Zdvihnutie obočia

Príťažlivosť ženy je kombináciou mnohých detailov a obočie zohráva dôležitú úlohu v atraktívnom vzhľade. Tvar a kontúry obočia určujú prejav emócií, jasnosť pohľadu a harmóniu tváre ako celku. Ak sa s vekom alebo z iných dôvodov na tvári vyskytnú nepríjemné zmeny, potom často lifting obočia pomáha odstrániť problém a obnoviť pôvodnú krásu.

[ 1 ]

Indikácie pre zdvihnutie obočia

Vo väčšine prípadov sa lifting obočia používa na omladenie vzhľadu. Nie je žiadnym tajomstvom, že s vekom sa pokožka (najmä v hornej polovici tváre) stáva nepružnou a ochabnutou. To môže viesť k nasledujúcim problémom:

• ovisnuté obočie;
• výskyt výrazných vrások v oblasti čela, v blízkosti obočia;
• výskyt vrások typu „vraní nôh“ na vonkajšej strane očí;
• ovisnutá koža nad hornými viečkami.

Nízko posadené obočie môže byť niekedy vrodeným znakom: v takejto situácii sa facelift nevykonáva za účelom omladenia, ale na korekciu individuálnej vady vzhľadu.

Priame indikácie pre zákrok na zdvihnutie obočia sú:

• prebytočná koža nad oblasťou očí;
• ptóza obočia (na jednej strane alebo obojstranné poklesnutie);
• ptóza kože nad lícnymi kosťami;
• výrazné vrásky v oblasti čela a na koreňu nosa.

Operácia sa nevykonáva pri horúčkových stavoch, akútnych infekčných ochoreniach alebo počas období exacerbácie chronických zápalových procesov. Medzi ďalšie kontraindikácie môže patriť:

• zápalové procesy v oblasti operácie;
• poruchy endokrinného systému (ochorenie štítnej žľazy, cukrovka);
• onkologické patológie;
• závažné kardiovaskulárne ochorenia, hypertenzia;
• poruchy zrážanlivosti krvi;
• úplná strata turgoru kože.

Príprava na lifting obočia

Kde začať, ak ste sa rozhodli pre lifting obočia? V prvom rade si dohodnite konzultáciu s lekárom. Lekár vyšetrí vašu pokožku, posúdi stupeň defektu a určí najlepší spôsob nápravy situácie. Nezabudnite lekára informovať o všetkých chronických alebo akútnych ochoreniach, možných alergických reakciách a liekoch, ktoré užívate. Ak ste už niekedy podstúpili plastickú operáciu tváre, povedzte mu aj o tom.

Odporúča sa prestať fajčiť a užívať lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú 30 – 50 dní pred operáciou.

Zvyčajne v deň zákroku lekár predpíše profylaktickú dávku antimikrobiálnych a antivírusových liekov: režim užívania liekov sa musí dohodnúť vopred.

V oblastiach rezov nie je potrebné zastrihávať ani holiť chĺpky.

Techniky zdvíhania obočia

Koronálny lifting obočia je jednou z technicky najjednoduchších metód liftingu. Lekár urobí rez na línii vlasov na hlave. Oddelená koža z čela sa stiahne nahor, čím sa obočie zdvihne vyššie. Zároveň sa zdvihne okraj línie vlasov, čím sa čelo pôsobí otvorenejšie.

Tento typ liftingu čela a obočia nie je vhodný pre ľudí s riedkym ochlpením alebo vysokým čelom: spravidla sa odporúča ľuďom s nízkym čelom.

Tento chirurgický zákrok si vyžaduje dlhé obdobie rekonvalescencie. Steh je pomerne dlhý, čo niekedy ovplyvňuje stratu citlivosti pokožky.

• Endoskopické zdvihnutie obočia je minimálne invazívna technika využívajúca mikrokameru a špecifické nástroje. Technika operácie spočíva v troch až štyroch malých rezoch (približne 15 mm) v pokožke hlavy. Následne sa podkožne zavedú nástroje s kamerou. Kamera je potrebná na to, aby lekár mohol sledovať priebeh zákroku. Koža sa starostlivo oddelí, svalové tkanivo sa stiahne pomocou biologických nití a fixuje na určitom mieste.

Táto operácia zahŕňa minimálne poškodenie kože, takže riziko krvácania je takmer nulové. Okrem toho sa znižuje pravdepodobnosť poranenia nervových vlákien a vlasových folikulov. Prebytočné tkanivo sa počas operácie neodstraňuje, ale rozdeľuje po povrchu regenerovanej oblasti. Zákrok je relatívne krátky a krátke je aj rehabilitačné obdobie.

Niťový lifting obočia nie je vhodný pre starších pacientov, pretože vo väčšine prípadov, ak je elasticita pokožky narušená, zákrok neprinesie viditeľný výsledok. Biologické nite sa môžu použiť u pacientov s plešatými miestami a vysokou otvorenou oblasťou čela, pretože operácia nezanecháva prakticky žiadne stopy.

• Temporálny lifting obočia je proces, pri ktorom sa robia rezy v spánkových zónach na oboch stranách. Prebytočné vrstvy kože sa stiahnu a odstránia bez ovplyvnenia oblasti medzi obočím. Tento typ operácie je vhodný pre tých, ktorí chcú zdvihnúť ovisnuté vonkajšie okraje obočia. Zákrok sa často kombinuje s endoskopickým liftingom niťami, ktorý umožňuje dať obočiu ideálny tvar.
• Midline lifting je chirurgický zákrok, pri ktorom sa urobí rez v jednej z hlbokých vrások v strede čela. Odstráni sa prebytočné tkanivo, čím sa opticky zmenší oblasť čela. Midline lifting sa najčastejšie vykonáva u starších pacientov s výraznými záhybmi na čele.
• Zdvihnutie obočia je operácia s rezom nad líniou obočia, ktorá kopíruje ich prirodzenú krivku. Táto operácia sa považuje za technicky zložitú, preto ju vykonávajú iba špecialisti s dostatočnými skúsenosťami.
• Transpalpebrálny lifting alebo lifting horného viečka zahŕňa vytvorenie rezu v prirodzenom záhybe nad horným viečkom. Táto metóda je obzvlášť účinná na odstránenie vrások na koreňi nosa a na čele. Jazva po operácii je úplne neviditeľná a účinok je porovnateľný iba s Botoxom (má však výhodu: výsledok trvá oveľa dlhšie).

• Metóda vyhladenia kostného výbežku nad obočím umožňuje zbaviť sa efektu hlboko posadených očí. Operácia je podobná technike koronárneho liftingu. Zákrok trvá približne 1 hodinu, používa sa celková alebo lokálna anestézia. Pacient sa vracia domov deň po zákroku.
• Zdvihnutie obočia botulotoxínom sa používa na odstránenie vrások nachádzajúcich sa v priestore medzi obočím. Ide o injekčný zákrok, ktorý je alternatívou k chirurgickému zdvihnutiu obočia: určujúcim rozdielom je, že injekcie botulotoxínu neposkytujú trvalý účinok a zákrok sa musí opakovať aspoň raz ročne. Faktom je, že injekčne podaný neurotoxín úplne opúšťa tkanivá po 7-8 mesiacoch po zákroku. Chirurgická plastická chirurgia naopak vo väčšine prípadov poskytuje celoživotný výsledok.

Obdobie rekonvalescencie po zdvihnutí obočia

Najdlhšia doba rekonvalescencie je typická pre metódu koronárneho liftingu – v priemere trvá 2 až 3 týždne. Pri endoskopii sa rehabilitácia skracuje na jeden týždeň.

Po štandardnej operácii sa niekedy objaví necitlivosť v oblasti stehu alebo čela, svrbenie kože, opuch alebo hematómy. Takéto následky zvyčajne samy vymiznú do mesiaca.

Pooperačná bolesť zvyčajne nie je typická. Rast vlasov v oblasti stehov môže byť dočasne narušený, ale po určitom čase sa vlasové folikuly obnovia.

Stehy sa zvyčajne odstránia po 7 – 10 dňoch. Ak bola počas operácie zavedená drenáž, odstráni sa po 1 – 2 dňoch.

Počas celého obdobia rekonvalescencie by ste mali spať na vysokom vankúši, aby ste predišli pooperačnému opuchu tkaniva. Po 4-5 dňoch sa môžete umyť v studenej sprche. Opaľovanie, návšteva kúpeľov a sauny, pitie alkoholu a fajčenie sú dočasne zakázané, pretože to môže spôsobiť krvácanie v mieste zákroku.

Skutočný výsledok faceliftu je možné posúdiť približne 3-5 mesiacov po konečnej regenerácii. Nasledujúce účinky sa stanú viditeľnými:

• vrásky v oblasti čela a koreňa nosa sú vyhladené;
• obočie je zdvihnuté;
• čelo sa stáva otvorenejším;
• tvár je vizuálne omladená.

Napriek účinnosti uvedených metód liftingu obočia musia všetci pacienti brať do úvahy možné komplikácie po zákroku. Problémy sa vyskytujú pomerne zriedkavo, ale je potrebné o nich vedieť. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

• prechodná strata citlivosti kože v oblasti operácie;
• asymetria tváre;
• posunutie okraja vlasovej línie dozadu;
• poškodenie vlasových folikulov vedúce k lokálnej alopécii;
• poškodenie nervových vlákien;
• krvácanie do blízkych tkanív;
• porušenia výrazov tváre;
• alergia na lieky používané na úľavu od bolesti;
• infekcia.

Počas predbežného vyšetrenia musí lekár nevyhnutne posúdiť stupeň kontraindikácií a možnosť vzniku negatívnych následkov po chirurgickej plastickej operácii. Ak lekár zistí akékoľvek riziká, musí pacienta o tom vopred upozorniť.

Zdvihnutie obočia sa často predpisuje v kombinácii s blefaroplastikou a liposukciou. V prípade potreby sa vykonáva aj transplantácia vlasov na miestach s poškodenými vlasovými folikulmi. Chirurgický lifting sa môže kombinovať s mezoterapiou, injekciami botulotoxínu a chemickým peelingom tváre.