Príčiny, príznaky a liečba falošnej práce počas tehotenstva

Falošné kontrakcie počas tehotenstva sa môžu objaviť bezprostredne pred termínom pôrodu. Sú charakterizované výskytom nepríjemných príznakov v podbrušku. Na tomto procese nie je nič strašidelné, ide takpovediac o prípravu pred skutočnými kontrakciami a pôrodom. Je dôležité pochopiť, že ide o falošný poplach a vedieť rozlíšiť tento stav od skutočného pôrodu.

[ 1 ]

Príčiny falošných kontrakcií

Falošné kontrakcie môžu ovplyvniť silný prietok krvi do placenty. Zohrávajú úlohu pri stimulácii svalov maternice, aby ju udržali v tonuse. Okrem toho sú v skutočnosti zodpovedné za proces rozširovania krčka maternice. Jedna vec je istá - pripravujú telo nastávajúcej matky na nadchádzajúci pôrod.

Falošné kontrakcie sa nazývajú aj Braxton-Hicksove kontrakcie. Môžu sa objaviť bez ohľadu na vonkajšie faktory. Existujú však určité body, ktoré môžu ich vývoj vyprovokovať.

Existuje niekoľko najbežnejších dôvodov tohto javu. Najčastejšie je ich vývoj vyvolaný nezdravým životným štýlom, najmä túžbou po zlých návykoch. Nadmerná konzumácia kávy, ako aj výrobky obsahujúce kofeín, k tomu negatívne prispievajú.

Dehydratácia tela a plný močový mechúr môžu takýto stav vyvolať. Nedostatok živín v tele, ako aj stres, nedostatok spánku - to všetko vedie k predčasným kontrakciám. Zvýšená aktivita plodu a pohlavný styk (orgazmus) môžu tento stav ovplyvniť. V prvom rade sú to však fyzická aktivita tehotnej ženy a aktivita plodu v maternici. Po cvičení alebo prechádzke teda žena môže cítiť kontrakcie.

[ 2 ]

Patogenéza

Vývoj a prejav Braxton-Hicksových kontrakcií nastáva na začiatku počatia dieťaťa. Tvorba v tele sa vyskytuje takmer u všetkých žien. Vyskytujú sa hlavne v oblasti genitálií. Keď sa vytvoria priaznivé podmienky pre dieťa a jeho vývoj, vyvinie sa placenta, prostredníctvom ktorej dochádza k výmene plynov a metabolizmu medzi dieťaťom a matkou.

Účelom reštrukturalizácie je pripraviť krčok maternice na budúce pôrody. Počas obdobia zmien tela žena pocíti kontrakciu svalov maternice. V momente takýchto kontrakcií maternica dozrieva a zmäkčuje. Taktiež počas kontrakcií svalov maternice vychádza zátka, čo sa prejavuje vo forme krvavého výtoku.

Tkanivá krčka maternice a vagíny by sa mali stať elastickými a roztiahnuteľnými, ale zároveň silnými a odolnými voči pretrhnutiu. Krčok maternice sa nachádza v strede vagíny a stáva sa dvakrát kratším. Cervikálny kanál, ktorý spája dutinu maternice a vagíny, sa mierne otvára. Lumen krčka maternice by mal byť mierne otvorený a ľahko priechodný, s priemerom 2-2,5 cm. Hlavička dieťaťa klesá čo najnižšie a pevne pritlačí k vchodu do malej panvy. Na takúto významnú reštrukturalizáciu tela sa strávi viac ako týždeň!

Príznaky falošných kontrakcií počas tehotenstva

Okolo dvadsiateho týždňa tehotenstva sa môžu objaviť falošné kontrakcie. Falošné kontrakcie sú väčšinou podobné skutočným kontrakciám. Rozdiel medzi takýmito kontrakciami spočíva v ich intenzite a pravidelnosti. Pri falošných kontrakciách sa cítia kontrakcie maternice, ktoré trvajú od niekoľkých sekúnd do dvoch minút.

Žena pociťuje tlak v bruchu - v hornej časti, dolnej časti, niekedy - v oblasti slabín. Takéto kontrakcie sa vyskytujú nepravidelne, môžete merať čas medzi nimi. To vám umožní orientovať sa v celkovom stave ženy a zistiť, koľko kontrakcií sa vyskytne za hodinu. Pocity sa môžu rozšíriť výlučne do jednej oblasti. Ak sa zaznamenajú skutočné kontrakcie, sú charakterizované nepríjemnými pocitmi v dolnej časti chrbta a prítomná je aj bolesť. Postupne sa sila falošných kontrakcií znižuje a miznú. Nastávajúcu matku začínajú obťažovať nepríjemné príznaky. Objavuje sa nepohodlie v maternici a podbrušku. Kontrakcie sú nepravidelné.

Prvé príznaky

Existujú prvé príznaky, podľa ktorých je okamžite jasné, že sa začali falošné kontrakcie. Začnete cítiť tlak v podbrušku alebo v slabinách, ako aj v hornej časti maternice. Nepohodlie sa prejavuje iba v jednej časti brucha. Kontrakcie môžu byť nepravidelné a vyskytujú sa niekoľkokrát denne alebo niekoľkokrát za hodinu. V niektorých prípadoch je ich počet 6 kontrakcií za 60 minút. Nepohodlie sa prejavuje, ale kontrakcie môžu byť bezbolestné. Neexistuje jasný rytmus toho, čo sa deje. Intenzita kontrakcií sa môže prudko znížiť.

Je pomerne jednoduché rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných. Na skutočnom začiatku procesu sa cíti silná bolesť. Kontrakcie sa vyskytujú v celom bruchu a bolesť sa šíri do dolnej časti chrbta. Kontrakcie sa opakujú každých 15, 10 a potom 5 minút. Intenzita sa zvyšuje - 5-krát za minútu. Predĺžené trvanie kontrakcií a prítomnosť ďalších príznakov začiatku pôrodu (vyliatie plodovej vody, výtok hlienovej zátky, hnačka, nutkavá bolesť v dolnej časti chrbtice).

Dôsledky

S týmto stavom sú spojené určité rizikové faktory.

• Polyhydramnión - nadbytok plodovej vody u nastávajúcej matky nad 1500 ml. Tento stav sa vyznačuje prítomnosťou veľkého bruška a jeho veľkosť nezodpovedá skutočnému termínu. Akútny - vyvíja sa rýchlo a v skorých štádiách tehotenstva. Dochádza k nadmernému vývoju brucha, objavuje sa dýchavičnosť, napätie na stenách maternice, silná bolesť.
• Chronická - vyvíja sa v neskorších štádiách tehotenstva, vývoj príznakov prebieha pomalšie a nie je taký výrazný.
• Obvyklý potrat. Bežné príčiny vedúce k takejto diagnóze sú: genetická predispozícia, anatomické znaky, hormóny, stav imunity budúcej matky a infekcie. Mnohé choroby, ako je kvapavka, rubeola, syfilis, herpes a dokonca aj chrípka.
• Isthmicko-cervikálna insuficiencia. V dôsledku traumy krčka maternice je svalové tkanivo nahradené jazvovým tkanivom, ktoré je menej elastické, tvrdšie a rigidnejšie. V dôsledku toho krčok maternice stráca schopnosť sťahovať sa a naťahovať, a preto nie je schopný udržať obsah maternice.

Existujú aj ďalšie následky, ako napríklad: prítomnosť chronických ložísk infekcie, opuchy, hormonálne poruchy, poruchy imunity, viacpočetné tehotenstvá a prítomnosť jazvy na maternici.

Komplikácie

Najzávažnejšou komplikáciou je ukončenie tehotenstva v rôznych štádiách, v niektorých prípadoch môže ukončenie začať s odtokom plodovej vody, ako aj bez neho. V mnohých prípadoch je isthmicko-cervikálna insuficiencia sprevádzaná infekciou plodu v dôsledku chýbajúcej bariéry proti mikroorganizmom vo forme uzavretého krčka maternice a cervikálneho hlienu, ktorý chráni dutinu maternice a jej obsah pred baktériami. Komplikácie tehotenstva môže byť tiež spôsobené nadbytkom plodovej vody.

Môže ísť o gestózu, čo je lézia placenty a krvných ciev. Pozoruje sa Rhesus konflikt - dochádza k aglutinácii. Počas dozrievania plodu červené krvinky dieťaťa nesú D-antigén, ktorý sa stretáva s červenými krvinkami Rh-negatívnej tehotnej ženy a zlepuje sa. Nízky hemoglobín - nedostatok železa v krvi vedie k narušeniu funkcie pečene, znižuje sa produkcia bielkovín a narúša sa metabolizmus vody. Objavujú sa bolesti hlavy, preeklampsia a eklampsia, čo je indikátorom ukončenia pôrodu. Nie je vylúčená ani patológia placenty.

[ 3 ], [ 4 ]

Diagnostika falošných kontrakcií počas tehotenstva

Diagnostické metódy vykonáva výlučne lekár. Stačí pacientku jednoducho vyšetriť a vypočuť. Je žiaduce mať údaje o priebehu tehotenstva, o období, v ktorom sa žena nachádza. Je potrebné vedieť, v akej polohe sa dieťa nachádza a kedy je plánovaný pôrod.

Zaznamenáva sa obdobie kontrakcií. Je dôležité poznať všetky intervaly medzi kontrakciami a ich pravidelnosť. Počíta sa časový interval medzi kontrakciami a osobitná pozornosť sa venuje odtoku plodovej vody. Určuje sa stupeň zrelosti a roztiahnutia krčka maternice.

Je dôležité zaznamenávať údaje o srdcovej frekvencii plodu, sú potrebné na sledovanie stavu dieťaťa. Okrem toho sa určuje odhadovaný gestačný vek. To všetko spolu predstavuje diagnostické opatrenia na určenie kontrakcií a ich spoľahlivosti.

Testy

Počas celého tehotenstva musí nastávajúca matka starostlivo sledovať svoje zdravie a najmä stravu a životný štýl. Bude musieť niekoľkokrát navštíviť lekára a podstúpiť rôzne testy.

• Prvá návšteva pôrodníka-gynekológa by sa mala uskutočniť najneskôr v 11. týždni. Počas tejto prvej návštevy sa musíte zaregistrovať ako tehotná a absolvovať požadované testy. Testy pre nastávajúce matky: všeobecný rozbor moču; všeobecný rozbor krvi; Rh faktor; krvný test na HIV, syfilis; test na prítomnosť vírusovej hepatitídy B; ster na flóru.
• Druhá návšteva lekára sa zvyčajne uskutočňuje v 12. – 13. týždni. Keď je vhodný čas na prvý ultrazvuk. Meria sa aj teplota, telesná hmotnosť, krvný tlak, pulz a vykoná sa externé pôrodnícke vyšetrenie.
• Pri tretej návšteve lekára v 19. – 21. týždni sa vykoná druhý ultrazvuk a odoberú sa ukazovatele, ako aj testy. Analýza moču, test bielkovín, krvný test na HIV a dvojitý biochemický test.

V 24. – 25. týždni sa vykoná všeobecný krvný test a test tolerancie glukózy. Počas nasledujúcich návštev u pôrodníka-gynekológa sa vykonávajú rovnaké vyšetrenia a testy ako predtým.

Inštrumentálna diagnostika

Ako už bolo uvedené, nastávajúca matka bude musieť podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie. Je to jediná bezpečná a informatívna metóda, ktorá umožňuje sledovať stav plodu v maternici.

V počiatočných štádiách tehotenstva sa ultrazvuk vykonáva iba z niekoľkých dôvodov. Napríklad: bolesť v podbrušku počas oneskorenia a podozrenie na tehotenstvo; vaginálne krvácanie; umelé oplodnenie; vylúčenie nevyvíjajúceho sa tehotenstva.

Návštevy lekára na ultrazvuk. V 12. – 13. týždni – určí sa obdobie tehotenstva samotného dieťaťa. Srdcový tep sa počíta perfektne, plod je dosť aktívny. V tomto štádiu sa vykonáva diagnostika možného ukončenia tehotenstva. V 19. – 21. týždni – určí sa hmotnosť a rast plodu; umiestnenie, štruktúra a hrúbka placenty; množstvo plodovej vody; prítomnosť anomálií v tvare lebky a iných končatín. V 32. týždni – určia sa predtým nezistené problémy vo vývoji plodu; umiestnenie a zrelosť placenty; stav plodu a krvného obehu; sleduje sa stav jaziev na maternici.

Pri tretej návšteve ultrazvuku sa určí poloha plodu (konček panvový alebo hlavový), pretože v tomto čase plod zaujal polohu, v ktorej sa narodí.

Diferenciálna diagnostika

V niektorých prípadoch sa aktivita maternice mylne považuje za skutočné kontrakcie; takáto aktivita sa nazýva falošné kontrakcie. Ak sa tehotná žena sťažuje na ťahanie, bolestivé bolesti v podbrušku, má zmysel rozlišovať diagnózu falošných kontrakcií od skutočných kontrakcií.

Falošné kontrakcie sa vyskytujú nerovnomerne v sile a trvaní, bolestivosti a opakujú sa v rôznych intervaloch. Pri slabej pôrodnej aktivite: kontrakcie sú pravidelné, slabé, rovnakej sily a trvania. Počas tohto obdobia sa vykonáva externé vyšetrenie, pri ktorom sa pozoruje tonus maternice.

Pri takýchto kontrakciách sa tehotná žena môže sťažovať na bolestivé a dlhotrvajúce pocity v podbrušku. Vylúčenie predmenštruácie u nastávajúcej matky je však možné vďaka tomu, že bolesť bola zmiernená intramuskulárnym podaním lieku papaverín. Okrem toho do 6 hodín (normálne trvanie predmenštruácie) a v nasledujúcich hodinách nedošlo k nástupu prvej fázy pôrodu, čo potvrdzuje falošné kontrakcie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Liečba falošných kontrakcií počas tehotenstva

Ak bolesť trvá maximálne 6 hodín, liečba sa v tomto prípade neuplatňuje. Keď má proces patologický priebeh, predpisuje sa pôrodnícky spánok. Veľa závisí priamo od symptómov a od toho, ako sa žena cíti.

Liečba najčastejšie zahŕňa niekoľko základných opatrení. Na zmiernenie bolesti sa široko používajú antispazmodiká, najčastejšie No-shpa. Často sa používa vitamínová terapia. Žena môže užívať špeciálne lieky pre matky a jesť viac ovocia obsahujúceho užitočné vitamíny a mikroelementy. Môže to byť ovocie, mliečne výrobky a zelenina.

Odporúča sa nastaviť polohu v posteli tak, aby boli nohy mierne zdvihnuté. Tým sa odstráni mechanický vplyv plodu na dolný segment maternice, ktorý dráždi receptory a podporuje zvýšený tonus a kontraktilitu maternice.

Často sa využíva aj fyzioterapia. Pri silnom prebuzení ženy sa uprednostňujú sedatíva. Vhodné je užívať bylinné čaje, valeriánu a materskú dúšku, ale iba v tabletkách! Široko sa používa imunoterapia a predchádza sa ňou placentárnej insuficiencii.

Lieky

Lieky pre tehotné ženy si vyžadujú špeciálny a premyslený prístup. Mnohé lieky majú negatívny vplyv na plod a priebeh tehotenstva. Niekoľko týždňov pred pôrodom sa falošné kontrakcie stávajú čoraz bolestivejšími a spôsobujú ešte väčšie nepohodlie.

V prípade bolestivých pocitov mnoho lekárov predpisuje No-shpu individuálne. Je to bezpečný liek pre nastávajúcu matku a dieťa, účinkuje rýchlo a účinne. Užívanie tohto lieku znižuje napätie maternice a zmierňuje kŕče, čím zmierňuje bolesť pri falošných kontrakciách. No-shpa sa však neužíva počas celého tehotenstva, pretože existuje možnosť rozšírenia krčka maternice. Pred užívaním sa musíte poradiť s lekárom.

• No-shpa. Tento liek zmierni kŕče a tým ochráni ženu pred falošnými kontrakciami. Stačí ho užívať 2-krát denne, 2 tablety. Presné dávkovanie môže predpísať ošetrujúci lekár. Kontraindikácie: precitlivenosť, porucha funkcie pečene a obličiek. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, alergické reakcie.
• Ak má nastávajúca matka nadbytok mužských pohlavných hormónov a existuje riziko potratu, predpisuje sa Dexametazón. Liek sa má užívať s opatrnosťou a len na odporúčanie lekára, berúc do úvahy všetky vedľajšie účinky.
• Dexametazón. V akútnom období sa používa vo zvýšených dávkach. Dávkovací režim je individuálny. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: dobre tolerovaný, môže spôsobiť iba alergické reakcie.

Na hormonálny vývoj na urýchlenie vývoja pľúc sa predpisuje betametazón. Lekár predpisuje dávkovanie a režim užívania lieku individuálne, berúc do úvahy vedľajšie účinky.

Betametazón. Liek sa používa v malej dávke, môže to byť 0,25-0,5 mg. Dĺžku liečby predpisuje špecialista. Kontraindikácie: hypertenzia, syfilis, diabetes mellitus, systémové mykózy. Vedľajšie účinky: priberanie na váhe, nespavosť, menštruačné nepravidelnosti.

Ľudové prostriedky

Počas tehotenstva žena pociťuje bolesť pri falošných kontrakciách. Existuje niekoľko metód na zmiernenie týchto nepríjemných pocitov a zmiernenie nepohodlia.

Môžete jednoducho vypiť pohár teplej vody alebo mlieka. Výrazne to zmierni nepohodlie a zlepší váš stav. Teplá sprcha pomôže vyrovnať sa s nepríjemnými príznakmi. V žiadnom prípade sa nekúpte! Odporúča sa navštíviť bazén na posilnenie svalov a zlepšenie zdravia.

Nemali by ste sa uchýliť k pomoci žiadnych tinktúr alebo odvarov. Najprv musíte navštíviť lekára a potom použiť určité metódy na zlepšenie stavu.

Niekedy stačí relaxovať a na pár minút ticho ležať.

Počas falošných kontrakcií má nastávajúca matka dobrú príležitosť precvičiť si správne dýchanie a výber pohodlnej polohy, ktorú bude čoskoro potrebovať, keď sa začne pôrod.

[ 8 ], [ 9 ]

Bylinná liečba

Mnoho bylín je užitočných počas tehotenstva a má množstvo užitočných a prospešných vlastností pre nastávajúcu matku a jej dieťa. Niektoré však bude potrebné opustiť, pretože existuje riziko vyvolania potratu.

Počas tehotenstva sa u ženy môžu vyskytnúť falošné kontrakcie. Odporúča sa liečiť tento stav bylinkami. Neškodné bylinky na odstránenie prechladnutia sú: prvosienka, podbeľ, lipový kvet, altajský koreň, šípky, lopúch a ďalšie.

Prísne sa neodporúča piť alkoholové tinktúry, lepšie je zaliať bylinky vriacou vodou a nechať ich lúhovať určitý čas. Konzumáciu takýchto tinktúr by ste mali dohodnúť s lekárom.

Rastliny, ktoré majú laxatívny účinok, by sa nemali užívať počas tehotenstva, kvôli potratu a predčasnému pôrodu. Ide o rastliny ako: kasia, aloe vera, rakytník.

Ďalšie ľudové prostriedky, ktorým sa treba vyhnúť: neem, yzop, bazalka, kurkuma, sumach.

Toto nie sú všetky druhy bylín, na ktoré by ste si mali dávať pozor počas tehotenstva. Pred použitím ľudového lieku sa vždy poraďte so svojím lekárom.

Homeopatia

Počas tehotenstva sa znižuje zdravotný stav ženy, takže sa môžu vyskytnúť rôzne poruchy. Napríklad falošné kontrakcie, nevoľnosť a vracanie, bolesti svalov a chrbta, poruchy príjmu potravy a nervové poruchy atď. Homeopatia počas tehotenstva je oveľa lepšia ako konvenčná medicína. Jednou z výhod homeopatie je, že je neškodná pre tehotnú ženu a jej plod, nespôsobuje alergie a neobsahuje chemikálie. Lekár by mal nastávajúcej matke nielen predpísať lieky, ale aj jej vysvetliť všetko, čo cíti, všetko, čo dieťa prežíva. Koniec koncov, plod v maternici pociťuje všetky účinky na telo matky od okamihu počatia. Je dôležité, aby tehotenstvo prebiehalo v atmosfére pokoja a šťastia.

Užívanie homeopatických liekov počas tehotenstva je možné v ktoromkoľvek štádiu. Platí to najmä pre prvé 3 mesiace tehotenstva, kde je riziko potratu veľmi vysoké, lekári predpisujú takéto lieky: Arnica, Sabina, Chamomilla atď. Homeopatické lieky by sa mali užívať v malých dávkach, ktoré pôsobia na telo pozitívne. Ak sa však liek užíva vo veľkých dávkach, dôjde k zhoršeniu stavu.

Prevencia

Tehotným ženám sa pred a počas tehotenstva predpisujú homeopatické lieky v závislosti od stavu tela. Užívanie homeopatických liekov počas tehotenstva zohráva úlohu v prevencii rôznych ochorení u novorodenca. Homeopatická liečba tiež pomáha pri zotavovaní sa budúcich rodičov, a tým sa im narodí zdravšie dieťa. Muž s oligospermiou a poruchami spermatogenézy môže podstúpiť profylaxiu homeopatickými liekmi, čím sa zlepší kvalita a množstvo spermií. Dievča môže podstúpiť profylaxiu rôznych typov neplodnosti. Dievčaťu, ktoré potratilo, sa tiež predpisuje homeopatický liek (Aconite, Secale, Sabina atď.) a to len podľa pokynov lekára. Liek sa užíva počas celého tehotenstva 3-krát denne až do 16. týždňa. V závislosti od stavu tela môže lekár predpísať aj inú liečbu. V homeopatickej databáze sa nachádza viac ako 100 liekov na liečbu tohto problému.

Na prevenciu a liečbu falošných kontrakcií sa má liek užívať raz za hodinu, kým bolesť nezmizne. Na zlepšenie stavu je vo všetkých prípadoch potrebný odpočinok a pokoj na lôžku. Najbežnejšie lieky: Cimicifuga - pri ostrých bolestiach v bruchu; Caulophyllum - užíva sa najmä v posledných týždňoch tehotenstva a pripravuje krčok maternice na pôrod.

Predpoveď

Falošné kontrakcie pripravujú telo budúcej matky na najdôležitejší deň tehotenstva. Môžu sa objaviť v 20. týždni aj až do konca tehotenstva. Vyššie opísané liečebné metódy sú určené na zlepšenie stavu a zmiernenie nepohodlia. Ak je liečba účinná, u tehotnej ženy sa pozoruje zníženie bolesti počas kontrakcií maternice.

Samoliečba a liečba ľudovými prostriedkami je zakázaná. Liečba a prevencia sa vykonávajú iba na základe odporúčaní a rady lekára. Ak sa počas tehotenstva vyskytnú komplikácie alebo ochorenia, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Okolo 36. týždňa veľa ľudí začína počúvať svoje telo. V 38. týždni sa tehotenstvo považuje za donosené; dieťa sa zvyčajne narodí počas tohto týždňa. Ak pôrod nezačne do 41. týždňa, je potrebná hospitalizácia.

Kód MKCH-10

Ženské telo prechádza počas obdobia nosenia dieťaťa kompletnou reštrukturalizáciou a práve falošné kontrakcie pripravujú a trénujú nastávajúcu matku na pôrod. Falošné kontrakcie sú kontrakcie svalov krčka maternice. Takéto kontrakcie nie sú sprevádzané bolesťou, ale po chvíli sa stanú viditeľnými a spôsobujú mierne nepohodlie.

Aj tento stav má svoje vlastné označenie. Falošné kontrakcie označuje aj medzinárodná klasifikácia chorôb. Vďaka tomu je oveľa jednoduchšie klasifikovať skutočný stav ženy.

Kódy medzinárodnej klasifikácie chorôb: Falošné kontrakcie sa delia na: (O47.0) Falošné kontrakcie vyskytujúce sa pred 37. ukončeným týždňom tehotenstva, (O47.1) falošné kontrakcie po 37. ukončenom týždni tehotenstva a O47.9 Falošné kontrakcie, nešpecifikované. Tu nie sú žiadne výnimky. Tento stav bol pre prehľadnosť označený kódom. Pretože skutočnosť prítomnosti falošných kontrakcií by mala byť zaznamenaná v pôrodníckej karte.