Bolesť konečníka

Bolesť v análnej oblasti je signálom tela, že s vaším zdravím niečo nie je v poriadku.

Najmä so stavom konečníka, ktorý na konci pokrýva konečník v tvare krúžku. Prečítajte si viac o príčinách bolesti v konečníku v tomto článku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Príčiny bolesť konečníka

Ak sa bolesť v konečníku počas defekácie zosilní, príčinou môže byť prasklina v konečníku, ktorá bolí, je bolestivá a podráždená stolicou. To naznačuje, že sliznica konečníka je poškodená v dôsledku natiahnutia.

Takéto naťahovanie môže byť spôsobené tým, že výkaly sú príliš tekuté a hojné (hnačka) alebo naopak príliš husté (zápcha). Rektálna sliznica môže byť tiež poškodená v dôsledku toho, že vo výkaloch sa môže nachádzať cudzí predmet, ktorý poškriabe jemnú sliznicu.

Poškodenie sliznice môžete posúdiť podľa toho, že bolesť v konečníku nie je konštantná, ale počas defekácie sa zintenzívňuje.

Ak konečník začne počas defekácie viac bolieť, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o akútny zápal sliznice v dôsledku poranenia alebo škrabania. Ak bolesť v konečníku trápi viac po defekácii, znamená to, že stav análnej fisúry je chronický, bude ťažšie liečiť.

Fyzické poruchy

Hlavnou príčinou bolesti v konečníku sú análne fisúry - trhliny alebo porezania v sliznici konečníka. Vznikajú v dôsledku tráviacich porúch, silnej hnačky alebo vysokej hustoty a objemu stolice, alebo v dôsledku prítomnosti nestrávených predmetov v stolici, ako sú kosti. V takýchto prípadoch je bolesť akútna, prejavuje sa počas defekácie. Pacienti často zámerne nechodia na toaletu, čo spôsobuje zápchu a zhoršuje ich stav. Bolesť pozorovaná po defekácii naznačuje, že porucha sa mení z akútnej na chronickú. Okrem bolesti môžu mať pacienti s análnymi fisúrami kŕče zvieračov a krvavý výtok z konečníka.

Bolesť v konečníku sa vyskytuje aj v dôsledku dlhého sedenia na tvrdom povrchu, ako aj v dôsledku pádov a pomliaždenín. V týchto situáciách bolesť časom sama odznie, alebo je potrebné zmeniť miesto sedenia.

Ďalšou príčinou bolesti v konečníku je rektálny prolaps. Táto porucha je typická pre staršie ženy, ktoré už niekoľkokrát rodili. Niekedy sa však vyskytuje aj u ľudí opačného pohlavia a vekovej kategórie.

Jednou z najvzácnejších príčin bolesti v konečníku sú proktologické fúgy. Ide o kŕče konečníka, ktoré zvyčajne rušia pacienta počas spánku. Vyskytujú sa najmä u dospievajúcich a v priebehu rokov miznú.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Rakovina a bolesť v konečníku

Zjavné symptomatické prejavy pomáhajú odhaliť rakovinu konečníka v skorých štádiách. Patrí medzi ne prítomnosť šarlátovej krvi vo výkaloch a tupá bolesť počas stolice, ktorá sa časom stáva intenzívnejšou a neustále trpí. Vysvetľuje to zvýšená inervácia konečníka.

Pri rakovine bolesť v konečníku často vyžaruje do susedných oblastí: stehien, genitálií, podbruška. Vysoká intenzita bolesti neznamená neoperovateľnosť rakovinového nádoru, takže pri takýchto príznakoch je potrebné okamžite konať.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Bolesť v konečníku spôsobená zápalovými procesmi

Zápal hemoroidov je jednou z hlavných príčin bolesti v konečníku, najčastejšie sa zápal vyskytuje v dôsledku nadmerného stresu, konzumácie alkoholu, korenistého jedla a mnohých ďalších dôvodov. Povaha bolesti je veľmi akútna, pacientovi je ťažké vyprázdniť sa, sedieť a stáť. Medzi príznaky patrí horúčka a zimnica.

Ďalšou príčinou bolesti v konečníku je subkutánna paraproktitída. Vzniká absces, ktorý sa nachádza v podkožnom tkanive konečníka. Príznaky: vysoká teplota, zimnica a systematicky sa zvyšujúca bolesť v konečníku, ktorá sa počas defekácie stáva neznesiteľnou.

Zriedkavým ochorením je submukózny rektálny absces. V tejto situácii sa tiež tvorí absces, ktorý sa nachádza na okraji konečníka pod sliznicou. Pacientov prenasleduje tupá bolesť, ktorej intenzita sa zvyšuje počas defekácie. Vizuálne je zdroj bolesti ťažké zistiť a môže pomôcť iba palpácia.

Ďalším dôvodom bolesti v konečníku sú rôzne pohlavne prenosné choroby.

[ 16 ], [ 17 ]

Submukózny rektálny absces

Toto ochorenie je pomerne zriedkavé, ale existuje. Hnis sa hromadí pod sliznicou konečníka v blízkosti konečníka, čo spôsobuje bolesť v tejto oblasti. Bolesť sa zhoršuje počas defekácie, najprv je tupá a boľavá, potom ostrá.

Teplota stúpne na 37-38 stupňov. Ak si vložíte prsty do konečníka, nahmatáte niečo ako tvrdú hrčku. Ide o absces, ktorý sa zvyčajne odstraňuje chirurgicky.

Príčiny bolesti v konečníku môžu byť nasledujúcej povahy: fyzické poruchy, onkologické a infekčné ochorenia.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Iné príčiny análnej bolesti

1. Človek často sedí na tvrdom povrchu (napríklad na stoličke bez mäkkého vankúša).
2. Kŕče rektálnych svalov, ktoré sa nedajú vedecky vysvetliť. Najčastejšie sa vyskytujú neočakávane po stolici, najmä v noci. Lekársky názov je proktalgická fúga. Najčastejšie proktalgická fúga trápi ľudí v mladom veku, dokonca aj od 14 rokov. U starších ľudí s oslabeným zvieračom sa pozoruje veľmi zriedkavo.
3. Trombóza, zápal hemoroidných uzlín po zneužívaní alkoholu, zdvíhaní závaží, v dôsledku komplikácií počas tehotenstva, po dlhodobej oslabujúcej zápche. V tomto prípade môže pacientova teplota stúpnuť na 38-39 stupňov, môže mať zimnicu a konečník neznesiteľne bolí aj v ľahu.
4. Kužele v konečníku môžu veľmi bolieť, opuchnúť, zväčšiť sa a bolesť sa ešte zhoršuje tým, že sú stlačené zvieračom. Hemoroidné kužele môžu z toho odumrieť. Vtedy nestačia len liečivé metódy, je potrebná operácia.

Patogenézy

Konečník je koniec tráviaceho traktu. To, čo sa v ľudskom tele nestrávi, prechádza cez konečník a konečník von. Toto sa nazýva akt defekácie.

Konečník má vývod, ktorý končí v tvare kruhu. Toto je konečník. Vo vnútri sa nachádza zvierač, ktorý riadi kontrakciu a relaxáciu konečníka. Zvierač je skupina svalov, ktoré sa dokážu sťahovať a uvoľňovať.

Keď sa membrána rektálneho svalu napne, zvierač sa otvorí a stolica vystupuje z tela. Aby sa uľahčilo jej kĺzanie a výstup, zvierač má záhyby, z ktorých jeden je usporiadaný v tvare špirály. Táto špirála má jeden a pol zákruty, čo umožňuje bezbolestné a jemné odskrutkovanie kusa stolice z konečníka.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Vnútorná časť konečníka

Vnútorná strana konečníka je vystlaná sliznicou, ktorá obsahuje žľazy. Vylučujú hlien, ktorý umožňuje stolici prechádzať bez prekážok a bez poškodenia stien konečníka.

Pod hlienom v konečníku sa nachádzajú žily – sieť žíl nazývaná hemoroidálny plexus. Keď má človek hemoroidy, žily napučia a vydutia sa do tvaru kužeľov. Krv z týchto žíl vstupuje priamo do krvného obehu celkového systému a neprechádza pečeňou. Preto všetky lieky, ktoré sa podávajú cez konečník, okamžite vstupujú do krvi bez toho, aby prešli pečeňou. Vďaka tomu účinkujú oveľa rýchlejšie – takmer okamžite.

[ 31 ], [ 32 ]

Čo je to konečník?

Toto je konečník, posledná oblasť konečníka, cez ktorú prechádzajú stolice. Ak konečník bolí, znamená to, že jeho tkanivá sú poranené, zničené alebo poškodené. Našťastie sa tento nedostatok dá ľahko napraviť, ak poznáte príčiny bolesti v konečníku.

Príznaky bolesť konečníka

Vo väčšine prípadov sa pacienti snažia takéto príznaky skryť a v kritických prípadoch vyhľadajú pomoc. Toto je absolútne nesprávne rozhodnutie, pretože príznaky môžu naznačovať vážne poruchy v tele a diagnostika problému v ranom štádiu pomôže vyhnúť sa zbytočným exacerbáciám.

Nie je to také silné ako pri hemoroidoch - je to ešte silnejšie. Človek nemôže ísť na toaletu a to vedie k ešte väčšiemu nepohodliu, pretože výkaly zostávajú blízko konečníka, ale nemôžu vyjsť von kvôli silnej bolesti v konečníku.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch bolesť v konečníku neobťažuje, čo znamená, že ochorenie je už veľmi dlhodobé. Bolesť je však silná v oblasti hrádze a krížovej kosti.

Ak bolesť nie je príliš stará, potom je prítomná v oblasti konečníka, hrádze a krížovej kosti.

Medzi súvisiace nepríjemné prejavy traumy alebo praskliny v konečníku patrí zadržiavanie moču, neschopnosť močiť v dôsledku bolesti v hrádzi, zmeny rytmu a hojnosti menštruácie, ako aj dýchavičnosť, prejavy angíny pectoris (nepravidelnosti srdcového rytmu).

Komplikácie a následky

Keď je poškodená sliznica konečníka a človek dlho nenavštívi lekára, nervové zakončenia nachádzajúce sa v konečníku sa začnú veľmi dráždiť a prenášať bolestivé impulzy do mozgu. Ak to vydržíte a nič neurobíte, análny zvierač, ktorý zvyčajne vytláča stolicu, zamrzne v kŕči a bolesť sa ešte viac zintenzívni.

Táto bolesť nemusí ustúpiť 3-4 hodiny až deň alebo dva. Trhlina v konečníku alebo na sliznici sa môže rozšíriť, čo zvyšuje bolesť až do bodu kriku. V tomto čase môže z konečníka vytekať krv, čo je pre človeka veľmi desivé.

Análna trhlina môže mať nasledujúce rozmery: dĺžka - do jedného a pol centimetra, hĺbka do troch milimetrov a šírka do piatich milimetrov. Zvyčajne sa nachádza na stene análneho kanála vzadu, niekedy na prednej strane (vzácny prípad) alebo na oboch stenách konečníka, čo sa takmer nikdy nestáva.

Ak človek pociťuje bolesť v konečníku, najmä ostrú, mala by sa zavolať sanitka. Potom lekár predpíše liečbu v nemocnici na kontrolu procesu.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Rakovina konečníka

Dá sa okamžite rozlíšiť podľa príznakov, pretože rakovina konečníka neprebieha latentne – vždy sa prejavuje.

Najprv uvidíte v stolici kvapky šarlátovej krvi. Toto je prvý a hlavný príznak toho, že človek má rakovinu konečníka.

Pri rakovine konečníka je neustála bolesť v konečníku takmer vždy problémom.

Spočiatku bolesť v análnej oblasti trápi počas defekácie (môže byť veľmi silná, človek môže dokonca kričať). Potom sa bolesť ešte viac zintenzívňuje a nakoniec sa stáva neznesiteľnou. Ak bolesť vyžaruje do podbruška, hrádze, stehien, potom sa proces môže zanedbať a musia sa prijať okamžité opatrenia. Takáto silná bolesť však môže trápiť už v počiatočnom štádiu ochorenia. Je taká silná, pretože v oblasti análneho otvoru sa nachádza veľa nervových receptorov, ktoré prenášajú signály bolesti po celom tele.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Diagnostika bolesť konečníka

Bolesť v konečníku, ktorá vás prenasleduje niekoľko dní, môže byť veľmi negatívna a potrebujete okamžité vyšetrenie špecialistom. Ak máte ďalšie vyššie opísané príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. V počiatočných štádiách sa všetky choroby dajú ľahko liečiť, ale otáľanie môže vážne ohroziť vaše zdravie.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Liečba bolesť konečníka

Keď vás obťažujú bolestivé pocity v oblasti otvoru, cez ktorý sa výkaly odstraňujú z konečníka, znamená to, že musíte navštíviť lekára, aby ste zistili ich príčiny, pretože bolesť v konečníku sa nevyskytuje sama o sebe, ale je príznakom určitých patológií, ktoré si vyžadujú liečbu. Zvážme, aká liečba je potrebná pri bolesti v konečníku pri rôznych ochoreniach.

Liečba análnej bolesti pri rôznych ochoreniach

Análne trhliny sú pomerne časté a môžu sa vyskytnúť pri zápche aj hnačke, ale v oboch prípadoch sú sprevádzané bolesťou. Liečba análnej bolesti pri poškodení sliznice zahŕňa použitie laxatív na zápchu (na báze laktulózy), ako aj lokálne lieky vo forme rektálnych čapíkov a rôznych mastí a krémov.

Krém Doloproct (s lidokaínom a fluokortolónom) odporúčaný proktológmi sa má aplikovať 2-krát denne: ráno a večer počas 14 dní. Nepoužíva sa počas tehotenstva.

Rektálna masť Proctosedyl (framycetín + hydrokortizón + benzokaín) sa používa podobne, ale priebeh liečby je polovičný (jeden týždeň); masť je kontraindikovaná pri vírusových alebo plesňových léziách kože v oblasti konečníka, počas tehotenstva a laktácie.

Masť Ultraproct (fluokortolónpivalát + fluokortolónkaproát + cinchokaín) zmierňuje bolesť a zápal a odporúča sa používať dvakrát denne; kontraindikácie pre jej použitie zahŕňajú tuberkulózu, syfilis, vírusové ochorenia a prvé tri mesiace tehotenstva.

Čípky Proctozan obsahujú nesteroidné protizápalové analgetikum bufexamak, lidokaín hydrochlorid, bizmutitý subgalát a oxid titaničitý. Tieto čípky sa používajú po defekácii a hygienickej úprave análnej oblasti - 1-2 krát denne. Kontraindikácie sa vzťahujú na osoby, ktoré prekonali atopickú dermatitídu, ako aj na tehotné ženy.

Rektálne čapíky s olejom z rakytníka pomáhajú hojiť análne trhliny; vkladajú sa do konečníka jeden čapík dvakrát denne (druhýkrát musí byť pred spaním).

Sviečky sú dobré, pretože nemajú žiadne vedľajšie účinky a kontraindikácie. Sviečky obsahujúce propolis majú rovnaké výhody (používajú sa rovnakým spôsobom).

Liečba análnej bolesti spôsobenej hemoroidmi sa vykonáva aj pomocou rektálnych čapíkov a mastí.

Heparínová masť sa nanáša v tenkej vrstve na oblasť konečníka maximálne trikrát denne počas jedného týždňa. Táto masť je však kontraindikovaná v prípade poškodenia kože a zvýšeného krvácania.

Troxevasin gél pomáha pri krvácajúcich hemoroidoch a hemoroidných kužeľoch. Aplikuje sa na postihnuté miesto - pred spaním a ráno (priebeh liečby by nemal presiahnuť 4 týždne). Zoznam jeho kontraindikácií zahŕňa žalúdočný vred a dvanástnikový vred, chronickú gastritídu a prvý trimester tehotenstva.

Rektálne čapíky Ultraproct s fluokortolonom sa majú používať raz denne (v noci). Kontraindikácie sú rovnaké ako pri masti (pozri vyššie).

V prípade akútnych hemoroidov sa môže použiť rektálny krém a čapíky Procto-Glivenol (tribenozid + lidokaín). Krém sa používa ako aplikácia (2-krát denne), čapíky - 1-krát denne. Tento liek môže niekedy spôsobiť pocit pálenia, nemali by ho používať tehotné ženy.

A čapíky proti hemoroidom Anuzol sa nepoužívajú na zväčšenú prostatu.

Prehľad rektálnych čapíkov nájdete v časti – Čípky na hemoroidy, ako aj rady – Ako si vybrať najlepší krém na hemoroidy.

Proktitída je zápal konečníka, ktorý spôsobuje aj bolesť v oblasti konečníka a lieči sa rovnakými masťami a čapíkami, ktoré už boli uvedené. Viac informácií o liečbe tohto ochorenia nájdete v článku - Proktitída.

Lokálna liečba análnej bolesti spôsobenej paraproktitídou (anorektálny absces) zahŕňa

Masť s antibiotikom Mupirocín, ktorá sa aplikuje na postihnuté miesta dvakrát denne.

Liečba análnej bolesti pri rakovine konečníka – pozri publikáciu Rakovina anorektálu.

Fyzioterapeutická liečba bolesti konečníka vykonávaná doma pozostáva z teplých (teplota nie vyššia ako +39 °C) kúpeľov s manganistanom draselným (mangán, roztok manganistanu draselného by mal byť svetloružový).

Homeopatická liečba bolesti konečníka

Liečba bolesti konečníka homeopatickými liekmi sa vykonáva s takými prípravkami, ako sú: Aconite, Belladonna, Aesculus hypocastanum, Ignatia, Mercuriu solubilis, Muriaticum acidum, Paeonia. Na vykonanie takejto terapie je potrebné kontaktovať homeopatického špecialistu, ktorý vyberie liek pre každého jednotlivca.

Medzi homeopatickými farmaceutickými prípravkami stojí za zmienku čapíky a masť na hemoroidy Hamamelis.

Prípravok obsahuje extrakt z listov a kôry rastliny Hamamelis virginiana L., bohatej na éterické oleje, flavonoidy a triesloviny. Masť sa vkladá do konečníka tampónom raz denne. A čapíky - raz alebo dvakrát denne.

Prečítajte si tiež – Ako vyliečiť hemoroidy homeopatiou?

[ 49 ]

Ľudové lieky na bolesť v konečníku

Bylinkári a ľudoví liečitelia odporúčajú robiť už spomínané teplé kúpele s odvarmi liečivých rastlín: ľubovník bodkovaný, skorocel, harmanček, rebríček, krídelník, túžobník alebo rozrazil lekársky (tri polievkové lyžice suchých surovín na liter vriacej vody, variť 10 minút, nechať lúhovať 30-40 minút). Používať by sa mal iba čerstvý odvar, zriedený teplou prevarenou vodou v pomere 1:1.

Bylinná liečba naznačuje mikroklystýry s odvarmi z kvetov nechtíka, elecampanu, bahenného chvosta, loosestrife alebo bazalky (polievková lyžica surovín na pohár vody, odvar sa zriedi na polovicu).

Na boľavé miesto si môžete aplikovať aj olej pomocou kúska obväzu namočeného v špeciálnom oleji proti bolesti. Tento olej sa pripravuje na báze akéhokoľvek rastlinného oleja (50 ml) s pridaním 8-10 kvapiek jedného z esenciálnych olejov - levandule, tymianu, jazmínu alebo ľubovníka bodkovaného.

Tampón namočený v zmesi májového medu a šťavy z aloe vera, užitých v rovnakom množstve, zavedený cez noc pomáha zmierniť bolesť v konečníku.

Pozrite si aj ďalšie prírodné lieky na hemoroidy.

Prevencia

Prevencia bolesti v konečníku je prevenciou tých patológií, ktoré túto bolesť spôsobujú. V skutočnosti prognóza riešenia tohto chúlostivého zdravotného problému závisí aj od príčiny jeho výskytu…

Pravdepodobnosť vzniku análnych trhlín a hemoroidov sa znižuje prevenciou zápchy a dostatočnou fyzickou aktivitou. Neviete, ako sa správne stravovať, aby ste sa vyhli zápche a hemoroidom? Pozorne si prečítajte článok Diéta pri zápche a buďte zdraví.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]