Prečo sa niektoré deti rodia predčasne a aké sú riziká?

Predčasný pôrod je pôrod, ku ktorému dôjde po 28. a do 39. týždňa tehotenstva, pričom plod narodený s hmotnosťou viac ako jeden kilogram a výškou viac ako 35 cm, ktorý je životaschopný, sa považuje za predčasný. Čím bližšie ku koncu tehotenstva dôjde k predčasnému pôrodu, tým je predčasne narodené dieťa životaschopnejšie. Príčinami predčasného pôrodu môže byť infantilizmus, intoxikácia ženy, nekompatibilita krvi matky a plodu podľa Rh faktora alebo iných krvno-skupinových faktorov. Dôležité sú poruchy funkcie žliaz s vnútornou sekréciou a nervového systému tehotnej ženy. Pomerne často dochádza k predčasnému pôrodu pri viacpočetných tehotenstvách, abnormálna poloha plodu. Dôležité sú aj niektoré ďalšie dôvody. Medzi provokujúce faktory patria zranenia a negatívne emócie, ktoré za prítomnosti vyššie uvedených dôvodov prispievajú k vzniku predčasného pôrodu.

Predčasné pôrody majú niekoľko charakteristík. Častejšie sa vyznačujú slabosťou pôrodných ciest, častejšie dochádza k predčasnému pretrhnutiu plodovej vody, trvajú dlhšie ako normálne pôrody a častejšie sú komplikované krvácaním v popôrodnom období. Pri predčasných pôrodoch sú častejšie asfyxia a trauma plodu.

V poslednej dobe sa častejšie vyskytujú prípady predčasných pôrodov. Súvisí to na jednej strane so zhoršujúcou sa environmentálnou situáciou a na druhej strane so zhoršením zdravia žien. Ak však predtým bolo narodenie predčasne narodeného dieťaťa rozsudkom smrti, teraz pediatri vedia, ako takéto deti dojčiť. A hoci ide o veľmi zložitú a namáhavú záležitosť, ktorá si vyžaduje značné úsilie a zdroje, niekedy je možné dojčiť deti narodené s hmotnosťou menšou ako jeden kilogram. Výsledok takéhoto tehotenstva a pôrodu samozrejme do značnej miery závisí od schopnosti predčasne narodeného dieťaťa prispôsobiť sa vonkajšiemu prostrediu: schopnosť cmúľať; schopnosť udržiavať telesnú teplotu; schopnosť samostatne dýchať. Túto schopnosť by sme si mali rozobrať podrobnejšie. Faktom je, že v pľúcach sa tvorí špeciálna látka - povrchovo aktívna látka, ktorá zabraňuje ich kolapsu. Ak je jej množstvo nedostatočné, dieťa vyvinie syndróm respiračnej tiesne (RDS), v dôsledku ktorého predčasne narodené deti najčastejšie zomierajú. Preto sa predčasne narodeným deťom bezprostredne po narodení podáva táto látka, aby sa zabránilo vzniku SDS.

Predčasne narodené dieťa má niektoré znaky, ktoré ho odlišujú od ostatných detí. Po prvé, nedosiahlo úroveň zrelosti, ktorú majú normálne deti. Z tohto dôvodu nie je jeho svalový tonus rovnaký ako u novorodencov narodených v termíne (prevláda u nich tonus flexorov, zatiaľ čo u predčasne narodených detí je tonus flexorov a extenzorov nekonštantný). Takéto deti príliš veľa kývajú rukami a nohami, čo je pre ne obzvlášť ťažké počas obdobia zaspávania. Preto napriek odporúčaniam pre voľné zavinovanie novorodencov by sa predčasne narodené deti mali zavinovať tak, aby zaujali „embryonálnu“ pozíciu, teda zohnutú polohu s rukami a nohami pritiahnutými k telu.

Po druhé, telu predčasne narodeného dieťaťa chýbajú niektoré mikroelementy (horčík, fosfor). Preto by takéto dieťa malo byť starostlivejšie a častejšie vyšetrené špecialistom. Môže byť potrebné predpísať lieky na urýchlenie obnovenia svalového tonusu a normalizáciu činnosti nervového systému.

Predčasne narodené deti majú mäkšie kosti (kvôli nedostatku vápnika a fosforu), preto sa musíte uistiť, že dieťa počas ležania v postieľke nie je neustále v rovnakej polohe. V opačnom prípade sa u neho môžu vyvinúť deformácie lebky. V takom prípade musíte najprv otočiť jeho hlavu na jednu stranu a potom na druhú. A ak potrebujete dať hlave strednú polohu, môžete plienky zrolovať do rolky a umiestniť ju do krúžku pod hlavu dieťaťa.

Pri správnej starostlivosti a liečbe, ak je to potrebné, predčasne narodené deti rýchlo dobiehajú svojich rovesníkov vo vývoji a nelíšia sa od nich fyzicky ani intelektuálne. Napríklad Mozart sa narodil predčasne, ale to ho nijako neovplyvnilo (okrem jeho geniality).