Nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. A 2. Typu

Mnohí diabetici zisťujú, že konzumácia potravín s nízkym glykemickým indexom má pozitívny vplyv a výrazne zlepšuje ich stav. Nízkosacharidová diéta pri cukrovke skutočne pomáha vyhnúť sa prudkému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi. Dá sa to ľahko overiť, ak si túto hladinu pravidelne meriate pred jedlom a ešte raz hodinu a pol po ňom. Zvlášť výrazný účinok sa pozoruje, ak pacient neužíva inzulínovú terapiu a upravuje hladinu cukru správnou výživou.[1]

Indikácia

Nízkosacharidová diéta sa odporúča najmä pacientom s ťažkým diabetom (hodnoty glukózy vyššie ako 15 mmol/liter) alebo ťažkou obezitou. Obmedzenie príjmu sacharidov prispieva k rýchlemu chudnutiu, zníženiu množstva telesného tuku a stabilizácii množstva glukózy v krvnom obehu.[2]

Použitie nízkosacharidovej diéty vo väčšine prípadov robí liečbu cukrovky úspešnejšou a často sa používa na zbavenie sa nadmernej telesnej hmotnosti.

Zmeny vo výžive spočívajú v prísnom obmedzení množstva uhľohydrátov v porovnaní s obvyklou stravou: nie viac ako 30 g (lepšie - menej) denne. Pod prísny zákaz spadajú cestoviny, pekárenské výrobky, zemiaky. O zakázaných a povolených potravinách s nízkosacharidovou diétou si podrobnejšie povieme neskôr.[3]

• Nízkosacharidová diéta pre diabetes 1. Typu je predpísaná na pozadí inzulínovej terapie, ale iba pod lekárskym dohľadom. Nesprávna výživa môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta. Je dôležité jesť potraviny, ktoré nespôsobujú prudký nárast hladiny cukru v krvi, a tiež zvážiť množstvo skonzumovaných sacharidov pri každom jedle. Tabuľka účtovania chlebových jednotiek ponúkaných pacientom pomáha pri výbere vhodných uhľohydrátových produktov bez problémov, čím sa zabráni kolísaniu hladiny cukru v krvi.
• Nízkosacharidová strava pre diabetes 2. Typu v počiatočnom štádiu vývoja môže nahradiť liekovú terapiu: ak normalizujete telesnú hmotnosť a upravíte výživu, môžete to urobiť bez užívania hypoglykemických liekov. Stredné a ťažké štádiá diabetu 2. Typu tiež vyžadujú korekciu stravy, ale už na pozadí dodatočného príjmu vhodných liekov.
• Nízkosacharidová diéta pri tehotenskej cukrovke sa predpisuje individuálne, pretože zmeny v stravovaní do značnej miery závisia od aktuálneho stravovania ženy. Hlavná vec je pravidelné sledovanie množstva sacharidovej potravy, hladiny cukru v krvnom obehu. Je potrebné znížiť percento uhľohydrátov v strave a množstvo zvyšných rovnomerne rozložiť do niekoľkých jedál počas dňa. Tento prístup pomôže udržať hladiny glukózy pod kontrolou a vyhnúť sa náhlym poklesom. Odborníci odporúčajú opustiť tieto produkty pri gestačnej cukrovke:
  • surové vajcia, polosurové vajcia (uvarené namäkko);
  • sladkosti, pečivo, cukor a jedlá s ním;
  • pečeň;
  • plnotučné mlieko.

Pri tehotenskej cukrovke je dôležité prijať opatrenia na prevenciu rozvoja cukrovky 2. Typu. Zmeny vo výžive by sa preto mali zachovať aj po narodení dieťaťa.

Všeobecné informácie diéta s nízkym obsahom sacharidov pri cukrovke

Už z názvu diéty je zrejmé, že jej hlavným cieľom je znížiť množstvo skonzumovaných sacharidov a tým zabrániť kolísaniu hladiny glukózy v krvnom obehu. Toto však nie sú všetky faktory, na ktorých je založený režim s nízkym obsahom sacharidov:

• Väčšina pacientov s cukrovkou má nadváhu, ktorá sa sama o sebe stáva príčinou rozvoja rôznych glykemických porúch. Preto je jedným z cieľov nízkosacharidovej diéty zníženie telesnej hmotnosti na normálnu úroveň.
• Okrem zníženia množstva rýchlych sacharidov treba dbať na zníženie percenta nasýtených mastných kyselín v strave. Vhodné je drasticky obmedziť konzumáciu živočíšnych produktov, vylúčiť transmastné kyseliny, zbaviť sa závislosti na fast foodoch a nekupovať spracované potraviny.
• Pri konzumácii mäsa a mliečnych výrobkov sa musíte rozhodnúť pre menej tučné varianty. Telo však potrebuje polynenasýtené mastné kyseliny: pomáhajú predchádzať zápalom a bránia rozvoju aterosklerotických zmien v cievach.
• Základom nízkosacharidovej diéty pri cukrovke by mali byť potraviny s nízkym glykemickým indexom. Do jedálneho lístka je dobré zaradiť najmä čerstvú zeleninu, obilniny, strukoviny, bylinky, nesladené bobuľové ovocie a ovocie, rastlinné oleje, syry, kefíry a prírodné jogurty, vaječné bielky.

Cukrovka je komplexné ochorenie, ktoré spočiatku prebieha bez zjavných bolestivých príznakov. Ale práve v počiatočnom štádiu je najjednoduchšie zastaviť túto chorobu a rozhodujúcu úlohu v tom zohráva správna nízkosacharidová diéta.[4]

Podrobné menu na každý deň

• V pondelok sú raňajky miešané vajíčka s celozrnným toastom a plátkom tvrdého syra. Obedujú so zeleninovou mrkvovou polievkou, pohánkovým kastrólom. Večera je pečené rybie filé s duseným karfiolom. Počas dňa je povolené občerstvenie s prírodným jogurtom, môžete jesť jablkový alebo zeleninový šalát.
• V utorok sú raňajky ovsené vločky na vode s bobuľami a tekvicovými semienkami, bez sladidiel. Večeria s dusenou fazuľou so zeleninovým šalátom a malým množstvom tuniaka. Večera je zeleninový guláš s kúskom nízkotučného hovädzieho mäsa. Cez deň maškrtia avokádo, prírodný jogurt, tvarohový puding.
• Stredajšie raňajky sú kuskus s mandľami, čučoriedkami a tekvicovými semienkami. Obedový zeleninový guláš s kuracou kotletou. Na večeru sa podáva mäsová kastról s gréckym jogurtom a mrkvovým šalátom. Medzi jedlami si môžete dať občerstvenie s koláčmi z pohánkovej múky, jablkom.
• Vo štvrtok sa na raňajky pripravuje hubová omeleta s paradajkami. Večeria s pohánkovou polievkou a kúskom duseného mäsa s malinovou omáčkou. Na večeru sa pripravuje rybie filé so šalátom, bobuľový kompót. Na občerstvenie v tento deň sú vhodné kúsky tvrdého syra, grilovaná zelenina.
• V piatok sú raňajky omeleta s celozrnným chlebom a uhorkou. Obedujú cibuľovú polievku, jačmennú oblohu s kúskom hovädzieho mäsa. Večera je kurací parný rezeň s hnedou ryžou a karfiolom. Počas dňa jedia trochu tvarohu s bobuľami, fermentované pečené mlieko.
• V sobotu môžete na raňajky podávať opekané celozrnné toasty s hubami a syrom. Na obed sa pripravuje šošovica s kuracím mäsom a zeleným šalátom. Večera je rybí steak a nakrájaná zelenina. Na občerstvenie sú ideálne slnečnicové semienka, jogurt a tvaroh.
• V nedeľu sú raňajky pohánka so strúhaným syrom a sezamovými semienkami. Obedujú zelerovú polievku, uhorkový šalát s kuracím mäsom. Večeria s dusenou špargľou, rezne na pare s jogurtom. Ako občerstvenie sa používa niekoľko olív, kefír s bobuľami.

Nízkosacharidové diétne recepty pre cukrovku

Jedlá pri dodržiavaní diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov pri cukrovke majú svoje vlastné charakteristiky, ale to neznamená, že budú bez chuti a rovnakého typu. Na raňajky, obed alebo večeru môžete dokonca podávať ľahké verzie známych tradičných jedál a dokonca aj dezerty s lesným ovocím a tvarohom.

• Cibuľová omeleta.

Nasekajte perie zelenej cibule. Vajcia sa nalejú do misy, porazia sa cibuľou. Hmotu rozotrite na panvicu vyhrievanú olejom, prikryte pokrievkou a niekoľko minút pred pripravenosťou posypte strúhaným syrom. Soľ nie je potrebná: pri cukrovke bude stačiť soľ zo syra.

• Morčací steak.

Morčacie filé nakrájame nadrobno nožom. Do výslednej hmoty sa pridá nasekaná zelenina a cibuľa, rozšľahané vajce, soľ a korenie, trochu kyslej smotany, pár polievkových lyžíc krupice a múky. Miešajte. Dajte panvicu s olejom na oheň. Mokré ruky tvoria steaky z hmoty, rozložené na panvici, smažte na každej strane, kým sa neuvaria.

• Jáhlová kaša s tekvicou.

Uvarte si prosovú kašu (3 šálky tekutiny vezmite ½ šálky prosa). Pridáme nadrobno nakrájanú tekvicovú dužinu, ďalej varíme na miernom ohni za stáleho miešania. Hneď ako kaša zhustne, odstaví sa z ohňa, pridá sa trocha masla, bobuľové ovocie a trochu hrozienok. Hrniec kaše sa zabalí do teplej prikrývky a nechá sa niekoľko hodín chradnúť. Po takejto malátnosti sa jedlo stáva obzvlášť chutným.

Recepty, ktoré sa ponúkajú na nízkokalorickú diétu pri cukrovke, by mali používať vysokokalorické aj vyvážené zložky. Optimálne je variť jedlá na báze šošovice, sóje, zeleniny a obilnín. Väčšina receptov nevyžaduje žiadne vážne kulinárske zručnosti: v bežnej domácej kuchyni môžete bez problémov variť. Jedlá sú vhodné ako pre pacientov s cukrovkou, tak aj pre zdravých ľudí.

Výhody

Nízkokalorická strava pri cukrovke znižuje zaťaženie tela uhľohydrátmi a umožňuje vám kontrolovať hladinu glukózy bez toho, aby ste sa uchýlili k užívaniu hypoglykemických liekov. Základom výživy je v týchto momentoch:

1. obohatenie stravy o vlákninu;
2. konzumácia omega-3 nenasýtených mastných kyselín;
3. stanovenie stravovacieho režimu, vylúčenie prejedania sa a obdobia hladovania;
4. nasýtenie jedál vitamínmi a minerálmi.
5. Aké potraviny sa najviac odporúčajú pri nízkokalorickej diéte a prečo?

• Strukoviny sú výborným zdrojom bielkovín a vlákniny zároveň. Napríklad fazuľa dobre zasýti a zároveň stabilizuje hladinu cukru. Len v sto gramoch tmavej fazule je 8 g vlákniny a bielkovín a nie sú tam žiadne zbytočné tuky. Strukoviny možno s úspechom použiť do polievok, šalátov, príloh.
• Mliečne výrobky sú hlavným dodávateľom vápnika a vitamínu D do tela. Podľa vedcov 1200 mg vápnika v kombinácii s 800 IU vitamínu D denne znižuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky o viac ako 30 %. Odborníci radia ráno jesť ovsené vločky s kefírom alebo ryazhenka, namiesto dezertu zjesť jogurt alebo trochu tvarohu.
• Ryby sú pre telo bohatým dodávateľom omega-3 mastných kyselín, ktoré chránia pred cievnymi ochoreniami, posilňujú imunitný systém a zvyšujú citlivosť na inzulín. Rybie pokrmy sa odporúčajú zahrnúť do stravy pri cukrovke až dvakrát týždenne. Môžete pridať rybiu dužinu do šalátu, variť z nej omelety a kastróly.
• Obilniny obsahujú vlákninu, vitamíny a užitočné stopové prvky, ako aj takzvané pomalé sacharidy, ktoré nespôsobujú prudký pokles hladiny glukózy v krvnom obehu. Preto ich použitie nemožno ignorovať. Porcia kaše znižuje hladinu cholesterolu, spomaľuje vstrebávanie sacharidov a zlepšuje inzulínovú rezistenciu. Cereálie sú ideálne na raňajky, pretože dodajú telu energiu a dokonale zasýtia.
• Bobule, zelenina a zelenina sú bohaté na vlákninu, polyfenoly, minerálne a vitamínové zložky. Ich pravidelné používanie zlepšuje činnosť tráviaceho traktu, zabraňuje poruchám činnosti srdca, znižuje obsah cukru a zlého cholesterolu v krvi.

Pri cukrovke je veľmi dôležité vziať do úvahy všetky sacharidy vstupujúce do tela. Pre zjednodušenie zostavovania nízkosacharidovej diéty bola pre diabetikov definovaná špeciálna jednotka, ktorá meria obsah sacharidov v potravinách – hovoríme o chlebovej jednotke (XE). Tento ukazovateľ vyjadruje množstvo sacharidov v 25 g chleba (približne 12 g cukru). Zistilo sa, že jeden XE zvyšuje hladinu glukózy o 2,8 mmol / liter. Odborníci preto určili dennú mieru spotreby XE: vypočítava sa osobitne pre každého pacienta a túto mieru treba dodržať. Zvyčajne sa pohybuje od 7 do 28.[5]

Okrem toho, celkové množstvo sacharidov, ktoré pacient denne prijíma, musí zodpovedať množstvu inzulínu vstupujúceho do krvného obehu.

Čo môže a čo nemôže?

Čo môžete jesť?

Nízkosacharidová diéta pri cukrovke zahŕňa použitie nasledujúcich jedál a potravín:

• chudé a nízkotučné mäso, biele kuracie mäso bez kože;
• čerstvé alebo mrazené ryby v ich nízkotučných verziách (kapor, merlúza, treska, treska, pstruh);
• vaječný bielok (kuracie, prepelice);
• diétny tvrdý syr, mliečne výrobky;
• fazuľa, obilniny (optimálne - pohánka a ovsené vločky, jačmeň a pšeničné obilniny, šošovica, bulgur, kuskus);
• zelenina;
• čaj, paradajková šťava, ľahké bobuľové kompóty bez sladidiel;
• rastlinné oleje.

Prvé jedlá by mali byť varené na zeleninových vývaroch, ale je lepšie odmietnuť chlieb - napríklad v prospech celozrnných krutónov alebo žemlí.

Čo sa nedá jesť?

Pri cukrovke akéhokoľvek typu je lepšie „zabudnúť“ na takéto jedlá a produkty:[6]

• cukor, sladkosti, čokoláda;
• pečivo, vrátane koláčov a pečiva, sušienky a dokonca aj chlieb;
• alkohol, sóda, ovocné šťavy;
• sladké ovocie, sušené ovocie;
• kukurica, zemiaky;
• horúce koreniny a koreniny, horčica, adjika, chilli paprička, wasabi atď.;
• bravčová masť, mastné časti mäsa;
• čerstvé mlieko, maslo, smotana, tučná kyslá smotana, tavený a údený syr;
• marinády, kyslé a slané pochutiny a pochutiny.

Kontraindikácie

Diabetes je zložitá a nebezpečná choroba a nesprávne zvolená strava môže spôsobiť značné poškodenie zdravia a zhoršiť priebeh patológie. Hladovka, nevyvážená a nadmerne obmedzená výživa, takzvané „monodiéty“, sú u diabetikov kontraindikované . Ak lekár pacientovi predpíše diétu s nízkym obsahom uhľohydrátov, potom by ju mali vyvinúť špecialisti špeciálne pre túto chorobu.

Dietoterapia je dôležitým bodom v celkovej liečbe diabetes mellitus bez ohľadu na to, či pacient užíva inzulín alebo hypoglykemické lieky . Okrem zlepšenia pohody vám nízkokalorická strava umožňuje udržiavať normálnu hmotnosť. Pri nadmernej telesnej hmotnosti sa odporúča znížiť ju asi o 6% na ½-1 rok. Nízkokalorická diéta vám pomáha pomaly, ale stabilne schudnúť vytvorením deficitu kalórií 500 až 1000 kcal/deň. Celkový denný príjem kalórií pre ženy s cukrovkou by nemal byť nižší ako 1200 kcal a pre mužov - najmenej 1500 kcal. Je nemožné kategoricky hladovať pacientov trpiacich cukrovkou.

Možné riziká

Dokáže nízkosacharidová diéta pri cukrovke vyriešiť všetky problémy spojené s ochorením? Žiaľ, nemôže. O výhodách takejto výživy možno diskutovať len vtedy, ak pacient pozorne dodržiava rovnovážnu kombináciu bielkovín a tukov s nízkym príjmom sacharidov. Ale sacharidy v strave diabetika musia byť z kategórie pomalých – napríklad obilniny. Aké riziká hrozia, ak sa táto rovnováha nedodrží?

Po prvé, môže dôjsť k percentuálnemu zníženiu svalového tkaniva. Toto riziko však možno zmierniť, ak sa včas obnoví primeraná rovnováha bielkovín, tukov a sacharidov. Často sa to stáva, keď je v jedálnom lístku nedostatok bielkovín.

Oveľa závažnejšou komplikáciou cukrovky môže byť ketoacidóza. Využitie tukov na energetický metabolizmus v tele sa nazýva ketóza. Tento stav nemožno nazvať nebezpečným. Ale tvorba mnohých ketolátok a acetónových zlúčenín pri cukrovke je veľmi vážny stav. Častejšie sa vyskytuje u pacientov s diabetom 1. Typu, ale niekedy sa vyskytuje aj v 2. Variante ochorenia. Považuje sa to za núdzovú situáciu, takže ak dôjde k vracaniu, bolesti brucha, dehydratácii, nezvyčajnému zápachu z úst, strate vedomia, mali by ste okamžite vyhľadať lekára.

Komplikácie po postupe

Hoci je diéta s nízkym obsahom sacharidov pri cukrovke účinná pri regulácii hmotnosti a stabilizácii hladiny glukózy v krvi, môže viesť k množstvu komplikácií. Prudké obmedzenie uhľohydrátov v strave skutočne nemôže byť spojené s rozvojom ketoacidózy, poruchami trávenia potravy. Pacienti často pociťujú zápchu alebo hnačku, zápach z úst, bolesti hlavy a neustály pocit únavy. Pri nesprávnom pomere bielkovinových zložiek sa môže zvýšiť bielkovinová záťaž obličiek, môže dôjsť k narušeniu kyslej rovnováhy, čo môže spôsobiť vyplavovanie minerálov z kostného tkaniva, oslabovanie kostí.

Nízkosacharidová diabetická diéta je však jedným zo spôsobov, ako rýchlo a efektívne vrátiť váhu a hladinu cukru do normálu. Komplikácie nenastanú, ak zvolíte správnu stravu, dbáte na správny pomer bielkovín, tukov a sacharidov. Vo všeobecnosti bezpečnosť správne zostavenej nízkosacharidovej diéty potvrdzuje obrovské množstvo pacientov, ktorí pri dodržaní všetkých zásad liečebnej výživy nezaznamenali žiadne zhoršenie svojho stavu.

Recenzie nízkosacharidovej diéty pri cukrovke

Ak analyzujeme existujúce recenzie, potom pacienti s nízkym obsahom uhľohydrátov pri cukrovke tolerujú bez väčších ťažkostí. Takáto výživa úplne eliminuje hladovanie a náhle zmeny hladiny glukózy v krvi a telo sa vďaka tomu nemusí dodatočne vyrovnávať so stresom. Menšou nevýhodou je, že mozgu môže chýbať energia. To sa môže prejaviť ospalosťou, zhoršenou duševnou aktivitou, bolesťami hlavy.

Nízkosacharidová diéta pri cukrovke je skôr zmenou stravy ako diétou. Tento režim treba dodržiavať minimálne do normalizácie hmotnosti a stabilizácie hladiny cukru v krvnom obehu. Mnoho diabetických pacientov prijalo diétu ako jediný skutočný výživový princíp, založený na obmedzení niektorých (najmä sacharidových) potravín. Otázku trvania takýchto zmien v stravovaní by ste však mali položiť svojmu lekárovi: niektorým pacientom sa diéta odporúča na dva až tri týždne, u iných sa môže stať trvalým životným štýlom. Konzultácia s lekárom o tom pomôže vyhnúť sa nepriaznivým následkom pre telo.

Výsledky

Jedným zo znakov diabetes mellitus je, že choroba postupuje "potichu", bez akýchkoľvek záchvatov a exacerbácií. Žiaľ, často to vedie k tomu, že pacienti neberú chorobu príliš vážne v domnení, že na životospráve a výžive netreba nič meniť. Netreba však zabúdať, že keď sa objavia diabetické komplikácie, už bude neskoro niečo meniť.

Pri cukrovke je veľmi dôležité, aby sám pacient prevzal zodpovednosť za svoje zdravie a nespoliehal sa len na lekára. Ani ten najlepší lekár nebude môcť nepretržite sledovať životný štýl a stravu pacienta. Ale výsledky liečby do značnej miery závisia od toho, čo človek zje alebo pije, v akých medziach sa udržiava jeho hmotnosť atď. Každý pacient musí pochopiť: diéta s nízkym obsahom sacharidov pri cukrovke skutočne pomôže zlepšiť pohodu a normalizovať hladinu cukru v krvi. Túto problematiku však treba brať vážne a zodpovedne, spoliehať sa na seba a svoje sily.