o vážne ochorenie, ktoré sa vyznačuje aj bolesťou pri nádychu. Čo je pneumotorax? Ide o stav, keď sa vedľa pľúc nenachádza nič iné ako vzduchový vankúš. Môže sa to stať osobe, ktorá sa nikdy predtým nesťažovala na žiadne choroby a o ktorej hovoria, že „je zdravá ako býk!“. Pneumotorax sa môže vyvinúť v dôsledku úderu do hrudníka, po zápale pľúc alebo iných pľúcnych ochoreniach.

Pneumotorax sa dá rozpoznať silnou, reznou a ostrou bolesťou na hrudníku počas nádychu. V tomto prípade bude pre človeka prvou záchranou zadržať dych – tak dlho, ako len dokáže. Často sa stáva, že včasné nadýchnutie sa a zadržanie dychu dokáže odstrániť vzduchový vankúš v blízkosti pľúc bez lekárskeho zásahu. Ak to však nefunguje, môže byť potrebný aj chirurgický zákrok. Vzduchový vankúš, ktorý zaberal pľúca, sa nie vždy sám odstráni. To znamená, že človek môže naďalej trpieť bolesťami na hrudníku.

Prečo sa vzduch dostáva mimo pľúc?

Odkiaľ pochádza tento vzduchový vankúš? Samotný pneumotorax nastáva, keď vzduch vytvorí vrstvu medzi hrudníkom a pľúcami. To znamená, že vzduch vytvára tento vankúš tým, že sa dostáva z pľúc do hrudníka. Môžu existovať aj iné dôvody, ktoré je dosť ťažké určiť.

Príčiny pneumotoraxu

Môže ísť o primárny pneumotorax – nazýva sa aj spontánny. Toto ochorenie možno diagnostikovať u osoby, ktorá predtým nemala takmer žiadne ťažkosti a cítila sa dobre. Lekári si všimli, že primárny pneumotorax sa najčastejšie môže objaviť u vysokých ľudí s nízkou hmotnosťou, teda u chudých ľudí. Rizikovou skupinou sú navyše najmä muži – trpia týmto ochorením 4-krát častejšie ako nežnejšie pohlavie. Pneumotoraxom často trpia aj fajčiari v dôsledku oslabenia pľúcnych stien, ktoré sa potom veľmi ľahko trhajú. A ďalší znak tohto ochorenia: postihuje najmä vekovú skupinu do 20 rokov.

Príčinou tohto ochorenia môže byť malá ruptúra pľúc, ktorú človek ani netuší. V blízkosti ruptúry (alebo skôr roztrhnutej) pľúc sa potom tvoria malé vzduchové bubliny. Tie nakoniec vytvoria malú vrstvu vzduchu, ktorá spôsobuje takú silnú bolesť pri nádychu.

Pneumotorax sa veľmi ľahko zamení s bolesťou v oblasti srdca, pretože tam to bolí. Pre presnejšiu diagnózu je však potrebné navštíviť lekára a za žiadnych okolností sa neliečiť sami.

Obzvlášť opatrní by mali byť tí, ktorí prekonali prvý záchvat pneumotoraxu, pretože toto ochorenie sa vracia u každého tretieho človeka z desiatich. Navyše sa môže vrátiť do troch rokov odkedy daná osoba prekonala tento bolestivý záchvat.

[ 4 ], [ 5 ]

Sekundárny pneumotorax (tiež nazývaný spontánny)

Zvláštnosťou tohto ochorenia je, že sa vyskytuje neočakávane, a preto je pneumotorax spontánny. A sekundárny – pretože toto ochorenie sa vyskytuje na pozadí iného ochorenia, najčastejšie poškodenia pľúc. Najmä v dôsledku zápalu pľúc sú ich tkanivá výrazne oslabené, okraje pľúc trpia ako prvé, sú najzraniteľnejšie. Preto môžu prasknúť a vzduch uniká cez tieto mikrotrhliny. Hromadí sa v blízkosti pľúc a pri nádychu sa vyskytuje silná bolesť. Sekundárny pneumotorax môžu spôsobiť aj ochorenia, ako je tuberkulóza, cystická fibróza, sarkoidóza, idiopatická pľúcna fibróza a rakovina pľúc.

Ak pri nádychu pociťujete silnú bolesť na hrudníku, najmä ak ste už prekonali niektoré z pľúcnych ochorení, určite sa poraďte s lekárom, pretože otáľanie môže viesť k operácii.

Valvulárny pneumotorax

Toto ochorenie je extrémne zriedkavé a predstavuje zriedkavú komplikáciu. Stále sa však vyskytuje. Jeho charakteristickými príznakmi sú bolesť pri nádychu a dýchavičnosť. Pneumotorax chlopne je nebezpečný, pretože bolesť a dýchavičnosť sa zhoršujú a môžu spôsobiť smrť.

Prečo sa to deje?

V dôsledku prasknutia okraja pľúc trpí celé telo, pretože prasknutá pľúca sa stáva nebezpečnou chlopňou, ktorá vytláča vzduch z pľúc a nedovoľuje mu, aby sa tam vrátil. To znamená, že človek je zbavený vzduchu, začína sa dusiť, modrie. Tlak je vysoký, nenormalizuje sa a veľkosť prasknutia sa zväčšuje. Trpí tým aj srdce, ktoré prestáva dostávať kyslík. Ak sa človek ocitne v takomto stave, je potrebné okamžite zavolať lekára, inak môže zomrieť.

Aké ďalšie príčiny môžu spôsobiť pneumotorax?

• Môžu to byť poranenia hrudníka.
• Poranenie hrudníka v dôsledku nehody
• Poranenie pľúc a hrudníka v dôsledku boja (rana nožom)
• Chirurgické zákroky, ktoré vyvolávajú pneumotorax (operácie v oblasti hrudníka)

Aby sa s istotou zistilo, aký druh ochorenia má človek, mal by podstúpiť röntgen hrudníka. Röntgen určite odhalí abnormality v štruktúre pľúc.

Dôsledky pneumotoraxu

Keď vzduch opúšťa pľúca, môže pri nádychu spôsobiť miernu bolesť a nebudú žiadne zvláštne následky. Vzduchová vrstva (malá) sa sama absorbuje, stačí zadržať dych. Krv tento vzduch nasáva a problém je vyriešený. A malá ruptúra sa čoskoro zahojí, neuplynú ani tri alebo štyri dni. A menšie záchvaty bolesti môžu človeka trápiť tri dni, nie viac. Potom pneumotorax nepotrebuje liečbu, prejde sám.

Je vhodné skontrolovať röntgenovým vyšetrením, či pneumotorax zmizol a s ním aj bolesť pri nádychu.

Je lepšie urobiť röntgen týždeň alebo týždeň a pol po tom, čo osoba pociťuje bolesť pri vdychovaní.

Ale niekedy je v blízkosti pľúc toľko vzduchu a prasknutie pľúc je také významné (alebo skôr druhé spôsobuje prvé), že sa pľúca nezvratne deformujú a prestanú plniť svoju funkciu.

[ 6 ], [ 7 ]

Ako odstrániť pneumotorax?

Ak je pneumotorax sekundárny, osobitná pozornosť by sa mala venovať ochoreniu, ktoré ho spôsobilo. Aby sa predišlo vážnym následkom, je potrebná seriózna liečba. Okrem toho môže byť potrebné pneumotorax chirurgicky odstrániť. Indikáciami sú zničenie pľúc a veľké množstvo vzduchu, ktoré sa nahromadilo v ich blízkosti. Potom sa vzduch odčerpá pomocou špeciálnych trubíc, ktoré sa zavádzajú do oblasti, kde sa vytvoril vzduchový vankúš.

Takéto pumpovanie vzduchu môže byť potrebné u osoby, ak už mala pneumotorax a teraz došlo k relapsu. Alebo lekári môžu ako preventívne opatrenie navrhnúť pumpovanie vzduchu v oblasti v blízkosti pľúc. Nemusí to byť ani veľký vzduchový vankúš, ale vzduchová bublina, ktorá sama neopúšťa povrch pľúc.

Ďalším spôsobom, ako sa vysporiadať s pneumotoraxom, a teda aj s bolesťou pri vdychovaní, môže byť použitie špeciálneho prášku. Cieľom je podráždiť povrch pľúc a dokonca spôsobiť mierny zápal ich tkaniva. Potom pľúca pevnejšie priľnú k vnútornému povrchu hrudníka a vzduchový vankúš sa môže nasať do krvi bez zásahu chirurga.

Bolesť v chrbte pri nádychu

Tento typ bolesti nie je o nič menej nebezpečný ako bolesť na hrudníku pri nádychu. Bolesť chrbta pri nádychu môže byť spôsobená zápalom pohrudnice (jeho príznaky sme už opísali). Príčinou bolesti môže byť aj deformácia chrbtice a ochorenia spojené s touto nešťastnou skutočnosťou.

Osteochondróza

Toto ochorenie, ktoré je dnes diagnostikované takmer u každého druhého školáka, môže byť príčinou ostrých bolestí na hrudníku pri hlbokom nádychu. V tomto prípade môže bolieť nielen chrbát, ale aj hlava, môžu sa objaviť kŕče vo svaloch, husia koža prebehne po tele, končatiny (ruky a nohy) môžu znecitlivieť alebo v nich cítiť chlad, akoby človek mrzol.

Osteochondróza sa môže prejaviť ako bolesť v ľavej ruke – ide o pomerne častý príznak. Bolesť pri nádychu môže byť spôsobená aj pásovým oparom na pozadí osteochondrózy, o čom pacient nemusí ani tušiť. Vtedy môže byť bolesť pri nádychu ešte silnejšia.

Rakovina pľúc

Toto ochorenie sme už spomenuli, keď sme opisovali bolesť na hrudníku pri nádychu. Rakovina pľúc, rovnako ako iné pľúcne ochorenia, môže spôsobiť bolesť nielen na hrudníku, ale aj v chrbte. Bolesť je pomerne silná, ostrá, akútna, môže sa vyskytnúť pocit mravčenia v chrbte. Bolesť pri nádychu, ak má človek rakovinu pľúc, môže vyžarovať na pravú alebo ľavú stranu tela - vo všeobecnosti na jednu stranu. Táto bolesť môže vyžarovať aj do žalúdka, do paže, dokonca aj do krku. Čím viac nádor rastie, tým silnejšia bude bolesť. Musíte okamžite kontaktovať lekára na operáciu.

Takže sme zvážili hlavné typy bolesti pri nádychu. Ako vidíme, bolesť v určitej časti tela nemusí nevyhnutne znamenať, že sa tam skrýva choroba. Povedzme, že príčinou bolesti sú pľúca, ale môže bolieť aj žalúdok alebo ruka. Je však axiómou, že pri bolesti pri nádychu, aj keď je malá, je potrebná povinná konzultácia s lekárom, aby sa neprehliadli závažnejšie ochorenia.