Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Manažment tehotenstva s predčasným narodením plodu
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 08.07.2025
Tehotenstvo a pôrod s panvovou predložkou plodu by sa mali považovať za patologické. Pôrod s panvovou predložkou plodu predstavuje určité nebezpečenstvo pre ženu, najmä pre plod. Pri tejto predložke je perinatálna úmrtnosť 4-5-krát vyššia v porovnaní s pôrodom pri hlavovej predložke. Panvová predložka plodu sa pozoruje u 4-5 % rodiacich žien; pri predčasnom tehotenstve sa frekvencia panvovej predložky zvyšuje.
Predloženie plodu panvovým koncom sa delí na predloženie panvovým koncom a koncom nohy; predloženie panvovým koncom sa zase delí na čisté predloženie panvovým koncom a zmiešané predloženie panvovým koncom. Zmiešané predloženie panvovým koncom môže byť úplné a neúplné. Predloženie panvovým koncom sa delí na úplné, neúplné a rozdvojené. Spomedzi predložení panvovým koncom sú častejšie neúplné; predloženie panvovým koncom je extrémne zriedkavé.
Ako plod rastie, zaberá stále väčší objem dutiny maternice a snaží sa prispôsobiť vajcovitému tvaru maternice. Etiológia panvovej pozície môže byť spojená s odchýlkou od tohto adaptačného procesu alebo s porušením polohy plodu v maternici. Panvová pozícia plodu môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:
- zmeny v dolnom segmente (jeho natiahnutie a ochabnutosť);
- menejcennosť svalov maternice spôsobená neurotrofickými a štrukturálno-anatomickými zmenami v nej, a to ako vrodenými (anomálie, malformácie maternice atď.), tak aj získanými v dôsledku traumatických poranení, zápalových procesov a pooperačných komplikácií;
- natiahnutie a ochabnutie brušných svalov, čo nepriamo vedie k zmene tónu maternice;
- predčasný pôrod;
- predloženie placenty;
- fetálny hydrocefalus;
- tehotenstvo u ženy, ktorá mala viacero pôrodov;
- viacpočetné tehotenstvo;
- polyhydramnión;
- vrodená anomália maternice;
- nádory maternice, krčka maternice, vagíny alebo vaječníkov;
- zlyhanie väzivového aparátu maternice;
- šikmá poloha plodu, keď sa panvový koniec plodu nachádza v jednej z iliakálnych dutín matky;
- nízky obsah vody.
[