Starostlivosť o mastné vlasy

V súčasnosti neexistujú žiadne externé látky, ktoré by mohli mať pozitívny vplyv na stav seborey. Použitie antiandrogénov a syntetických retinoidov nie je opodstatnené u každého pacienta. Zároveň sa úspešne používajú externé prípravky s veľmi miernym „antiseboroickým“ účinkom. Hlavné požiadavky na takéto prípravky sú:

• Netoxický;
• Schopnosť odstrániť prebytočný kožný maz bez agresívnych účinkov čistiacich prostriedkov a rozpúšťadiel, ktoré spôsobujú suchú pokožku a vlasy;
• Antipruritický účinok;
• Baktericídny a fungicídny účinok;
• Normalizácia keratinizácie a exfoliácia kožných šupín.

Hlavnými zložkami kozmetických výrobkov určených na starostlivosť o mastné vlasy sú síra a jej deriváty, aminokyseliny obsahujúce síru a tioétery, dechty, niektoré látky, ktoré zabraňujú vniknutiu kožného mazu na vlasy, ako aj adsorbenty tukov.

Síra a jej deriváty sa už dlho široko používajú u pacientov so seboroou. Pozitívne účinky sa považujú za dezinfekčné, antimykotické, keratoplastické, mierne keratolytické, vazomotorické, oxidoredukčné atď. Zároveň sa v posledných rokoch objavuje stále viac hlásení o dráždivom účinku síry a intenzívnom vysušovaní pokožky a vlasov pri jej pôsobení. Predpokladá sa, že organické a minerálne zlúčeniny síry pôsobia šetrnejšie. Ich použitie pri seboroe do značnej miery pomáha zbaviť sa zápachu prítomného u niektorých pacientov. Príkladmi takýchto zlúčenín sú polytionové kyseliny a ich alkalické soli, ako aj merkaptokarboxylové kyseliny a ich estery a amidy. V súčasnosti je spomedzi anorganických zlúčenín síry najpopulárnejší disulfid selénu, hoci predstavy o účinku tejto zlúčeniny sú veľmi protichodné. Na jednej strane sa jej antimykotický účinok často používa na liečbu seboroickej dermatitídy. Na druhej strane sa zistilo, že disulfid selénu spôsobuje zvýšenie objemu mazových žliaz a produkcie kožného mazu znížením úrovne bakteriálnej hydrolýzy sekrécie sebocytov. Na pozadí používania šampónov s touto látkou sa zaznamenal pokles obsahu voľných mastných kyselín o 20 % alebo viac, zatiaľ čo koncentrácia triglyceridov sa zvýšila o 160 %. Okrem toho u niektorých pacientov disulfid selénu spôsobuje erytém a svrbenie.

Medzi aminokyseliny obsahujúce síru patrí cysteín a metionín. Je známe, že hrajú dôležitú úlohu v procesoch keratinizácie, vrátane vlasov. V tomto ohľade bolo celkom prirodzené študovať ich vplyv na seboreu. Počas analýzy sa zistilo, že tieto zlúčeniny sú nestabilné a citlivé na oxidáciu. Okrem toho môžu takéto látky spôsobiť alergickú dermatitídu a mať nepríjemný zápach. Syntéza nových tiolových derivátov umožnila vyhnúť sa nepríjemným vedľajším účinkom. V súčasnosti sa široko používajú rôzne soli 2-benzyltiotylamínu, ktoré sú schopné inhibovať bakteriálne lipázy, ako aj ovplyvňovať syntézu lipidov kožného mazu, pričom selektívne blokujú enzýmy zodpovedné za tvorbu triglyceridov.

Rôzne dechty sa široko používajú na liečbu seboroickej dermatitídy, psoriázy, ekzému a atopickej dermatitídy. Dechty, bez ohľadu na ich pôvod, majú veľmi zložité zloženie. Zahŕňajú polyfenoly, vysokomolekulárne kyseliny a viacsýtne alkoholy, ketóny a vosky. Tieto látky majú antiseptické a antipruritické vlastnosti. V posledných rokoch sa pri aplikácii dechtu na pokožku zaznamenalo vysoké riziko karcinogenézy. Početné štúdie preukázali bezpečnosť používania šampónov obsahujúcich uhoľný decht. V súčasnosti niektoré spoločnosti začali vyrábať šampóny obsahujúce ichtyol, ktorý má tiež pozitívny vplyv na seboroickú dermatitídu a seboroickú dermatitídu.

Aby sa znížilo prenikanie a šírenie kožného mazu na povrchu vlasov, v posledných rokoch sa používajú špeciálne lipofóbne filmy pokrývajúce vlasy. Pridávajú sa v malých koncentráciách do šampónov na mastné vlasy. Najobľúbenejšie sú rôzne akrylové deriváty a fosforylované mastné kyseliny, ktoré majú lipofóbne aj hydrofóbne účinky.

Na dosiahnutie adsorpčného účinku sa zvyčajne používa želatína alebo kazeín, ako aj jemne dispergované škroby a silikóny. Nielenže absorbujú kožný maz, ale ho aj zahusťujú, čo znižuje viditeľné prejavy tekutej seborey. Negatívnou vlastnosťou týchto prípravkov je, že po ich použití vlasy zmatnejú.

Existuje celá rada rôznych produktov na starostlivosť o mastné vlasy. Široko používané sú šampóny, ktoré obsahujú starostlivo vybrané čistiace zložky, ktoré nevysušujú pokožku a vlasy. Takéto šampóny sa dajú použiť na časté umývanie a zvyčajne sú podľa toho aj označené. Odporúčajú sa aj tzv. „suché“ šampóny, ktoré obsahujú rôzne adsorbenty. Dajú sa použiť na odstránenie prebytočného mazu bez použitia vody alebo čistiacich prostriedkov.

V súčasnosti sa okrem tradičných šampónov ponúkajú aj rôzne roztoky a gély, ktoré sa aplikujú priamo na vlasové korienky. Patria sem:

• Alkoholové roztoky (40-50%) na denné použitie, ktoré sa používajú na rozpúšťanie kožného mazu. Spravidla obsahujú malé množstvo aniónových polymérov, ktoré pomáhajú dodať vlasom väčší objem. Používajú sa pred umývaním.
• Pleťové vody používané po umytí majú nízky obsah alkoholu. Zvyčajne obsahujú rôzne hydrokoloidy, ktoré pôsobia ako adsorbenty a uľahčujú úpravu vlasov.
• Hydrogély obsahujúce alkoholy. Po vtieraní sa stávajú tekutejšími a ľahšie sa nanášajú na vlasové korienky. Tento jav vytvára u pacienta pocit sviežosti a čistoty pokožky hlavy. Gél, ktorý sa hromadí v ústach vlasových folikulov, zabraňuje šíreniu veľkého množstva kožného mazu pozdĺž vlasov a rozprestieraním sa po ich povrchu zlepšuje styling. Dobré kozmetické výsledky sa dosiahli pri použití gélov, ktoré obsahovali neiónové polyméry pôsobiace ako adsorbenty.
• Emulzie na ošetrenie vlasov po umytí, opláchnuté vodou. Emulzná forma sa ukázala ako najúčinnejšia, pretože proces oplachovania zahŕňa veľmi krátky kontakt s vlasmi a použitie roztokov neprinieslo požadovaný výsledok. Väčšina emulzií obsahuje rôzne íly, rastlinné extrakty, proteíny a polyméry pre adsorpčný účinok a posilnenie vlasov. Emulzie majú dostatočne vysokú viskozitu, aby sa rozprestreli po vlasoch a dobre prenikli do oblasti kutikuly. Zvyčajne sa do ich zloženia pridáva malé množstvo detergentu (povrchovo aktívnej látky) ako emulgátor a na uľahčenie oplachovania vodou.

Základné princípy starostlivosti o pokožku hlavy pre ľudí s mastnými vlasmi sú nasledovné:

• Správny výber šampónu na mastné vlasy. V prípade prejavov seboroickej dermatitídy je potrebné predbežné predpísanie liečivých šampónov.
• Časté umývanie pokožky hlavy je povolené iba s použitím jemných šampónov špeciálne určených na časté umývanie. Najlepšie je umývať si pokožku hlavy ráno.
• Na opláchnutie vlasov po umytí použite vodné roztoky kyselín (1 čajová lyžička stolového octu alebo čerstvo vylisovanej citrónovej šťavy na 1 liter teplej vody) alebo emulzie a bylinné odvary (listy žihľavy, koreň kalamusu, kvetenstvo lopúcha atď.).
• Neodporúča sa časté česanie, používanie horúceho fénu a neustále nosenie tesných klobúkov. Je známe, že časté česanie podporuje šírenie kožného mazu po celej dĺžke vlasov a stimuluje jeho tvorbu aktiváciou prekrvenia pokožky hlavy.
• V kozmetologickom zariadení ponúkame vákuovú masáž, kryomasáž, darsonvalizáciu, elektrostatické pole, ultrazvuk, liečivú elektroforézu, mikroprúdovú terapiu, terapeutický laser, ako aj terapeutické masky na pokožku hlavy. Vždy treba pamätať na to, že pokožka pacientov so seboreou je veľmi citlivá na akékoľvek fyzikálne a chemické účinky vrátane vyššie uvedených postupov.

Na záver je vhodné zdôrazniť, že pri liečbe pacientov s alopéciou akéhokoľvek pôvodu je potrebné pamätať na to, že musia dodržiavať množstvo štandardných odporúčaní, ktoré by sa mali dodržiavať bez ohľadu na stanovenú diagnózu.

• Používajte jemné čistiace prostriedky, ktoré nemenia kyslosť pokožky.
• Pri umývaní pokožky hlavy sa neodporúča používať nadmerne horúcu vodu ani vodu s nízkymi teplotami.
• Vyhýbajte sa častému umývaniu vlasov, najmä mydlom alebo produktmi, ktoré výrazne menia pH povrchu pokožky.
• Používajte drevený hrebeň s hladkými, širokými a riedkymi zubami. Neodporúča sa používať kefy a hrebene s úzkymi, ostrými a častými zubami.
• Vyhnite sa česaniu vlasov, najmä dlhých vlasov, ihneď po umytí.
• Vyhnite sa používaniu fénov a stylingových nástrojov, elektrických kuličiek na vlasy a chemických metód natáčania.
• Nenoste účesy, ktoré vyžadujú neustále „česanie“ vlasov alebo ich intenzívne sťahovanie do uzla, nepoužívajte gumené ani kovové sponky do vlasov. Vlasy je lepšie zafixovať stuhami alebo špeciálnymi látkovými pomôckami.
• Nepoužívajte lak na vlasy. Na fixáciu účesu je vhodnejšia pena.
• V chladnom počasí vždy noste správne sediaci klobúk, zakrývajte si hlavu počas pobytu na slnku a používajte ochranné prostriedky proti slnečnému žiareniu.
• Pravidelne, v priemere raz za 4-6 týždňov, si zastrihávajte končeky vlasov.

[ 1 ]