
Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Analýza spermií
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 06.07.2025
Spermogram je vyšetrenie spermií, ktoré určuje, či má muž problémy s počatím dieťaťa. Tento jav sa vyskytuje takmer u každého tretieho páru, ktorý nemôže mať dieťa. Preto sa vykonávajú špeciálne testy.
Čo obsahujú? Venujte teda pozornosť objemu „suroviny“. Malo by stačiť na počatie. Dôležitú úlohu hrá čas skvapalnenia. Spermie sú hustá gélovitá látka, ktorá sa stáva tekutou 20 minút po ejakulácii. Čas skvapalnenia je obdobie od samotnej ejakulácie až do okamihu, keď sa spermie premenia na tekutú „surovinu“. Množstvo „materiálu“ ukazuje, koľko spermií je prítomných v jednom mililitri spermií z jednej ejakulácie. Štruktúra spermií ukazuje, aké percento spermií má normálny tvar. Pohyblivosť tiež určuje percento, ale normálne spermie pre pohyblivosť. Faktom je, že pohyblivých spermií môže byť málo. Určuje sa aj hladina kyslosti, leukocytov a fruktózy. Tieto ukazovatele naznačujú, či sú spermie normálne alebo nie.
Tieto testy sa vykonávajú, ak má muž reprodukčné problémy, ktoré viedli k neplodnosti. Došlo k úspešnej vazektómii alebo zvráteniu vazektómie.
Pred vykonaním testu sa musíte pripraviť. Odporúča sa vyhýbať akejkoľvek sexuálnej aktivite 2 až 5 dní pred zákrokom. To pomôže zabezpečiť, aby sa získalo maximálne množstvo spermií. Zriedkavý sexuálny styk môže viesť k zníženiu aktivity spermií.
Na určenie, či je vyšetrovaná osoba schopná mať potomstvo, je potrebný rozbor spermií (semennej tekutiny). Príčinou mužskej neplodnosti môžu byť ochorenia semenníkov, prostaty, poruchy vodivosti semenovodu, ochorenia a malformácie močovej rúry.
Analýza ejakulátu (spermií) je jednou z diagnostických metód hormonálnych porúch regulácie reprodukčného systému. Normálne výsledky analýzy ejakulátu vo väčšine prípadov umožňujú vylúčiť hormonálne poruchy ako príčinu neplodnosti.
Analýza spermií je známejšou verziou štúdia kvality mužského ejakulátu, ktorá sa nazýva spermogram. Analýza spermií sa vykonáva na určenie fyzikálnych vlastností a parametrov, ako aj na posúdenie objemu. Analýza spermií zahŕňa aj posúdenie ich viskozity a farby. Najdôležitejším parametrom pri štúdiu ejakulátu je určenie aktivity a množstva hlavných účastníkov oplodnenia - spermií. Analýza spermií môže tiež preukázať prítomnosť cudzích buniek, na základe jej výsledkov lekár plánuje ďalšie diagnostické a terapeutické opatrenia. Stručne povedané, informácie o mužských reprodukčných bunkách, bunkových vlastnostiach, parametroch a aktivite, chemickom a kvalitatívnom zložení - to všetko sa zohľadňuje v spermograme.
Prečo si robíte test spermií?
Po prvé, takáto štúdia je veľmi dôležitá pre tých, ktorí sa neúspešne snažia pridať dieťa do svojej rodiny. Žena spravidla podstupuje komplexné vyšetrenie, ale diagnostické metódy nie sú o nič menej dôležité pri štúdiu zdravia muža. Vlastnosti a rýchlosť pohybu najaktívnejších účastníkov oplodnenia - spermií - sa určujú v spermograme.
Analýza spermií je tiež dôležitá pri diagnostikovaní rôznych typov urologických problémov, chronických aj akútnych. Treba vziať do úvahy, že niekedy analýza spermií nie je jediným výskumným postupom potrebným na určenie príčin ochorenia. Je len súčasťou diagnostických opatrení.
Ako zbierajú spermie?
Pred vykonaním testu je potrebné zvážiť, ako sa spermie odoberajú a koľko metód na tento účel existuje. Spravidla si na to musíte vziať čistú nádobku. Zvyčajne sa v nej vyskytne erupcia, tento postup sa môže vykonať v klinike aj doma, ak sa zdravotnícke zariadenie nachádza v blízkosti.
Najbežnejšou metódou je masturbácia s ejakuláciou do pohára. Spermie môžete odoberať aj počas pohlavného styku. V tomto prípade musíte pred ejakuláciou odobrať penis od partnera. Ejakulácia by sa mala vykonať do čistého pohára. Táto metóda sa bežne používa po vazektómii na kontrolu prítomnosti spermií.
„Surovinu“ môžete zozbierať aj pomocou kondómu. Ak muž uprednostňuje pravidelnú ochranu, bude musieť lubrikant dôkladne zmyť. Koniec koncov, práve táto látka zabíja spermie. Existujú špeciálne kondómy, ktoré neobsahujú látky zabíjajúce spermie. Po ejakulácii musíte kondóm opatrne vybrať, zaviazať ho na uzol a vložiť do nádoby.
Ak si muž odoberá spermie doma, musia byť doručené na kliniku do hodiny. Odporúča sa uchovávať vzorku mimo chladu, tepla a slnečného žiarenia. V žiadnom prípade by sa spermie nemali zmrazovať. Je tiež potrebné poznamenať, že spermie sa menia takmer každý deň. Preto ich bude potrebné odovzdať na analýzu 2-3 krát počas 3 mesiacov.
Ako sa vykonáva analýza spermií?
Svetová zdravotnícka organizácia, ktorú uznávajú všetci, odporúča vykonať analýzu spermií, t. j. spermogram, po vylúčení sexuálneho styku počas najmenej troch dní s použitím autostimulácie a vzrušenia, t. j. masturbácie. Ak k sexuálnemu styku došlo deň pred spermogramom, môže byť pre kvalitné vyšetrenie nedostatok spermií. Ak je abstinencia pred analýzou príliš dlhá, aktivita mužských zárodočných buniek sa zníži.
Materiál na štúdiu musí byť čerstvý, preto sa analýza spermií vykonáva v nemocnici alebo ambulantnom prostredí. Ejakulát musí byť v skvapalnenom stave, v celom rozsahu; doma je odber možný iba vtedy, ak je do laboratória doručený rýchlo, do hodiny. Ak muž robí analýzu spermií na svojom území, teda doma, musí si najprv zaobstarať sterilnú nádobu a po zákroku jej obsah ihneď doručiť na kliniku.
Požiadavky na odber spermií zahŕňajú odber materiálu bez použitia ochranných prostriedkov – kondómov, pretože kontakt samčích gamét s latexom môže skresliť obraz laboratórnych vyšetrení.
Bakteriálna kultúra spermií
Jednou z diagnostických metód, ktorá sa často používa na objasnenie príčin mužskej neplodnosti, je bakteriálna kultúra spermií. Tento postup sa predpisuje mužom v prítomnosti zápalových patológií urogenitálneho systému. Často súbežne s týmto postupom ošetrujúci lekár odporúča odber sekrétu prostaty.
Táto štúdia je pomerne jednoduchá. Je potrebné umiestniť spermie do živného média, ktoré bude najpriaznivejšie pre „rast“ mikroorganizmov. Určitá teplota sa musí udržiavať niekoľko dní. Keď sa mikroorganizmy začnú množiť, bude možné ich preskúmať pod mikroskopom. Ich množstvo, rýchlosť rastu a citlivosť na antibiotiká sa dajú ľahko určiť. Takto bude možné zvoliť optimálnu liečbu.
Pred analýzou bude potrebné sa pripraviť. Ejakulát na bakteriálnu kultúru sa odoberá výlučne ráno do sterilnej nádoby. Najprv sa muž musí vymočiť, potom si umyť ruky mydlom a vykonať hygienický zákrok s genitáliami. Potom sa žaluď penisu a predkožka osušia sterilnou obrúskou. Ejakulát sa odoberá iba masturbáciou. Treba poznamenať, že stien nádoby sa nesmie dotýkať penisom ani rukami.
Pred darovaním spermií na bakteriálnu kultúru musí muž dodržiavať určité pravidlá. Napríklad sa má zdržať pohlavného styku 5-7 dní pred dňom testu. 3-4 dni sa má zdržať pitia alkoholu. Ak muž užíva antibiotiká, spermie sa darujú najskôr dva týždne po ich vysadení.
Analýza spermií je účinná štúdia, ktorá pomáha rýchlo identifikovať príčinu neplodnosti páru a prijať terapeutické opatrenia. Analýza spermií tiež pomáha diagnostikovať mnohé mužské ochorenia, ako je prostatitída, infekcie, rôzne poruchy hormonálneho systému, varikokéla.
Spermie pod mikroskopom
Ako vyzerajú spermie pod mikroskopom a čo sa dá vidieť vykonaním takejto štúdie? Aby ste videli všetko, čo sa deje, budete musieť urobiť pomerne veľké zväčšenie, asi 400-krát. Kvapka skvapalnených spermií sa umiestni na sklo 30 minút po ejakulácii.
Treba poznamenať, že spermie sa od seba môžu líšiť. Každá z nich plní špecifickú funkciu. Takže oplodňujúcich spermií je v ejakuláte iba jedno percento. Sú to mladé, energické a „atletické“ spermie.
Existujú spermie - zabijaci. Ich počet presahuje 85 %. Na ceste k vajíčku sa všetkými spôsobmi snažia predbehnúť konkurenciu. Okrem toho sú schopné zničiť spermie iného muža, ak nejaké existujú. Ich hlava je oveľa väčšia ako hlava ostatných. Práve v nej sa nachádzajú jedovaté látky. Ak tento proces pozorujete mikroskopom, uvidíte, ako sa „zabijaci“ približujú k iným spermiám. Počas tohto kontaktu uvoľňujú jedovaté látky a tým zabíjajú svojho konkurenta. Jedna takáto spermia môže zabiť až 10 ďalších.
Existujú spermie nazývané „baranidlá“. Vďaka svojim útokom výrazne redukujú steny vajíčka a pomáhajú ostatným preniknúť cez membránu a nakoniec oplodniť vajíčko.
„Blokátory“ spermií. Neprenikajú do dutiny maternice a vajíčkovodov. Tieto spermie zostávajú v krčku maternice a tým bránia iným v preniknutí dovnútra. Rodinné spermie sú schopné vzniknúť v najnepriaznivejších chvíľach mužského života, najmä počas stresu. To bráni počatiu. Takto rozmanité môžu byť spermie zástupcu silnejšieho pohlavia.
Krv v sperme
Hematospermia je jedným z ochorení, ktoré sa prejavuje krvou v spermiách. Často sa tomuto príznaku neprikladá žiadny význam. Prirodzene, v mnohých prípadoch krv v spermiách robí vážny dojem a spôsobuje úzkosť.
Niekedy zostáva výskyt krvi v spermiách neznámy a tento príznak sa objavuje bez klinického významu. V mnohých prípadoch však krv v spermiách naznačuje prítomnosť vážneho ochorenia.
Hematospermia sa v podstate vyskytuje u mužov mladších ako 40 rokov. Krv v spermiách sa môže objaviť jednorazovo alebo sa periodicky opakovať. Niekedy sa tento jav vyskytuje po pohlavnom styku. S najväčšou pravdepodobnosťou však príčina spočíva v ženskom pohlavnom trakte. Preto si niektorí muži tento jav mýlia s hematospermiou.
Prítomnosť krvi v spermiách môže súvisieť s problémami močových ciest. Preto je na zistenie príčin krvácania potrebné vyšetrenie obličiek, močového mechúra a močovodov. V každom prípade je potrebná konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Spermie by mali mať normálnu farbu.
Zrazeniny v spermiách
Čo môžu naznačovať zrazeniny v spermiách? Hrudky v ejakuláte vo forme ryžových alebo želé zrazenín vôbec nenaznačujú žiadne problémy. Ak však zmenia farbu, tvar a dokonca aj vôňu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o nejakom druhu ochorenia.
Počas prostatitídy, uretritídy a kameňov v prostate môžu byť zrazeniny červenkasté alebo hnedasté. Pri niektorých ochoreniach môžu zmeniť vôňu a farbu. Ak sa tieto vlastnosti výrazne líšia od normy, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o vážnych ochoreniach.
Žlté zrazeniny sú predzvesťou vezikuloprostatitídy. Je dôležité pochopiť, že hustotu spermií ovplyvňuje frekvencia pohlavného styku. Čím častejšie sa vyskytujú, tým sú spermie tekutejšie. Pri zriedkavom pohlavnom styku stagnujú a zahusťujú. Vysoká teplota môže tiež zahusťovať spermie.
Pri pravidelnej sexuálnej aktivite nie sú zrazeniny vôbec normálne. Bakteriálna kultúra sekrétu prostaty, spermogram a test moču pomôžu objasniť, či je všetko v poriadku. Ak sa počas a po pohlavnom styku vyskytne bolesť, budete musieť urobiť ultrazvuk. V takom prípade môžete určiť, v čom je problém a prečo spermie zhustli.
[ 14 ]
Leukocyty v spermiách
Leukocyty sa v spermiách objavujú z nejakého dôvodu. S najväčšou pravdepodobnosťou je tento proces ovplyvnený zápalovým procesom v semenníku alebo jeho prídavkoch. Môže sa vyskytnúť aj v prostate a močovej rúre.
Ak porovnáte počet leukocytov v spermiách, nátere z močovej rúry a sekréte prostaty, môžete ľahko určiť lokalizáciu zápalového procesu. Liečba prostatitídy musí byť zvolená správne. Prirodzene, predpisuje sa iba na základe leukocytov. Existujú však aj ďalšie parametre, ktorým stojí za to venovať pozornosť. Ide o počet lecitínových zŕn, amyloidných teliesok, prítomnosť mikroflóry a expanziu semenných vačkov. Poznajúc tieto parametre, môžete si vybrať dobrú liečbu.
Vždy je potrebné sledovať počet leukocytov. Preto je potrebné neustále absolvovať testy a vyšetrenia u lekárov. Nie je možné sami zistiť prítomnosť leukocytov v spermiách. To znamená, že spermie musia byť neustále vyšetrované.
Bielkoviny v spermiách
Čo ovplyvňuje bielkovina v spermiách a odkiaľ pochádza? Prostata a semenné vačky obsahujú bielkovinové zlúčeniny. Sú to tie, ktoré sa počas ejakulácie okamžite rozkladajú na aminokyseliny enzýmami.
Medzi hlavnými aminokyselinami, ktoré sú vylučované bielkovinami, semenná plazma obsahuje serín, leucín, glycín, tyrozín, kyselinu glutámovú a histidín. Obsah aminokyselín je v priemere okolo 0,0125 g/ml.
Okrem aminokyselín a bielkovín obsahuje semenná plazma obrovské množstvo voľných amínov. Sú to spermidín, cholín, spermín a kreatín. Táto posledná zložka je známa ako rastový kreatín, ktorý pomáha zlepšovať funkciu mozgu. Kreatín sa nachádza vo významných koncentráciách v semennej tekutine. Je v úplnej reciprocite s kreatínfosfokinázou. Ide o špecifický enzým, ktorý si dokáže dlhodobo udržiavať svoju aktivitu v semenných plazmatických škvrnách. Preto sú spermie zdrojom mnohých užitočných zložiek.