Príznakom ochorenia je bolesť brucha a vracanie

Bolestivé pocity v brušnej oblasti, sprevádzané produktívnym vracaním, sú pravdepodobne známe každému. Tieto prejavy sa pozorujú v klinickom obraze ochorení mnohých orgánov, najmä tých, ktoré sa nachádzajú v brušnej dutine a priamo sa podieľajú na procese trávenia. Bolesť brucha a vracanie sa prejavujú aj patologickými zmenami v orgánoch nachádzajúcich sa v blízkosti brušnej oblasti, alebo tieto prejavy nemusia vôbec súvisieť s organickými poruchami.

Takéto príznaky často vyžadujú okamžitú lekársku pomoc - bolesť brucha a vracanie sú súčasťou komplexu symptómov „akútneho brucha“. Skúsme zistiť, čo robiť, keď vás alebo niekoho z vašich blízkych postihne tento druh nevoľnosti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Príčiny bolesť brucha a vracanie

Keď sa hovorí o bolestiach brucha, zvyčajne sa myslia pocity vychádzajúce z vnútorných orgánov nachádzajúcich sa priamo v bruchu, a nie bolesť kože alebo pod ňou ležiacej svalovej vrstvy. Zvracanie vo väčšine prípadov signalizuje túžbu tela očistiť sa, zbaviť sa obsahu, ktorý dráždi steny žalúdka. Výskyt antiperistaltického (obráteného k normálnemu toku potravy) pohybu začína, keď intenzita podráždenia prekročí povolený prah.

Bolesť brucha a vracanie môžu byť spôsobené zápalovými procesmi infekčného a neinfekčného pôvodu, výraznou deformáciou (natiahnutím) alebo ischémiou takmer akéhokoľvek orgánu v brušnej oblasti alebo retroperitoneálnom priestore.

Rizikovými faktormi pre vznik takýchto príznakov sú vírusové ochorenia, bakteriálne infekcie (otrava jedlom), alergické reakcie, zápal slepého čreva, divertikulitída, hepatitída, pankreatitída, nefritída, akútna gastritída, exacerbácia peptického vredu, toxické účinky jedovatých látok, prítomnosť parazitov atď.

Bolesť pri naťahovaní tráviacich orgánov, ischemických procesoch v ich membráne sa objavuje pod vplyvom faktorov, ako je upchatie alebo stlačenie lúmenu kalkulóznymi útvarmi, novotvarmi, črevným volvulom. Čím bližšie k žalúdku sa obštrukcia vyvíja, tým silnejšie je dávivé nutkanie a intenzívnejšie vracanie.

Bolesť brucha a vracanie sa môžu objaviť aj pri záhadnom ochorení - syndróme dráždivého čreva, keď má pacient tieto príznaky, ale nie sú prítomné žiadne organické poruchy.

Gynekologické ochorenia v akútnom štádiu môžu byť sprevádzané nielen bolesťou, ale aj vracaním spôsobeným syndrómom bolesti.

Niekedy sa výskyt takýchto príznakov prejavuje pri neurózach a iných poruchách nervového systému, napríklad pri akútnych reakciách na silné šoky, nepríjemné podnety, stresových situáciách. V prvom rade sú nevoľnosť, vracanie a pocity bolesti sprevádzajúce dávivý reflex spôsobené vazovagálnymi reakciami, pričom bezprostrednou príčinou je dočasné prerušenie prekrvenia mozgu spôsobené dysfunkciou srdcového svalu v dôsledku intenzívnej stimulácie senzorických vlákien nervu vagus. Podráždenie bránicového nervu je tiež podnetom pre vznik dávivého reflexu.

Bolesť brucha a vracanie sa môžu u diabetika vyskytnúť v dôsledku zhoršeného metabolizmu glukózy alebo gastroparézy.

Bolesť vyžarujúca do oblasti brucha v kombinácii s vracaním je niekedy prítomná v klinickom obraze infarktu myokardu, pneumónie alebo bronchitídy.

Tieto príznaky sa často pozorujú počas liečby určitými liekmi (kortikosteroidy, cytostatiká, nesteroidné protizápalové lieky), počas röntgenovej terapie a pri septických stavoch.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Príznaky

Patologické stavy, keď sa prvé príznaky zhoršeného zdravotného stavu prejavujú bolesťami brucha a vracaním, si takmer vždy vyžadujú okamžité vyšetrenie pacienta, pretože takéto prejavy sa pozorujú pri mnohých ochoreniach. Niektoré z nich súvisia so syndrómom „akútneho brucha“ a hoci nie sú zriedkavé, vyžadujú si núdzové opatrenia na záchranu života pacienta.

Keď má dospelý bolesť žalúdka a vracia, je potrebné zistiť, na aké ďalšie príznaky sa človek sťažuje. Pomerne často sa tento stav vyskytuje pri otrave jedlom. Prítomnosť vracania naznačuje pokusy tela zbaviť sa obsahu žalúdka, ktorý dráždi jeho steny. V prípade otravy nekvalitnými potravinami alebo toxickými látkami sa vracanie vyskytuje pomerne často, okrem týchto príznakov je charakteristická horúčka, dunenie v črevách a častá hnačka.

Bolesť brucha, vracanie a horúčka, ktoré sa objavia náhle, môžu naznačovať rozvoj akútnej apendicitídy. Vracanie u dospelých so zápalom slepého čreva sa spravidla neopakuje viac ako dvakrát na začiatku záchvatu, potom prevládajú ďalšie príznaky - presun bolesti do dolného kvadrantu brucha vpravo, horúčka, strata chuti do jedla. Jedným z dôležitých príznakov sú ťažkosti s odvádzaním plynov, bolesť sa pociťuje neustále, môže byť strednej sily, jej intenzita sa môže zvyšovať, s rozvojom hnisania môže nadobudnúť paroxysmálny charakter.

Najčastejšou komplikáciou akútnej apendicitídy je perforácia zapáleného slepého čreva a rozvoj peritonitídy. Zápal pobrušnice sa vyznačuje rozvojom všeobecných príznakov - slabosť, zvýšená srdcová frekvencia, hypertermia, hypotenzia, okrem toho sa objavuje silná bolesť v bruchu, hromadenie plynov, ktoré nenašli východisko, napätie brušných svalov, môže sa vyskytnúť vracanie žlče. Intoxikácia sa stupňuje a zápal sa šíri, pričom zachytáva stále väčší priestor. Pacient čoraz viac stráca silu, jeho črty tváre sa ostrejšie vyjasňujú, na čele sa objavuje pot, vedomie je zmätené, chvíle vzrušenia sa striedajú s periodickou inhibíciou a dokonca stratou vedomia. Bolesti brucha a vracanie sa pozorujú neustále. Peritonitída komplikuje akýkoľvek pokročilý zápal pobrušnice a retroperitoneálneho priestoru. Vo väčšine prípadov sa nevyskytuje náhle. Pacient by už mal pociťovať nepríjemné pocity v brušnej oblasti. Takíto pacienti potrebujú neodkladnú chirurgickú starostlivosť.

Akútnu pankreatitídu sprevádza triáda hlavných príznakov - opadavková bolesť a bolesť vyžarujúca do krku a ramena, vracanie a nadúvanie. Teplota kolíše od subfebrilných hodnôt až po stratu sily, výkyvy sú časté a oslabujúce.

Akútna cholecystitída a akútna nefritída, renálna kolika sa tiež vyskytujú s príznakmi, ako sú bolesti brucha a vracanie. Rovnaké príznaky môžu sprevádzať prerušené mimomaternicové tehotenstvo, apoplexiu ovariálnej cysty. Vracanie sa často vyskytuje ako reakcia na silnú bolesť. V takýchto prípadoch bolesť neustupuje, vracanie sa opakuje a stav pacienta sa rýchlo zhoršuje. V takýchto prípadoch je potrebná urgentná lekárska pomoc.

Prítomnosť vysokej teploty je znakom akútneho procesu, avšak človek by nemal relaxovať, ak je telesná teplota pacienta normálna alebo sa dokonca pozoruje strata sily.

Bolesť žalúdka, vracanie, žiadna horúčka vo väčšine prípadov s gynekologickými problémami súvisiacimi so syndrómom akútneho brucha - ruptúra mimomaternicového tehotenstva, apoplexia vaječníkov alebo torzia stopky cysty vaječníkov. Zápalové ochorenia orgánov pobrušnice nie sú sprevádzané zvýšením teploty u všetkých pacientok, aspoň nie v ich počiatočných štádiách, ale ak v prípade vírusovej hepatitídy rýchlosť vyhľadania pomoci výrazne neovplyvní výsledok ochorenia, potom v prípade akútnej pankreatitídy, zápalu slepého čreva, volvulu čriev alebo mimomaternicového tehotenstva včasnosť lekárskeho zásahu významne ovplyvňuje rozsah operácie, pooperačnú terapiu a prognózu ochorenia.

Stav, ktorý pacient opisuje ako „bolesť žalúdka, nevoľnosť, slabosť“, môže jednoducho prejsť sám od seba a zároveň sa môže vyskytovať pri mnohých patológiách rôznych orgánov. Ak sa takéto príznaky pociťujú dlhodobo a obťažujú ich pravidelne, potom je vhodné kontaktovať gastroenterológa, pretože môžu naznačovať prítomnosť gastritídy, peptického vredu, syndrómu dráždivého čreva; gynekológa, ak je bolesť lokalizovaná nad ohanbím, na boku v podbrušku a vyžaruje do bedrovej oblasti; nefrológa alebo urológa. Ak žalúdok bolí náhle a silno a potom sa objaví nevoľnosť a malátnosť, nemali by ste dlho čakať na ďalší vývoj. Je lepšie poradiť sa s lekárom, najmä ak nedôjde k zlepšeniu.

Bolesť brucha, hnačka a vracanie pri väčšine epizód ochorení s takýmito príznakmi sprevádzajú črevné infekcie, otravy jedlom. Výskyt takýchto príznakov je zvyčajne spojený s orálnym požitím patogénnych mikroorganizmov - baktérií, vírusov, parazitov, ktoré spôsobujú zápal sliznice v niektorej oblasti - žalúdka, dvanástnika, tenkého alebo hrubého čreva. Ďalšími príznakmi naznačujúcimi črevnú infekciu sú slabosť, bolesť hlavy, dunenie v oblasti pod pupkom, nadúvanie. Teplota sa môže meniť - od normálnej alebo subfebrilnej až po veľmi vysokú, okrem toho majú niektoré infekcie špecifické príznaky, ktoré pomáhajú diagnostikovať ochorenie. Vracanie pri črevných infekciách zvyčajne prináša pacientovi dočasnú úľavu, jeho výskyt zvyčajne predchádza hnačke alebo sa tieto príznaky objavujú súčasne. Práve prítomnosť hnačky naznačuje črevnú infekciu, vyšetrenie je však nevyhnutné, pretože napríklad pri syndróme dráždivého čreva môžu byť prítomné všetky tieto príznaky, ale infekcia a organické patológie nie sú zistené.

Bolesť brucha bez hnačky a vracania je typickejšia pre ruptúry, natiahnutia, skrútenia alebo kompresie peritoneálnych orgánov a extraperitoneálneho priestoru. Samotná bolesť naznačuje ťažkosti, jej intenzita je signálom pre urgentnú diagnostiku. Lokalizácia môže naznačiť, kde hľadať patológiu, avšak samotná bolesť brucha nie je jediným diagnostickým príznakom žiadneho ochorenia.

Hnačka, vracanie, horúčka a bolesti brucha – ak sú príznaky opísané podľa ich závažnosti, je najpravdepodobnejšie, že pacient konzumoval nekvalitné potraviny alebo dostal črevnú infekciu. Ak sa časté vracanie a hnačka kombinujú, predstavujú závažné straty vody a elektrolytov veľké nebezpečenstvo, dokonca smrť. Existuje približne tridsať bežných črevných infekcií, z ktorých mnohé sú takzvané otravy jedlom. V závislosti od rozsiahlosti invázie, typu patogénu a imunity pacienta sú niektoré z nich miernejšie, napríklad bolesti brucha a hnačka bez horúčky môžu samy odznieť do jedného dňa. Často ich sprevádzajú závažné príznaky s príznakmi celkovej intoxikácie – strata sily, bolesť hlavy, horúčka. Pri závažných otravách jedlom sa vyskytuje aj vysoká teplota (39 – 40 ℃), bolesti brucha a hnačka v kombinácii s nevoľnosťou a vracaním.

Prítomnosť vyššie uvedených príznakov nemožno vylúčiť pri akútnej apendicitíde, divertikulitíde, pankreatitíde a hepatitíde. Hnačka však v tomto prípade nie je typickým príznakom. Nevoľnosť, vracanie a bolesti brucha sú typickejšie pre zápalové ochorenia, ischemické patológie a obštrukcie dutých orgánov. Okrem toho je hlavným príznakom bolesť a nevoľnosť a vracanie, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, sa objavujú v dôsledku silného bolestivého syndrómu.

V dôsledku otravy jedlom a počas exacerbácie gastritídy alebo cholecystitídy sa môže vyskytnúť zvracanie, bolesť brucha a zimnica. V tomto prípade nemožno vylúčiť gynekologické zápaly, akútny zápal slepého čreva a hepatitídu. Zimnica môže sprevádzať zvýšenie telesnej teploty, horúčka, potenie a trasenie končatín môžu byť prejavmi extrémnej slabosti v dôsledku intoxikácie alebo silnej bolesti, napríklad pri prasknutí vaječníka alebo vajcovodu počas mimomaternicového tehotenstva. Rovnaké prejavy môžu mať hysterický charakter, objaviť sa ako dôsledok silného stresu alebo prepracovania.

Bolesť brucha a vracanie žlče nás v prvom rade nútia spomenúť si na možnosť chronických patológií pečene, refluxu žlče, žlčových kameňov alebo žlčníkových kanálikov. V takýchto prípadoch sa žlčová kolika pozoruje po konzumácii nediétnych jedál (mastné, korenené, vyprážané, čerstvo upečené pečivo), po hostinách s bohatým pitím. Okrem toho sa takéto záchvaty zvyčajne pozorujú pravidelne po gastronomických excesoch. V takom prípade je nevyhnutné navštíviť gastroenterológa a podstúpiť vyšetrenie.

Náhly výskyt takýchto príznakov môže byť príznakom akútnej pankreatitídy, obštrukcie tenkého čreva, akútnej apendicitídy a hepatitídy, poškodenia centrálneho nervového systému. Pri peritonitíde sa pozoruje aj vracanie žlče.

Je potrebné venovať pozornosť povahe bolesti. Silná, ostrá bolesť v bruchu a vracanie, najmä naznačujú akútny vývoj procesu - zápalového alebo deštruktívneho. Hoci pojem intenzity bolesti je veľmi individuálny. Každý vníma bolesť na úrovni, ktorá je mu prístupná, existuje veľa prípadov, keď ľudia s akútnym zápalom slepého čreva prišli na vyšetrenie k lekárovi pešo, pretože nepovažovali svoju bolesť za dostatočne silnú.

Ostrá bolesť brucha a vracanie môžu byť psychogénne. Zvyčajne sú difúzne, bez špecifickej lokalizácie, vracaniu predchádza nevoľnosť. Tieto príznaky sú sprevádzané horúčkovitým vzrušením alebo naopak stratou sily.

Rezná bolesť v bruchu a vracanie sú najčastejšie alarmujúcim príznakom, občasný kŕč alebo kolika majú tento charakter zriedkavo. Často naznačujú stavy „akútneho brucha“ vyžadujúce si neodkladnú chirurgickú starostlivosť – zápal slepého čreva, peritonitída, pankreatitída, perforácia vredu, mimomaternicové tehotenstvo.

Počas exacerbácií gastritídy môžu byť dôsledkami konzumácie nevhodných potravín aj rezné bolesti v bruchu a vracanie, ktorým predchádza nevoľnosť, pálenie záhy a grganie.

Bolesť rovnakej povahy môže byť spôsobená cholecystitídou, parazitárnymi inváziami, závažným zápalom panvových orgánov a črevnými infekciami.

Lokalizácia bolesti pomôže naznačiť, ktorý orgán by sa mal vyšetriť ako prvý. Pri ochoreniach pečene, žlčníka, pravostranných častí čreva, normálne lokalizovaného slepého čreva (vpravo dole), pravej obličky alebo párových pohlavných orgánov (bolesť často vyžaruje do dolnej časti chrbta) je charakteristická bolesť brucha vpravo a vracanie. Mierne naľavo od stredovej čiary na úrovni dolného okraja žalúdka bolí pankreas (často má bolesť opadavého charakteru). V ľavej strednej a dolnej časti brucha sú lokalizované bolesti spojené s problémami v črevných častiach, ľavej obličke, príveskoch. Brucho nad lonovou kosťou bolí pri procesoch v maternici a močovom mechúre, dolných častiach čreva. Pri abnormálnej polohe slepého čreva môže byť lokalizácia bolesti rôzna.

Bolesť brucha a vracanie s krvou naznačujú krvácanie. Najčastejšie - žalúdočné alebo črevné, niekedy z ciev hltana alebo pažeráka. Významné prímesi krvi sú charakteristické pre ulcerózne krvácanie. Pri cirhóze pečene dochádza ku krvácaniu z rozšírených ciev v pažeráku. Erozívna gastritída sa môže prejaviť ako vracanie s krvavými pruhmi. Pri hemoragických javoch v tráviacom trakte sa zvyčajne pozorujú čierne výkaly alebo výkaly s čiernymi oblasťami.

Bolesť hlavy, vracanie a bolesť brucha môžu sprevádzať migrénu, hypertenziu (najmä s prevažujúcim poškodením obličiek), nádory a následky poranení mozgu. Pri akomkoľvek poškodení orgánov je možná takáto kombinácia symptómov s hypertermiou, ktorá často spôsobuje bolesť hlavy.

Vracanie a bolesť chrbta a brucha často naznačujú akútnu pankreatitídu. Bolesť obličiek sa prejavuje v chrbte. Bolestivé pocity počas zápalových procesov v genitáliách u pacientov akéhokoľvek pohlavia sú často lokalizované v chrbte a podbrušku, uškrtenie trieslovej hernie a atypické umiestnenie slepého čreva, novotvary sa môžu prejaviť ako bolesť v tejto lokalizácii.

Bolesť v podbrušku a vracanie sú typickými príznakmi zápalového ochorenia čriev - pacient pociťuje hnačku a dunenie v bruchu. Silná bolesť v podbrušku a vracanie v dôsledku syndrómu bolesti sú možné pri akútnych ochoreniach panvových orgánov, zápale slepého čreva (vpravo), divertikulitíde (vľavo).

Čas vracania je diagnostickým kritériom. Výskyt vracania v ranných hodinách nám umožňuje predpokladať jeho alkoholickú etiológiu; bez predchádzajúcej nevoľnosti môže náhle ranné vracanie naznačovať ochorenia mozgu.

Bolesť brucha a vracanie po jedle sa najčastejšie vyskytujú pri gastritíde a peptických vredoch; vracanie k večeru sa vyskytuje pri ochoreniach, ktoré prispievajú k narušeniu procesu prechodu potravinového bolusu tráviacim traktom.

Zápach zvratkov môže tiež naznačovať ich pôvod. Kyslý zápach naznačuje nadmernú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej, hnilobný zápach naznačuje tráviace ťažkosti a zápach stolice naznačuje čiastočnú alebo úplnú obštrukciu. V prípade otravy chemickými látkami budú zvratky vydávať zodpovedajúci zápach. V prípade zlyhania obličiek majú zvratky výrazný amoniakový zápach a zvratky diabetika majú zápach acetónu.

Samostatne si povieme o tehotných ženách, pre ktoré sú bolesti brucha a vracanie, zvyčajne ráno, v prvých mesiacoch tehotenstva celkom normálne. Ak je však bolesť brucha dostatočne silná a vracanie časté, je potrebné o tom aspoň informovať gynekológa, ktorý tehotenstvo sleduje. Okrem toho môže tehotenstvo viesť k zhoršeniu chronických ochorení; tehotné ženy nie sú poistené ani proti organickým katastrofám v brušnej dutine.

Prečítajte si tiež: Vracanie a bolesť brucha u dieťaťa

Diagnostika bolesť brucha a vracanie

Bolesť brucha a vracanie nie sú špecifickými príznakmi a potreba zavolať sanitku závisí od stavu pacienta. Pri syndróme „akútneho brucha“ je bolesť zvyčajne intenzívna. Pri náhlom záchvate sa pacient snaží zaujať pohodlnú polohu, aby zmiernil bolesť. Často sú akékoľvek pohyby, kašeľ a hlboké dýchanie sprevádzané zvýšenou bolesťou. Súvisiace príznaky môžu byť rôzne v závislosti od vzniknutej patológie, jednou z nich je vracanie. Pod klinickým obrazom „akútneho brucha“ sa môžu maskovať aj iné patológie, ktoré si nevyžadujú urgentný chirurgický zákrok, avšak iba odborník dokáže rozlíšiť jedno ochorenie od druhého pomocou testov a inštrumentálnych metód.

Diagnostika zahŕňa expresné vyšetrenie, ktoré potvrdí potrebu urgentného chirurgického zákroku alebo umožní pozorovanie a ďalšie vyšetrenie pacienta na patológie, ktoré nevyžadujú urgentné chirurgické zákroky.

Hlavnými diagnostickými opatreniami sú vypočúvanie pacienta, povrchová palpácia brucha s kontrolou príznakov podráždenia pobrušnice, poklepávanie a počúvanie zvukov funkcie orgánov, všeobecné krvné a močové testy, ako aj ultrazvukové vyšetrenie pobrušnice, retroperitoneálneho priestoru a panvy. Môže byť potrebné endoskopické vyšetrenie gastrointestinálneho traktu. Predpisujú sa aj ďalšie inštrumentálne diagnostické vyšetrenia - tomografia, rádiografia, laparotómia.

Ak existuje podozrenie na infekciu, vykonajú sa rýchle testy na detekciu antigénu pomocou akejkoľvek metódy dostupnej v zdravotníckom zariadení – enzýmovej imunoanalýzy, rádioimunologického testu alebo latexovej aglutinačného testu. Typ infekčného agensu sa nakoniec určí pomocou polymerázovej reťazovej reakcie alebo sérologických metód. Na izoláciu patogénov z kultúr zvratkov alebo stolice bakteriologickou metódou je potrebný dlhší čas.

Nariadené testy závisia od zistených symptómov a podozrenia na patológiu. Môžu zahŕňať testy funkcie pečene, biochemické vyšetrenia krvi a moču a posúdenie stupňa dehydratácie a straty elektrolytov.

Na rozlíšenie pseudobbrušného syndrómu možno predpísať echokardiografiu a elektrokardiografiu, štúdie bronchopulmonálneho systému a röntgenové vyšetrenie panvovej oblasti a hrudníka.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Odlišná diagnóza

Rozlišuje sa medzi chirurgickými a terapeutickými patológiami a medzi chirurgickými sa rozlišuje akútna apendicitída, cholecystitída, pankreatitída, perforovaný vred, akútna a obštrukčná (spôsobená prítomnosťou nádoru) črevná obštrukcia, flegmón čreva a žalúdka, divertikulitída, prerušené mimomaternicové tehotenstvo, krvácanie do vaječníkov, strangulovaná hernia, prítomnosť peritonitídy a iné ochorenia vyžadujúce okamžitú operáciu.

Existujú aj patológie peritonea, ktoré nepodliehajú okamžitému chirurgickému zákroku - novo objavená nekomplikovaná cholecystitída a pankreatitída, exacerbácia peptického vredu, Crohnova choroba, syndróm mobility slepého čreva, endometrióza a lipomatóza ileocekálnej chlopne, renálna kolika.

Chirurgické patológie sa odlišujú od nechirurgických – črevná dyskinéza, akútna gastritída, syndróm cyklického vracania, parazitárne invázie, črevné infekcie (cholera, salmonelóza, úplavica, aktinomykóza, otrava jedlom atď.), syndróm dráždivého čreva, olovená kolika, akútne gynekologické zápaly bez perforácie orgánov a peritonitídy, pseudobrubový syndróm (akútna pleuropneumónia, kardiovaskulárne patológie, ochorenia chrbtice).

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Komplikácie a následky

Najväčšie nebezpečenstvo predstavuje oneskorenie, keď sú bolesti brucha a vracanie príznakmi stavov spojených pojmom „akútne brucho“. Nekomplikované zápalové procesy orgánov pobrušnice sa dajú ľahko eliminovať, čo sa nedá povedať o komplikovaných, napríklad perforácii, keď sa do brušnej dutiny dostane hnisavý obsah zapáleného orgánu a fragmenty nekrotického tkaniva. Vzniká difúzna peritonitída, ktorú je možné liečiť iba v počiatočných štádiách jej vývoja. Operácia na vyčistenie brušnej dutiny môže trvať niekoľko hodín, potom pacient podstupuje dlhú lôžkovú liečbu s použitím detoxikačnej a antibakteriálnej terapie. Každý štvrtý pacient zomiera na difúznu peritonitídu, preto je potrebné čo najskôr zistiť príčinu bolesti brucha a vracania, pričom je potrebné vylúčiť aspoň ochorenia vyžadujúce okamžitý chirurgický zákrok - akútnu apendicitídu, závažné formy akútnej cholecystitídy a pankreatitídy, perforovaný vred, intraperitoneálne krvácanie.

Bolesť brucha a vracanie s hnačkou pri črevných infekciách sú komplikované rozvojom dehydratácie, ktorá môže viesť aj k smrti. Dehydratácia nastáva obzvlášť rýchlo u malých detí. Pri závažných formách črevných infekcií, napríklad pri salmonelóze, sa môže vyvinúť infekčný toxický šok s následným mozgovým edémom, renálnym alebo kardiovaskulárnym zlyhaním. Úplavicu môže komplikovať prolaps sliznice konečníka.

Nežiaducim následkom sa dá úplne vyhnúť včasným vyhľadaním lekárskej pomoci a podstúpením primeranej liečby.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Prevencia

Obrovskú úlohu zohráva správna výživa, vzdanie sa zlých návykov a aktívny životný štýl - prechádzky na čerstvom vzduchu, uskutočniteľná fyzická aktivita, otužovacie aktivity zvyšujú našu odolnosť voči stresu a imunitný stav.

Opatrením, ktoré zabraňuje vzniku chorôb prejavujúcich sa bolesťami brucha a vracaním, je aj dodržiavanie základných hygienických noriem, ako aj normalizácia rytmu a životného štýlu, zabezpečenie podmienok, ktoré vám umožnia relaxovať a zmierniť emocionálny stres a vyrovnať sa s negatívnymi emóciami, ak sa objavia.

Môžete použiť všetko – autogénny tréning, jogu, iné praktiky, ktoré v nás pestujú pozitívny prístup.

Ak máte chronické ochorenia, včas absolvujte preventívne vyšetrenia a dodržiavajte odporúčania lekára, aby ste predišli exacerbáciám.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Predpoveď

Vážnym následkom sa dá vyhnúť okamžitým vyhľadaním lekárskej pomoci, pretože takmer všetky nekomplikované ochorenia, ktoré spôsobujú bolesti brucha a vracanie, sú v súčasnosti liečiteľné, ak nie konzervatívnymi, tak chirurgickými metódami.