Fact-checked
х

Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.

Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.

Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Zmena pohlavia

Lekársky expert článku

Plastický chirurg
, Lekársky editor
Posledná kontrola: 07.06.2019

Zmena pohlavia - vážna operácia, nie je ukázaná všetkým. S vekom sa zvyčajne strácajú problémy s rodovou identitou, ale určité percento ľudí v dospelosti sa vo svojom tele naďalej cíti nepohodlne.

Všetko to začína už od detstva. Chlapec si oblieka šaty a dievča hrá futbal a nosí nohavice. Aby škrupina odrážala vnútornú podstatu transsexuála, berú tento riskantný krok - zmenu pohlavia. Priemerný vek tých, ktorí sa rozhodli pre operáciu, je 35 rokov.

Nezamieňajte transsexualizmus a homosexualitu. Homosexuáli sa zvyčajne cítia vo svojich telách a spravidla nechcú zmeniť svoj sex.

trusted-source[1], [2], [3]

Ako zmeniť sex?

Zmena pohlavia vždy začína psychiatrickým záverom, že osoba je skutočne transgender. Na posúdenie zdravotného stavu je potrebné preskúmať. Takáto zdĺhavá príprava je nevyhnutná z toho dôvodu, že sa nič nedá urobiť, ak ju osoba po operácii náhle ľutuje.

Ak je zmena pohlavia skutočne jedinou cestou, ktorú určí lekárska rada, osobe sa predpisujú hormonálne prípravky. U žien menštruácia okamžite zmizne, vlasy sa zvyšujú a muži získavajú črty žien. Pred operáciou sa musí zmeniť civilná podlaha. To je, samozrejme, dosť ponižujúce, keď sa pozeráme na „žiadateľov“ s ľútosťou a kto otvorene pohŕda.

Pre ženu je vždy ťažšie byť mužom, percento úspešných operácií v tomto prípade je nižšie. Je veľmi ťažké nahradiť ženské genitálie mužskými. Mnohí, ktorí potrebujú operáciu, však získavajú duševnú rovnováhu až po jej zavedení.

V Izraeli sa čakacia doba na rozhodnutie už skrátila na 9 mesiacov. Mnohé krajiny sa stretnú s transsexuálmi. Komisia pre riešenie krízových situácií sa skladá z niekoľkých ľudí: plastického chirurga, psychiatra, endokrinológa, gynekológa (alebo urológa pre mužov). Operácia trvá 7-9 hodín. Lekári používajú časť penisu na vytvorenie vagíny. Z kože mieška vytvára stydké pysky. V dôsledku vonkajších rozdielov, muži nemajú - ani gynekológovia ich berú pre ženy. Samozrejme, ak je operácia úspešná.

Po operácii sa zobrazí tekutá strava a veľa spánku. Výťažok nastáva po 10 dňoch. Ak sa operácia vykonáva na dobrej klinike, riziko krvácania a infekcie je minimálne.

trusted-source[4]

Operácia zmeny pohlavia

Niektorí ľudia sa cítia veľmi nepohodlne. Títo ľudia sa nazývajú transsexuáli. Transsexualizmus je porucha správania. Ale vďaka modernej medicíne majú títo ľudia možnosť zmeniť svoj život. Zmena pohlavia je dlhý a namáhavý proces. A títo pacienti vyžadujú etický a pozorný prístup. Na zmenu pohlavia je potrebné veľké množstvo peňazí, povolenie úradov a pasáž sa zdajú prejsť všetkými kruhmi pekla, pretože na tých, ktorí chcú zmeniť sex, čakajú nielen niektoré bolestivé operácie, ale aj dlhé papierovanie. Stredná dĺžka života po operácii sa do konca dní redukuje na osobu, ktorá ňou prešla, pije hormóny, ktoré narážajú na vnútorné orgány.

Thajsko je lídrom v počte takýchto operácií. V Thajsku, najnižšie náklady na operáciu zmeny pohlavia. Oficiálne je v krajine 15 000 transsexuálnych ľudí.

Prečo sa o tom ľudia rozhodujú? Pretože rod definuje individualitu. Pred operáciou musí osoba prejsť niekoľkými fázami prípravy. V priebehu roka človek berie hormóny a žije ako člen druhého pohlavia. Povolenie sa udeľuje len vtedy, ak sa osoba z ranného veku cíti sexuálne nekonzistentná a spôsobuje mu utrpenie. V tomto prípade by "kandidát" nemal mať v psychike iné odchýlky.

Ak je operácia úspešná, osoba dostane nové dokumenty. Prispôsobenie rodinnej podpory je veľmi potrebné.

Akákoľvek operácia je riziko krvácania a infekcie, smrť z anestézie. Musíte zvážiť všetky riziká, než sa rozhodnete o tom, pretože tam nebude žiadny návrat.

Hormonálna terapia pri zmene pohlavia

Hormonálna terapia u transsexuálnych žien zahŕňa estrogénovú a antiandrogénnu terapiu. V niektorých prípadoch sa predpisujú aj progestogény. Všeobecne sa estrogény prijímajú vo forme tabliet alebo nalepujú špeciálnu náplasť na kožu, ktorá ich obsahuje. Tablety vhodné na hormonálnu substitučnú terapiu: Diane 35, Logest. Dávkovanie týchto liečiv je individuálne. Nemôžete zmeniť dávku alebo prestať užívať.

Hormonálna terapia začína 9 mesiacov pred operáciou a je prerušená v priebehu jedného mesiaca.

Vymenovanie hormonálnej terapie začína krvným testom na stanovenie počiatočného množstva hormónov. Skúška sa koná každé 2 mesiace. Táto frekvencia je minimálna, ak je to potrebné, analýza sa má robiť častejšie.

Dôležité pre transsexuálov MtF je pokles testosterónu blízko dolnej hranice normálu u žien.

Po 6 mesiacoch od začiatku liečby ženskými pohlavnými hormónmi sa vykonajú testy na hemoglobín, profil lipidov a pečeňové enzýmy.

Po chirurgickom zákroku musíte raz ročne skontrolovať hladinu hemoglobínu a voľného testosterónu (u mužov, ktorí zmenili pohlavie na ženu).

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Zmena muža na ženu

Zmena pohlavia medzi mužmi a ženami je bežná. Chirurg má za úlohu vytvoriť vagínu z tkaniva miešku. Okrem toho, aby zväčšenie pŕs a dať tvár viac ženský vzhľad kvôli zmenám na lícnych kostí a brade, rinoplastika.

Pred chirurgickým zákrokom je prechod pacienta dlhý (približne 3 roky) prípravný čas. Zahŕňa psychologickú adaptáciu na novú rodovú úlohu a hormonálny príjem. Nedostatok potvrdenej diagnózy transsexuality, homosexuality a detstva (do dospelosti) sú kontraindikácie pre zmenu mužov na ženy.

Po operácii je pacient v nemocnici 5-6 dní.

Vonkajšie pohlavné orgány sa vytvárajú buď transplantáciou kože penisu a mieška, alebo použitím sigmoidného tkaniva.

Po operácii sa odporúča obmedziť fyzickú a sexuálnu aktivitu.

Prečo sú také časté prípady pohlavných zmien z muža na ženu? V posledných rokoch sa ženy stávajú čoraz silnejšími, zatiaľ čo muži prechádzajú z mačiek ako levy na mačky. Ale nie je to len tak. Vedci ukázali, že príčiny transsexuality by sa mali hľadať v období vývoja plodu. Niekedy má žena hormonálne zlyhanie. To je dôvod "substitúcie vedomia".

Dokonca aj keď človek prejde týmito mnohými utrpeniami, niekedy problémy nekončia. Pre mnohých predstaviteľov silnej polovice ľudstva je ťažké vyrovnať sa s odsúdením, ktoré im spoločnosť v súvislosti so zmenou pohlavia neustále vyjadruje. S príbuznými a priateľmi sa môže stať len šok.

Úspech operácie závisí od veku a zdravia. Po operácii je pacient pod dohľadom chirurga.

Medicína počas rokov vykonávania takýchto intervencií vyvinula špecifické techniky pre transgender pacientov. Problém je, že sex môže byť mentálny, genitálny a fyzický. Účelom operácie je odstrániť rozpor medzi biologickým a mentálnym pohlavím.

Hormonálna terapia pred operáciou potláča sekundárne príznaky „počiatočného“ pohlavia, ktoré chce pacient zmeniť. Hormonálna substitučná liečba je predpísaná na celý život.

Ako sa vagína obnovuje? Existuje niekoľko metód: 

  1. Metóda inverzie trestu. Vagína po dobu 5 hodín je modelovaná z kože penisu. Metóda je najjednoduchšia a je široko používaná. Po operácii, minimálne vedľajšie účinky a rýchle obnovenie pracovnej kapacity. Metóda sa zobrazí, ak je dĺžka termínu väčšia ako 12 cm. 
  2. Metóda štepu kožného penisu a šourku. Dlhá prevádzka vám umožní vytvoriť normálnu vagínu a stydké pysky. Prevádzka je dlhá - asi 7 hodín. Ak nie je dostatok materiálu, môže sa použiť koža predlaktia. Metóda sa vykonáva s malou veľkosťou penisu. 
  3. Najťažšou metódou je modelovanie pomocou sigmoidného fragmentu. Po tejto operácii nehrozí nebezpečenstvo utiahnutia pošvy. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť a následné črevné komplikácie.

trusted-source[9], [10], [11]

Zmena ženy na muža

Zmena pohlavia zo samíc na samcov zahŕňa odstránenie prsných žliaz, uviazanie maternice a vajíčkovodov a vytvorenie penisu. Postup pre zmenu pohlavia z muža na ženu a zo samice na muža prebieha vždy v niekoľkých zdĺhavých fázach. Prítomnosť transsexuality potvrdzuje psychiater. Potom pacient dlho pije hormóny. A až potom sa vykoná niekoľko operácií.

Najprv sa odstránia prsné žľazy, potom vaječníky a vajcovody, potom sa vytvoria semenníky a penis. Rehabilitácia po odstránení prsníkov trvá približne 3 týždne.

Operácia na odstránenie vaječníkov a vajíčkovodov sa vykonáva laparoskopicky alebo abdominálne. Rehabilitácia po týždni.

Operatívnym spôsobom sa môže vytvoriť penis s dĺžkou asi 8 cm, čo je veľmi ťažká operácia. Pre transplantácie sa koža z bokov alebo brucha.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16]

Zmena pohlavia u detí

Počet adolescentov, ktorým lekári pomáhajú pri zmene pohlavia, sa zvyšuje. U takýchto ľudí je štruktúra mozgu vždy bližšie k druhému pohlaviu. Niektoré deti sa snažia zbaviť druhotných sexuálnych charakteristík, zmrzačiť sa, sú vystavené posmechu. Preto od puberty do 18 rokov títo adolescenti užívajú lieky na zastavenie sexuálneho vývoja a potom, ako dospelí, vykonávajú operáciu zmeny pohlavia.

Ak má novorodenec deformované genitálie, je potrebné ho okamžite vybrať a pôsobiť na ňom. Zvyčajne sa hermafroditi transformujú na ženy. Samozrejme, takéto deti sa v budúcnosti stanú neplodnými.

trusted-source[17]

Nútená zmena pohlavia

História pozná prípady nútenej zmeny pohlavia. Podobné pokusy sa uskutočnili v nacistických koncentračných táboroch. Josef Mengele je lekár, ktorý použil tisíce väzňov Osvienčimu na vykonávanie výsmechových experimentov, odrezal časti pečene u detí, nakazil ľudí s týfusom a vykonal operácie núteného preradenia pohlavia.

Bohužiaľ, taká divokosť v niektorých krajinách sa rozvíja. Vzhľadom na zvláštnosti kultúry v Indii, je lepšie pre rodinu, keď sa narodí chlapec. Niektorí rodičia preto zistili, že lekári idú na trestný čin - zmena pohlavia na dieťa, ktoré sa nenarodilo so znakmi oboch pohlaví.

Kliniky na zmenu pohlavia

Zmena pohlavia sa vykonáva v Moskve v Petrohrade. V Moskve poskytuje službu „SM klinika“. Pracujú tu chirurgovia s dlhoročnými skúsenosťami. Klinika má modernú operačnú miestnosť s high-tech vybavením a byť v nemocnici bude pre pacienta pohodlný. Klinika SM je univerzálna rodinná klinika s oddelením plastickej chirurgie. Na klinike pred operáciou môžete podstúpiť diagnostiku organizmu pomocou MRI, CT, endoskopie, môžete podstúpiť všetky potrebné testy. Tu pracujú ľudia z celého CIS.

Aj v Moskve sa zmena pohlavia vykonáva v zdravotníckom centre Medstyle Effect. Nachádza sa v malebnom kúte mesta. V centre lekári dávajú každému veľmi starostlivý príjem a pomáhajú riešiť najchúlostivejšie problémy. Operáciu zmeny pohlavia vykonávajú kandidáti a lekári vedy.

V Petrohrade, zmenu pohlavia vykonáva Rami Clinic. Ide o multidisciplinárnu kliniku. Tu je asi 79% pacientov spokojných s prácou lekára. Lekári nebudú vykonávať operáciu, ak nemáte certifikát od psychiatra, že ste transgender osoba. Do jedného a pol roka pred operáciou by ste mali piť hormóny. Po operácii zmeny pohlavia nie je možné vrátiť sa späť, zvážiť svoje rozhodnutie.

Aj takéto operácie vykonáva mestská nemocnica №9 mesta Petrohrad. Oddelenie estetickej a plastickej chirurgie zamestnáva kvalifikovaných chirurgov. Pred operáciou sa vyžaduje registrácia u psychiatra na obdobie 1 roka a potvrdenie o tom, že osoba má diagnózu transsexuálu. Najprv vykonajte rekonštrukciu pohlavných orgánov, potom muži aj ženy potrebujú mamoplastiku. Ak žena chce zmeniť pohlavie na muža, ona je odstránená maternice, vajcovody, zavrieť vagína, vytvoriť mieška, penis a semenníky, odstrániť podkožný tuk zo stehien pomocou liposukcie.

Operácia sa realizuje pri dosiahnutí zrelého veku 21 rokov. Musíte podstúpiť komplexné psychiatrické a somatické vyšetrenie a 1 rok hormonálnej liečby (niekedy aj viac).

trusted-source[18]

Zmena pohlavia v Thajsku

Lídrom vo vykonávaní operácií na zmenu pohlavia je Thajsko. Thajskí chirurgovia majú v tejto oblasti veľa skúseností. V Thajsku bude operácia zmeny pohlavia stáť trikrát menej ako v Spojených štátoch a kvalita sotva utrpí. V Thajsku operáciu zmeny pohlavia vykonávajú osoby staršie ako 18 rokov. Častejšie chcú muži zmeniť svoj pohlavný styk než ženy.

Pacient strávi mesiac v Thajsku po operácii na rehabilitáciu.

Úspešne vykonali zmenu pohlavia lekári v Pattaya Bangkok Hospital.

Počiatočná cena operácie zmeny pohlavia v Thajsku je 5 000 USD. V posledných desaťročiach sa zdravotná turistika v Thajsku stala veľmi populárnou. Tu ľudia kombinujú odpočinok s užitočnými vecami.

Plastickí chirurgovia v Thajsku sú odborníkmi vo svojom odbore. Nízka cena kvôli vysokej konkurencii. Mnohí lekári prednášajú na amerických univerzitách. Nemocnice majú vynikajúce služby, čisté oddelenia. Klíma Thajska urýchľuje obnovu po operácii: je tu teplo, more je blízko.

trusted-source[19], [20], [21]

Zmena pohlavia v Rusku

V Rusku neexistuje žiadne preradenie medzi pohlaviami. Najprv musíte byť zaregistrovaný u psychiatra až 3 roky. Na konci tohto obdobia mu lekárska komisia vydá potvrdenie, že je skutočne transgender. Až potom môže začať hormonálna terapia a príprava na operáciu. Trvá to asi ďalší rok.

Ak sa žena chce stať mužom, musí podstúpiť niekoľko operácií: odstrániť prsník, zavrieť vagínu, predĺžiť klitoris, odstrániť vaječníky, vajíčkovody a maternicu, vytvoriť miešku, semenníky a penis. V dôsledku toho je to najmenej tri stupne.

V Rusku pacient mladší ako 21 rokov nevykonáva korekciu pohlavia. Starší ľudia, ľudia s alkoholizmom a deti nemenia svoj sex.

Preorientovanie pohlavia sa vyskytuje u homosexuálov a schizofrenických pacientov. Preto je udelená iba jedna zo štyroch žiadostí.

trusted-source[22], [23], [24]

Zmena pohlavia v Bielorusku

Zmena pohlavia v Bielorusku je pre občanov bezplatná a pre cudzincov je cena 3000 USD. Ak chcete zmeniť pohlavie, musíte byť pozorovaný po dlhú dobu s psychiatrom, a potom prejsť komisiou 15 ľudí: to zahŕňa lekárov a právnikov. Približne 50% žiadateľov dostáva povolenie na zmenu svojho pohlavia. V Minsku vykonávajú operácie zmeny pohlavia Ukrajinci a Rusi.

trusted-source[25], [26]

Zmena pohlavia na Ukrajine

Zmena pohlavia na Ukrajine je možná pre osoby staršie ako 18 rokov, ktoré nemajú deti ani rodinu po psychiatrickom vyšetrení a podstupujú hormonálnu liečbu. Človek musí mať prácu a bývanie, nezneužívať alkohol.

Počet ľudí ochotných zmeniť podlahu rastie. V žiadnej krajine na svete však nemenia pohlavie pre každého. Lekári najprv zistia, prečo to človek potrebuje. V prítomnosti schizofrénie a iných duševných porúch je operácia odmietaná. V komisii sa zúčastňuje psychiater, chirurg, gynekológ, endokrinológ, právnik, ktorý rozhoduje o tom, či má alebo nemá operáciu.

trusted-source[27], [28]

Koľko stojí zmena pohlavia?

Zmena pohlavia sa vykonáva v mnohých krajinách sveta a samozrejme záleží na tom, koľko vás bude táto operácia stáť. Operácie sa vykonávajú v Iráne, Thajsku, Európe, Rusku. V Rusku bude prevádzka stáť okolo 600 000 rubľov. Je potrebné vykonať niekoľko etáp rekonštrukcie. 600.000 rubľov je len operácia genitálií. V Nemecku môže cena dosiahnuť 30 000 eur. Mali by ste zvážiť aj pomerne vysoké náklady na povinnú hormonálnu liečbu.

trusted-source[29], [30]

Zmena slobodného pohlavia

V Rusku dostávajú ženy, ktoré sa chcú stať človekom, plastickú plastiku zadarmo. Muži, ktorí sa zmenia na ženu, dostanú voľnú vagínu. Zaplatené sú len pobyty v nemocnici, hormonálna terapia a mamoplastika. Zaplatí sa zmena pohlavia cudzincami. Náklady na prevádzku je 600.000 rubľov alebo tak.

To isté platí pre Bieloruskú republiku. Brazílskym občanom sa tiež vykonávajú slobodné operácie na zmenu pohlavia. Je pravda, že v tejto krajine je termín pozorovania psychiatrov veľmi dlhý - 3 roky. Od roku 2000 sa vykonalo 300 operácií zmeny pohlavia. Úrady sa domnievajú, že ak je transsexualizmus porušením sexuálnej identity, jediným možným liečením, ktoré často predstavuje operáciu zmeny pohlavia, potom nedáva občanom právo zmeniť sex za slobodné prostriedky na ignorovanie ústavy. V týchto krajinách je bezplatná zdravotná starostlivosť pre obyvateľov.

Na úkor štátu vykonávajú operácie zmeny pohlavia pôvodní Izraelčania. Od roku 2014 čaká 27 občanov na povolenie vykonávať operáciu zmeny pohlavia.

Rozhodnutie je vaše - možno, ak si myslíte, že dobre, budete si uvedomiť, že existuje mnoho ďalších spôsobov, ako sa zo situácie, nie len zmena pohlavia.

trusted-source[31], [32]

Sex po zmene pohlavia

Zmena pohlavia, ak sa vykonáva normálne, má malý vplyv na kvalitu pohlavia, je blízko normálu. Stále sa však stáva, že táto skúsenosť končí sklamaním.

Transsexuálne dievča nie je muž. Rodová identita nie vždy závisí od genitálií, ale od mozgu. Transgender ženy nie sú homosexuáli. Sú to ženy v každom zmysle slova, narodené v mužskom tele. Všetci sa zamilujeme nielen do tela, ale aj do duše. Môžete predpokladať, že transsexuálna povaha mylne zostrila do tela druhého pohlavia, a táto operácia len napravila túto chybu a našla si cestu k harmónii so sebou a so svetom.

Problémy môžu vzniknúť, keď sa želania partnerov nezhodujú. Transsexuálna sexualita sa líši od muža rovnakým spôsobom ako u žien.

Ak sa žena zmení na muža, potom sa základ penisu vytvorí zo zvyškov pohlavných orgánov a počas ďalšej operácie sa k nemu pripojí protéza alebo sa člen vytvorí z vlastných tkanív. „Pestovaný“ penis má len mierne zníženú citlivosť.

trusted-source[33], [34], [35]

Orgasmus po zmene pohlavia

Zmena pohlavia umožňuje orgazmus. To môže nastať okamžite alebo po nejakom čase, niekedy aj niekoľko rokov. Väčšina pacientov je spokojná s výsledkami, ktoré je možné dosiahnuť.

Zmena pohlavia je vážnou zmenou, mnohí ľudia na ňu budujú ilúzie o svojom novom tele, vznášajú sa v oblakoch, nechápu, čo budú po operácii čeliť. Ak máte takúto túžbu, buďte pripravení na nenávisť, agresiu, odmietnutie iných, dokonca aj príbuzných a priateľov. Buďte pripravení na zmenu zamestnania. Všetky potrebné testy a skúšky budú trvať jeden a pol až dva roky. Bude vás to stáť uprataná suma, asi tisíc dolárov. Hormonálna terapia začína 9 mesiacov pred operáciou a je predpísaná na celý život. Operácia stojí $ 7000-20000, ale niektoré krajiny ju oslobodili pre svojich občanov. Po operácii, budete musieť zmeniť pas, diplom, zdravotné poistenie, prejsť obrovské množstvo byrokratických postupov. To je asi rok.

Ak zažívate sexuálne uspokojenie so spodnou bielizňou, je to fetišizmus, nie transsexuál. V tomto prípade nemusíte zmeniť pohlavie.

Vaše libido a dokonca aj orientácia sexuálnej príťažlivosti po operácii sa zmenia. V dôsledku užívania hormónov, vaše obličky a srdce zlyhajú rýchlejšie. Hormóny v takýchto množstvách v každom prípade poškodzujú telo, aj keď máte dobré zdravie. Hormóny sú jed. Nemôžu byť jedom len vtedy, keď sú vyrobené prirodzene. Nie je potrebné vyhnúť sa problémom v živote s pomocou zmeny pohlavia, pretože psychológovia a psychiatri si to určite všimnú, keď vám poskytnú „verdikt“ - byť alebo nie mať operáciu. Áno, žiadny problém nie je možné vyriešiť zmenou podlahy. Ak ste muž a chcete sa stať ženou, potom vám odpovieme, že sa nikdy nestanete ženou v plnom zmysle kvôli neplodnosti. Celá transformácia trvá 2-5 rokov. Niekedy budete potrebovať veľa chirurgických zákrokov na tvári, pretože hormóny vás nemôžu urobiť ženou, môžu vám len pomôcť stať sa ženou. Príbuzní a priatelia na to vždy reagujú negatívne, to znamená, že keď vyriešili jeden problém, môžete získať aj mnoho ďalších psychologických problémov. A opäť porazíte prahy kancelárií psychológov a psychoterapeutov.

trusted-source[36], [37], [38]


Portál iLive neposkytuje lekársku pomoc, diagnostiku alebo liečbu.
Informácie uverejnené na portáli sú len orientačné a nemali by sa používať bez konzultácie s odborníkom.
Pozorne si prečítajte pravidlá a pravidlá stránky. Môžete tiež kontaktovať nás!

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Všetky práva vyhradené.