Všetok obsah iLive je lekársky kontrolovaný alebo kontrolovaný, aby sa zabezpečila čo najväčšia presnosť faktov.
Máme prísne smernice týkajúce sa získavania zdrojov a len odkaz na seriózne mediálne stránky, akademické výskumné inštitúcie a vždy, keď je to možné, na lekársky partnerské štúdie. Všimnite si, že čísla v zátvorkách ([1], [2] atď.) Sú odkazmi na kliknutia na tieto štúdie.
Ak máte pocit, že niektorý z našich obsahov je nepresný, neaktuálny alebo inak sporný, vyberte ho a stlačte kláves Ctrl + Enter.
Anestézia pre resurfacing
Lekársky expert článku
Posledná kontrola: 04.07.2025
Resurfacing tváre sa vykonáva v lokálnej, infiltračnej, regionálnej, intravenóznej alebo celkovej anestézii. Niekedy sa môže na jeden povrchový prechod erbiovým laserom použiť lokálne anestetikum, ako napríklad krém EMLA. Každý ďalší prechod si vyžaduje ďalšiu anestéziu. Krém EMLA však neposkytuje dostatočnú anestéziu pre resurfacing CO2 laserom. Pre optimalizáciu schopnosti chirurga vidieť hĺbku ošetrenia v lokálnej infiltračnej anestézii je dôležité, aby anestetikum buď neobsahovalo adrenalín, alebo malo koncentráciu 1:400 000 alebo menej.
Na dosiahnutie dobrej anestézie postačí použiť zriedený roztok lidokaínu (0,05 %), rovnaký ako pri liposukcii s hypotonickou infiltráciou, v kombinácii s blokádou centrálnych nervov tváre. Je potrebné správne posúdiť hĺbku brúsenia. Ak anestetikum obsahuje priveľa adrenalínu, ružová farba indikujúca penetráciu do papilárnej dermy nemusí byť viditeľná. Rovnako vysoká koncentrácia adrenalínu môže skryť bodové krvácanie, keď erbiový laser prenikne do papilárnej vrstvy. Lokálnu anestéziu možno v prípade potreby doplniť intravenóznou anestéziou. Celková anestézia s tracheálnou intubáciou je sprevádzaná väčším rizikom zápalu spojeného s použitím kyslíka a použitím intubačnej kanyly. V súčasnosti existujú kovové endotracheálne kanyly a fóliový povlak pre plastové kanyly, ktoré sú špeciálne navrhnuté pre prácu s lasermi a zabraňujú vznieteniu plastu.
Profylaktické antibiotiká sú ešte kontroverznejšie. Mnoho chirurgov predpisuje antibiotiká pred a po resurfacingu, aby znížili riziko bakteriálnej infekcie pod dlhodobými alebo uzavretými maskami. Iní sa domnievajú, že antibiotická profylaxia neznižuje riziko pooperačnej infekcie. Lekári, ktorí používajú antibiotickú profylaxiu, často predpisujú svojim pacientom antimykotiká, aby zabránili plesňovej infekcii pod obväzmi.
[