HPV typ 18 v tehotenstve

Je ťažké povedať, aká nebezpečná je prítomnosť vírusu v tele pre každú jednotlivú ženu. Nízko-onkogénne vírusy sa množia aktívnejšie a postihujú väčší počet ľudí, ale náš imunitný systém je celkom schopný s nimi bojovať, takže za pár rokov v tele už nezostanú žiadne životaschopné virióny.

Percento ľudí infikovaných vysoko onkogénnymi typmi vírusu je výrazne nižšie. Nie je však také jednoduché poraziť HPV 18 alebo HPV 16, takže môžu v tele parazitovať roky, najmä ak je ľudský imunitný systém citeľne oslabený. Nie nadarmo štatistiky tvrdia, že tieto typy vírusov sa nachádzajú u väčšiny pacientov s HIV infekciou. Pre vírus je vždy jednoduchšie preniknúť do oslabeného tela a zakoreniť sa tam, parazitovať vo vnútri buniek a meniť ich vlastnosti. A silný imunitný systém naopak obmedzí reprodukciu vírusu.

Je tiež ťažké posúdiť, aký nebezpečný je ľudský papilomavírus pre ženu, ktorá sníva o tom, že sa stane matkou vlastného dieťaťa. Na jednej strane hormonálne zmeny počas tehotenstva do istej miery oslabujú imunitu ženy a patogénom sa ľahšie preniká do jej tela. Na druhej strane však plod v maternici nie je v nebezpečenstve. Infekcia je možná iba počas pôrodu, keď sa dieťa musí pohybovať pôrodnými cestami, kde sa infekcia uhniezdi.

Špicaté kondylómy a anogenitálne bradavice spôsobené kmeňmi HPV 6 a 11 predstavujú väčšie riziko infekcie. Vysoko onkogénne typy papilomavírusu majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku plochých kondylómov na stenách maternice a vagíny. Takýchto výrastkov je zvyčajne málo a sú menej nákazlivé, takže infekcia dieťaťa nebezpečnými kmeňmi HPV počas pôrodu je zriedkavá a telo dieťaťa sa zvyčajne vyrovná s nízko onkogénnymi kmeňmi samo.

Neexistuje žiadna súvislosť medzi HPV a problémami s počatím dieťaťa. Prítomnosť nízkoonkogénnych kmeňov v tele sa nepovažuje za prekážku tehotenstva. Jediné, s čím sa môže budúca matka stretnúť, je výskyt vonkajších príznakov infekcie (papilómy), ak bolo ochorenie predtým latentné a virióny boli neaktívne, alebo zväčšenie veľkosti a počtu novotvarov, ak boli predtým pozorované vonkajšie príznaky. Zväčšenie veľkosti kondylómov a bradavíc je však pre samotnú ženu určitým nepohodlím a v každom prípade sa odporúča ich odstránenie.

Je ďalšia vec, ak k nárastu kondylómov dochádza na pozadí zavedenia HPV typu 16 alebo 18. V tomto prípade je na pozadí hormonálnej nerovnováhy a zníženej imunity možný nielen rast novotvarov, ale aj ich degenerácia do malígneho nádoru. Je pravda, že to zvyčajne trvá niekoľko rokov a je nepravdepodobné, že by sa takáto hrozná udalosť vyskytla počas 9 mesiacov tehotenstva (pokiaľ vírus nebol v tele nastávajúcej matky a nebol aktívny dlhšie ako jeden rok).

Ak lekári pri plánovaní tehotenstva zistia vysoko onkogénny vírus, neodporúčajú ponáhľať sa s otehotnením. HPV 16 alebo 18 neovplyvňujú vývoj a zdravie dieťaťa v maternici, nezvyšujú riziko predčasného prirodzeného ukončenia tehotenstva, nenarúšajú počatie, ale oslabenie imunitnej obrany počas tehotenstva je nebezpečné pre samotnú ženu. V tomto prípade je potrebné najprv podstúpiť liečbu a ak lekár považuje výsledky liečby za dostatočné, myslieť na dedičov.

Keď sa počas tehotenstva zistí vysoko onkogénny HPV, žena musí byť pod neustálym lekárskym dohľadom a bude nútená užívať imunostimulačné lieky, ktoré spomalia šírenie infekcie.

Skutočnosť, že riziko infekcie dieťaťa papilomavírusom počas tehotenstva je nízke a samotný vírus neovplyvňuje možnosť počatia dieťaťa, naznačuje, že v tomto prípade nie je potrebné odmietnuť možnosť stať sa matkou. Je však nevyhnutné podstúpiť vyšetrenie na zistenie kmeňov HPV, aspoň aby sa znížilo riziko pre vás a vaše potomstvo. Závisí od toho zdravie matky a dieťaťa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]